实现“三个转变” 扎实开展医院预防职务犯罪工作

杨 爽

我院在党风廉政建设和预防职务犯罪工作中，坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针，确定了“教育是基础，制度是保障，监督是关键”的工作思路。以实现“三个转变”为切入点，取得明显成效。连续17年被评为“省级文明单位”等工作先进集体的多项荣誉称号。

1 立足防范 注重教育 由治标向标本兼治转变

1．1 扎实开展预防职务犯罪宣传教育活动

1．1．1 加强领导干部反腐倡廉和廉洁自律教育。坚持党委中心组学习制度，全面加强领导干部作风建设。按照“八个坚持，八个反对”、“五个不许”的要求加强领导干部的反腐倡廉教育，成立了院党风廉政建设领导小组，及时转发并学习上级有关文件精神，加强领导干部反腐倡廉教育，切实加强党性修养和道德修养，促进领导干部树立正确的权力观、利益观和地位观。

1．1．2 开展社会主义荣辱观教育。向全院医务人员发出“依法行医、规范行医、廉洁行医、文明行医”的倡议。组织学习胡锦涛同志关于树立社会主义荣辱观和习近平同志关于转变工作作风的讲话，把社会主义荣辱观教育与本职工作结合起来，树立全院良好的医德风尚。

1．1．3 开展治理商业贿赂形势教育。全院各级会议上组织学习关于治理医药购销领域商业贿赂专项工作的相关会议及文件精神，对“两高”意见进行反复解读和学习，使大家充分认识治理卫生系统商业贿赂的重要性和必要性。

1．1．4 开展法制教育和多种形式的医德医风教育。先后邀请市纪委、局纪委、检察机关领导为全院党员及中层干部进行党风廉政建设和治理商业贿赂的专题讲座。组织全院职工进行医院管理常用法律法规知识考试，提高了全员学法、知法、用法的自觉性。定期开展医德医风查房，发现问题及时解决。连续6年与新浦区检察院就预防职务犯罪工作共同研究制定了《关于共同开展预防职务犯罪工作的实施意见》，每年签订行风共建协议，有步骤、有计划、有目的地开展预防职务犯罪宣传教育活动。与46家协作单位签订了行风共建承诺书，从源头预防不规范医疗行为的滋生和蔓延。

1．2 积极开展廉政文化建设

1．2．1 深入开展廉政文化教育。一是组织全院职工系统学习医德知识、廉政建设、法律法规，不断提高全院干部职工的廉政文化素质。二是将正面教育与剖析反面典型、开展警示教育相结合。三是对党员继续加强以党章为主要内容的党纪、法律教育，建立党员教育的长效机制。四是设立廉政教育活动信箱，听取患者及社会各界对医院廉政文化建设的意见和建议，提高活动效果。五是积极开展各种健康有益的廉政文化活动，帮助职工在灵活多样的教育活动中自然而然地感知、体悟、探究和思考。六是组织形式多样、内容丰富的文体活动，推动全院廉政建设工作的开展。

1．2．2 积极营造廉政文化氛围。一是从营造良好环境入手，设置一些具有廉政文化内容的宣传牌、标语、电子滚动屏等，做到廉政文化与医院文化的有机结合，达到潜移默化的教育效果。二是创设各种廉政文化设施，通过开辟医院网站、廉政文化阅报栏、图书室、阅览室等思想文化教育阵地，营造浓厚的医院廉政文化氛围。三是在医护人员中广泛开展签订“廉洁行医承诺书”和“无红包科室、人员承诺书”，让廉洁行医成为广大医护人员和管理人员的自觉行为。四是组织党员干部撰写1篇学习两个《条例》廉洁行医、廉洁从政的体会文章，职工每人写1篇廉政教育心得体会，互相讨论交流，发动职工积极创作并及时展出优秀廉政文化作品。五是评选医德医风标兵。六是开展征集“廉洁”格言、阅读廉政书籍活动，使全体职工随时随地受到正气的感染和熏陶。

1．2．3 建立健全廉政建设工作的长效机制。建立廉政文化建设的目标管理考核评价和激励机制，完善以岗位责任制为中心的各项廉政规章制度和纪律。实行廉政责任制和公开承诺制，科主任与医院签订廉政责任书，全体医务人员与科室签订廉政责任书及优质服务承诺书，做到院科两级各负其责，责任到人，增强干部职工的责任感和执行力。健全完善个人廉洁档案，提高干部职工的自律意识。进一步规范落实职业纪律和职业行为。开展“十佳员工”评选活动，使医务人员学有榜样，赶有目标，让廉洁行医、优质服务的理念深入人心。

2 健全制度 从严管理 由治理为主向预防为主转变

2．1 抓好党风廉政建设责任分解 根据党风廉政建设责任制工作有关要求，制定工作目标，层层签定廉政责任书。根据文件精神和卫生局纪委下发的考核标准，明确责任主体，加强责任制的落实。

