肿痛安胶囊治疗气滞血瘀型软组织损伤189例的临床观察

汪炜

肿痛安胶囊为传统验方“玉真散”基础上经科学组方,是由三七、天麻、僵蚕、白附子(制)、防风、羌活、天南星(制)、白芷中药组成的复方制剂, 具有良好的祛风化湿, 活血化瘀效果［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择2010年1月～2011年10月期间本院收治的软组织损伤患者189例, 年龄18～69岁, 观察7 d。随机分为两组：治疗组150例, 对照组 39例。

1.2 方法 对照组采用伤科灵喷雾剂, 3次/d, 疗程7 d, 治疗组口服肿痛安胶囊 (河北奥星集团药业有限公司), 2粒/次,3次/d, 同时加上伤科灵喷雾剂, 疗程7 d。

1.3 疗效评定 依据患者就诊用药后恢复情况, 分为治愈、显效、有效和无效四种情况。具体标准如下：治愈指治疗7～30 d后, 疼痛消失, 损伤处明显肿胀消退, 关节功能再度恢复正常功能, 患者又能够参加日常劳动和工作。显效指患者恢复7 d后, 肿胀和疼痛的症状消失, 肢体关节功能恢复正常, 又能参加日常劳动和工作。有效指患者损伤处肿胀症状基本消失, 但时有微小疼痛感, 不能长时间进行体力劳动和工作。无效指治疗后无效或加剧。

疼痛肿胀疗效评定。依据患者治疗前后疼痛和压痛的量化积分, 疼痛和压痛：不痛计0分；疼痛感不强计2 分；疼痛影响到工作休息计4分； 疼痛剧烈, 难以忍受计 6分。肿胀评分把无肿胀计 0分； 轻度肿胀计1分；如肿胀部位与该部位或邻近骨突起相平则计2分；肿胀突起明显, 长时间不退, 超过该部位计3分。

1.4 统计学方法 通过SPSS 15.0软件分析, 计量数据采用均数±标准差()表示。

2 结果

2.1 两组总体疗效比较 治疗组痊愈率31.3%, 显效率38.3%, 有效率23.0%, 无效率7.4% ；对照组痊愈率仅7.7%,显效率26.0%, 有效率60.5%, 无效率7.1% 。治疗组疗效优于对照组(P<0.01 ) 。

2.2 两组疼痛肿胀疗效比较 治疗组和对照组疼痛、压痛和肿胀疗效分别：(2.1±0.8), (1.8±0.9), (1.1±0.2), (3.9±1.8),(3.4±0.8), (2.4±0.8)(P<0.05)。对比治疗前后, 看出治疗3～5 d后, 治疗组患者大部分疼痛感减轻, 7 d后肿胀消退, 而对照组大部分患者10～15 d后肿胀才基本消失。

3 讨论

软组织损伤的症状多以气滞血瘀型为主［2］, 临床上急诊极为常见。也就是说软组织损伤形成过程多为瘀血, 造成局部组织肿胀, 从而阻断了气血正常流畅, 又加重了受伤部位的损伤程度。肿痛安胶囊源于明代经典验方“玉真散”兼具有解热镇痛、消肿止血的药理作用［3］, 与此同时, 该药抗炎、抗感染的药理作用突出［4］。通过外用伤科灵喷雾剂, 配合口服肿痛安胶囊的方式在临床上取得了良好的效果［5］, 实际临床中也未发现不良反应, 非常适合治疗气滞血瘀型软组织损伤及软组织损伤所致疼痛肿胀等在临床中推广使用。

［1］陈黎明,郭盛君,马玉峰.肿痛安胶囊治疗痰血瘀滞型膝骨关节炎疗效观察.中国医药导报, 2012,9(12):128-130.

［2］张建,刘建安.肿痛安胶囊治疗慢性膝关节痛临床疗效分析.中国校医, 2003(6):61.

［3］刘春风.中医治疗风湿性关节炎临床疗效观察.中国医药指南,2011, 9(30):156-157.

［4］成永忠,王鹏,赵继阳,等.肿痛安胶囊治疗风痰瘀血阻络型膝骨关节炎临床对照研究.中国中医基础医学杂志, 2012,18(2): 181-182.

［5］齐立卿,焦永伟,任伟亮.肿痛安胶囊联合双氯芬酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察.中国中医药信息杂志, 2012, 218(09):80-81.