陪检在医院工作中的重要意义

2013-02-02曹淑涛夏秀娥

中国实用医药 2013年14期

曹淑涛夏秀娥

陪检在医院工作中的重要意义

曹淑涛夏秀娥

陪检是近年来新兴的护理项目。随着科学的发展和社会的进步，以及医疗护理模式的转变，加之我国的老龄化日趋严重，家庭成员少，患者多，致使很多的患者在住院检查时身边无人陪护。吉林市中心医院为了更好地为患者服务，适应新的医疗护理模式，本着以患者为中心的理念，于2005年成立了陪检科，开展起陪检工作。

陪检;老龄化;医疗护理模式

1 陪检在医院工作中的重要意义

我于2010年调入陪检科，在三年的工作中我深深体会到陪检工作在医疗护理过程中的重要意义。现阐述如下。

1.1向导作用我所在的医院是吉林市区最大的一家三级甲等医院，拥有1600张床位，五十多个疗区，检查科室分布在医院的不同区域。虽然有导诊，外来人员也很难快速准确地判断方位。为了给住院患者提供更快捷的诊疗服务，安排了陪检人员全程陪同患者做好各项检查，极大的方便了患者。

1.2保证患者在检查过程中的安全陪检人员可指导并协助患者家属运送患者；指导其正确的使用平车、轮椅；在检查过程中密切观察患者的病情变化，保证各种管道通畅，如发生病情变化及时与相关的科室及医护取得联系，第一时间配合医护人员对患者实施救治，最大程度地保证患者的安全。不同科室的患者，病情不同，在陪检的过程中要注意观察护理：

1.2.1普外科患者的陪检护理此科患者在陪检的过程中要注意观察患者的症状及体征。对于术后患者要注意患者有无发热，刀口有无渗血渗液，敷料包扎是否完好，各种引流管是否通畅，引流管要固定通畅，防止脱落、打结。搬运患者时防止牵拉伤口。

1.2.2胸外科患者的陪检护理胸外科患者多数是气胸、血气胸、肺部手术后患者，在检查时多带有胸腔引流管。在陪同患者做检查时要注意观察引流管是否通畅，搬运患者时要妥善固定，防止脱落，引流瓶的位置要低于胸部，防止引流液逆流引起感染。

1.2.3骨科患者的陪检护理对于骨科患者要特别注意搬运安全，尤其是颈椎、胸椎、腰椎骨折的患者，要置于可以移动的硬板床上，在检查的过程中尽量避免搬动患者，减轻患者的痛苦，减少二次伤害。在搬运途中要平稳，避免颠簸震荡。

1.2.4脑外患者的陪检护理脑外患者术后，多数带有脑部引流管和气管插管。此类患者在做各项检查时要与相关的检查科室协调好，尽量缩短检查时间。陪检过程中除了要注意患者的神志、呼吸等，还要保持气道通畅，妥善固定脑部引流管，防止管道脱落、打结。带有气管插管的患者在检查前要把痰液吸净，痰多的患者最好携带便携式吸痰器，能随时吸痰，防止检查过程中痰液阻塞气道，检查完尽快返回病房。

1.2.5肿瘤患者的陪检护理因患者的心理负担重，患者极度焦虑、恐惧，要更多的体现人文关怀，及时与家属沟通，配合家属做好保密工作，注意沟通技巧。让知情的患者拥有乐观的心态，积极配合做好各项检查。

1.2.6呼吸科及心血管患者的陪检护理在陪检过程中，要注意患者的神志、呼吸、脉搏等，保持氧气管道通畅，调节好氧气流量，备好必要的急救药物，关心体贴患者，避免不良刺激。

1.2.7血液、内分泌患者的陪检护理因患者的抵抗力低下，各器官功能下降。在各项检查过程中要减少搬运患者，注意患者保暖，备好氧气，尽量缩短检查时间，防止交叉感染。糖尿病患者要防止低血糖反应。

1.3及时送检各种化验标本，及时将输血申请单送至血库，并及时将取回的血液制品送回病区，并保证各项工作安全。各种检查单、申请单及化验标本出现问题时，能及时与医生联系，沟通后共同解决问题。

1.4做好各项检查的预约工作，使就诊的时间精确到分钟。缩短候诊时间，减少患者的不适，节省了家属的时间，减少了检查的危险，方便了科室的治疗护理安排。

1.5在陪同患者做各项检查前要做好宣教及查对工作。例如：告知患者在做腹部彩超前，要空腹4～6 h；对糖尿病患者要做到心中有数，预防在检查过程中出现低血糖反应，并做好必要的准备；做泌尿系彩超的患者，要告知患者喝水憋尿；做核磁共振的患者，嘱咐患者不要佩戴金属饰物，取下活动假牙，带金属节育环者以及安置起搏器或金属支架者禁止做此项检查。检查前要再次核对，以免影响检查效果。

1.6减轻临床护理单元的负担，解放部分劳动力，让医生护士能抽出身来更好地为患者诊治，提高了患者的满意度，提高了临床工作效率。