2．2 认真贯彻落实领导干部廉洁自律的各项规定在推进医院依法行医、规范管理、规范服务的同时，通过法律咨询、检院共建、工作研讨等形式，健全完善医院各项制度。坚持“谁主管、谁负责”，确保各项工作落到实处。(1)推行院务公开制度。完善并严格执行《党委议事规则》、《个人重大事项报告制度》等。强化对人、财、物的管理，完善民主管理、院务公开制度，认真落实“三重一大”议事规则，凡涉及重大决策、重要干部任免与管理、重大项目安排和大额度资金使用，均通过职代会民主讨论通过，领导班子集体决定，给职工群众以充分的知情权和参与权。在领导干部廉洁自律工作方面，做到了工作有要求、行为有规范、考核有标准、处理有依据。通过开展廉洁自律工作，使广大党员干部认识到廉洁自律的重要性，自觉做到政治上清醒、工作上进取、经济上干净、生活上自律。(2)继续建立社会服务承诺制。开展向社会服务承诺活动，建立了“医院对社会、科室对医院、个人对科室”三级承诺机制及违诺惩处办法，对收受“红包”、回扣和开单提成、服务态度恶劣等违诺行为分别给予通报、调离岗位及影响晋升等相应处理。(3)进一步健全和完善收费查询制和一日清单制。开展预约门诊服务，使患者有序候诊、有序就医、有序治疗。

2．3 建立药品动态监测和合理用药检查通报制度定期对全院药品用量进行监测、统计分析，组织处方点评，将“三合理”落到实处。对用量排名前10位的药品在院周会上进行通报。合理用药评价小组定期抽取药品用量大的病历、大金额病历，进行合理用药检查，对抗生素用量和金额排名前5位的科主任和主诊人员进行警示谈话，并酌情对当事人予以处理。凡涉嫌不正当竞争的或有投诉的药品，一经查实予以限制、停药处理。

2．4 实行集中采购制度 杜绝“暗箱操作” 规范招投标工作 严格执行《政府集中招标采购办法》和《院内招标采购试行办法》，成立院招议标领导小组，对药品、医用设备、医用耗材、检验试剂、基建工程、院内修缮、办公耗材等全部实行招标采购。监察、审计部门全程监督。对特殊情况下急需的物品采取跟标采购，并以报告形式上报局纪委，使采购更加公开透明。

2．5 完善干部管理和使用制度 坚持任人唯贤、德才兼备、群众公认、注重实绩的用人方针，从制度上保证干部选拔使用。严格执行民主推荐、公开选拔、组织考察、竞争上岗、民主测评、任前公示等选拔任用干部程序。

2．6 不断完善工作流程 强化医疗安全制度 建立和完善医患沟通、投诉处理工作流程，尊重和维护患者合法权益，提高医疗服务质量，确保医疗安全。结合医院管理年活动和三级甲等中医院的复核评审工作先后出台了50余项医疗安全管理制度，重申了《医务人员岗位要求“十不准”》、《医务人员廉洁行医、文明服务“十不准”》，坚决杜绝不规范医疗行为。不断完善沟通制度，明确患者入院到出院各个环节医患沟通的时间、内容，充分尊重病人的知情权和选择权，确保医疗安全。

3 突出重点 强化监督 由事后查处向事前监督转变

腐败的本质是权力的滥用，要确保权力正确行使，必须让权力在阳光下运行。监督是从源头上加强预防腐败工作的有效途径，能够防“病”于未发，防患于未然。针对医院改革发展中出现的新问题，我们十分注重建立完善各类监督制约机制，实现由事后查处向事前监督的转变。努力构建“有权必有责，用权受监督”的行业内部管理监督体系。不断创新工作机制，着力于建立“不能腐败”的防范机制、“不愿腐败”的自律机制、“不敢腐败”的惩治机制和“不需腐败”的保障机制，促进医院内部管理监督持续深入开展。

3．1 创新监督体制 由监察室牵头，相关职能部门负责人和各党支部纪检委员组成监督委员会，完善监督职能，建立健全监管体系。对存在问题进行认真的分析归类，提出整改意见，并下发整改通知书责成整改。发挥好组织和协调功能，增强监督的整体性、协调性、系统性、实效性。利用信息技术，安装反统方软件和廉洁风险防控软件等，提高监督手段的现代化。在健全实质性制度的同时，对制度执行的程序进行设计，应用信息手段加以监控。加强对物资、医用耗材的采购、保管、领用等重点环节的在线监督。

3．2 突出监督重点 加强对重点岗位、重点部门、重要环节的的监督，凡涉及到人、财、物等事宜，能严格执行各项议事规则和工作程序。严格执行组织人事纪律，严格执行干部选拔任用工作议事规则和工作程序。加强对“三重一大”的监督。严格执行项目立项审批相关制度。加强对领导干部的监督，最大程度地减少和避免腐败行为发生。严格执行述职述廉、诫勉谈话和党员领导干部报告个人有关事项等制度，有效防止权力失控、决策失误、行为失范。

3．3 强化监督手段 健全党委和领导班子工作规则和议事程序，坚持重大问题集体研究，提高领导班子依法决策、民主决策、科学决策的水平。积极推进院务公开制度和职工代表大会制度，保证广大干部职工的知情权、参与权和监督权。医院在重大决策、决定、领导班子自身建设、领导干部廉洁自律规定执行情况、干部人事任免等涉及职工切身利益和医院发展大局方面的问题，均通过公开栏、院内网以及职工代表大会等形式进行公布，接受组织和群众监督。加强内部审计监督，充分发扬党内民主，加强党内监督，保障党员民主权力。充分发挥纪检监察机构在同级监督工作中的作用，拓宽权力运行的监督渠道，建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构，形成结构合理、配置科学、程序严密、制约有效的权力运行机制。