复发性口腔溃疡的中西医治疗48例

简冬根

（江西省樟树中医医院，樟树331200）

复发性口腔溃疡的中西医治疗48例

简冬根

（江西省樟树中医医院，樟树331200）

目的 探讨复发性口腔溃疡采用中西医治疗临床疗效。方法 选取我院收治的96例复发性口腔溃疡患者，随机分为两组，各48例，对照组进采用西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予中药加味知柏地黄汤治疗。结果 对两组患者近期疗效及远期疗效进行比较发现，观察组近期疗效（87.50%）及远期疗效（79.17%）相比对照组近期疗效（75.00%）及远期疗效（58.33%）疗效均明显更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用中西医对复发性口腔溃疡治疗疗效显著，值得临床大力推广。

复发性口腔溃疡；中西医结合疗法；加味知柏地黄汤

口腔黏膜疾病中，复发性口腔溃疡属于常见疾病之一，具有反复发作、久治难愈的特点。目前大部分学者认为，导致复发性口腔溃疡的主要因素包括遗传、免疫、感染以及环境等。在对复发性口腔溃疡治疗中，单纯采用西药治疗能够在短期内使部分溃疡灶得到有效愈合，但是其在阻断新溃疡发生方面效果并不理想［1］。本研究回顾分析本院收治的48例复发性口腔溃疡患者采用中西医结合治疗取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院2011年1月至2012年12月收治的96例复发性口腔溃疡患者，其中男42例，女54例；年龄29～65岁，平均年龄（40.7±2.4）岁；病程2～10年，平均病程（6.8±1.2）年。所有患者均与中华口腔医学会黏膜病专业委员会2000年制定的复发性口腔溃疡诊断标准相符合［2］。临床表现：均见唇内、舌尖、舌边、上颚以及两颊黏膜等处存在有单个或多个大小不一的溃疡灶，并且均存在灼热及疼痛感。随机将选取的患者分为两组，各48例，对两组患者病程、年龄等一般情况进行比较，差异无统计学意义，具有可比性，P＞0.05。

1.2方法对照组患者给予45mg／次左旋咪唑口服，3次／d，每2d停5d，4周为一个疗程；并且给予10mg／次维生素B2口服，3次／d，0.2g／次维生素C，3次／d，连服4周。观察组患者在对照组治疗的基础上加服中药加味知柏地黄汤（生地黄、山药、黄芪、山萸肉、泽泻各20g，知母、茯苓、木通、黄柏各15g，牡丹皮10g）1剂／日口服，3d停2d。

1.3疗效标准近期疗效：痊愈：患者经1个疗程的治疗后溃疡愈合，并且不存在任何不适感；有效：经1个疗程的治疗后溃疡明显减少，并且仅存在轻微不适应；无效：经1个疗程的治疗后溃疡没有得到任何改善［3］。

远期疗效：痊愈：患者经治疗后1年以上没有发生复发；有效：患者经治疗后溃疡间歇时间延长，但其数量并未发生改变，或经治疗后间歇时间没有发生改变，但其数量减少；无效：患者经治疗后间歇时间及数量均未发生任何改变［4］。

1.4统计学处理本资料采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理，数据以均数±标准差表示，采用检验及t检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

对两组患者近期疗效及远期疗效进行比较发现，观察组近期疗效及远期疗效相比对照组疗效均明显更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者近期疗效及远期疗效比较［n（%）］

3 讨论

在口腔黏膜病中，复发性口腔溃疡是常见疾病之一，祖国医学中，最早是将其划分入“口疮”范畴。复发性口腔溃疡具有较为复杂的病因，并且在临床中具有较为明显的个体差异。遗传、免疫、感染以及环境等因素均可能导致复发性口腔溃疡的发生。

在中医中常常认为口腔疾患与患者的心脾存在着密切关系，其主要治疗方法应当着重于活血生肌、益气养阴、清心泻火［5］。本研究中采用加味知柏地黄汤，是由生地黄、山药、黄芪、山萸肉、泽泻、知母、茯苓、木通、黄柏、丹皮组成，其中山萸肉、生地黄、茯苓、丹皮、泽泻具有滋阴健脾补肾的功效，黄柏、具有清热解毒泻火的功效。木通能够上清心经之火，下泄小肠之热，同时具有活血止痛、清热通络的功效。黄芪具有功补三焦之气。采用加味知柏地黄汤对复发性口腔溃疡进行治疗疗效显著，与仅采用西药治疗的对照组观察组近期疗效及远期疗效疗效均明显更显著。同时本研究中，笔者采用间断性给予，能够有效的避免由于长期服药而导致的副作用的产生。

总之，采用中西医结合对复发性口腔溃疡进行治疗，疗效显著，间歇性给药，副作用小，值得临床大力推广。

［1］李源媛，王新文．复发性口腔溃疡的治疗研究进展［J］．中国实验方剂学杂志，2011，17（11）：270-273．

［2］黄健吾．中西医结合治疗复发性口腔溃疡40例疗效观察［J］．临床合理用药，2011，4（1B）：63-64．

［3］石鹏展．复发性口腔溃疡的中医治疗与研究进展［J］．陕西中医，2011，32（2）：247-249．

［4］袁梅寿．中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析［J］．当代医学，2011，17（17）：157，153．

［5］黄向群．复发性口腔溃疡的中医药治疗现状［J］．天津药学，2011，23（2）：63-65．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.035

1672-2779（2013）-16-0045-02

杨 杰

2013-06-19）