基础医学实验教学新体系的构建与实践

王迎伟，朱学江，郭 军，戚晓红，左国平，丁 炯，吴辉文，袁艺标，刘晓燕，赵 聃

(南京医科大学基础医学院，江苏 南京 210029)

众所周知，二十一世纪国家对医学人才的培养要求明显提高[1-2]。因此，如何培养好具有创新意识和动手能力的医学人才是摆在高校每位教育工作者面前一项艰巨的任务。南京医科大学自2006年底获批国家级基础医学实验教学示范中心以来，在过去原有的基础医学实验教学改革的基础上，又不断增加改革内容。经过几年的实践，逐步构建了一整套基础医学实验教学的创新体系，积累了一些教学经验，主要归纳为以下几个方面。

一、实验教学管理体系的建立与优化

基础医学实验教学示范中心成立于2004年，隶属于南京医科大学基础医学院，学院分管教学的副院长兼实验教学示范中心的主任，另中心有常务副主任、副主任各1名。实验教学示范中心下设三个实验室，分别是:(1)形态学实验室:由细胞生物学、组织胚胎学、病理学、微生物与免疫学和人体寄生虫学实验室共同组建;(2)机能学实验室:由生理学、病理学、药理学和生物化学与分子生物学实验室合并而成;(3)人体解剖学实验室:由原解剖学系实验室单独扩建而成。以上实验室均设有正主任1名，副主任2名。因此，从管理上，基础医学的实验教学主要由院、中心和实验室三级管理。

二、实验教学内容的更新与改进

实验教学是基础医学教育的重要环节，也是培养医学人才创新意识及动手能力的关键举措。为此，我们先从实验内容上着手，做了如下工作。

(一)修订实验大纲和编写实验教材。

一门好的实验课开设应按照实验大纲的要求进行，故在实验开设之前，学院要求各系、室修订实验大纲，且要求大纲中体现出适应现代医学教育培养目标的内容。此外，实验教材建设也是我们主抓的内容。“十一五”期间，我校基础医学的《形态实验学》和《机能实验学》教材均由人民卫生出版社和科学出版社出版，并被评为江苏省优秀实验教材。

(二)疏理实验教学内容。

学院组织各学系的专家、教授和系主任一起，将相关学科的实验内容进行疏理，减掉重复讲解的内容，如血型鉴定的实验等。

三、实验教学方式改革与创新

在改革实验内容的基础上，我们又在教学形式、手段和方法上进行创新与尝试，并取得了较好的成效。

(一)实验教学形式的改革。

1.开设了基础医学的综合性和设计性实验。从形态学实验学和机能学实验学课程着手，减少一些验证性实验，提高综合性和设计性实验的比例。例如，开设了肠道细菌的鉴定实验课，使学生能从细菌标本的接种、形态染色、分离培养、生化反应鉴定及血清学鉴定等多个程序掌握相关的实验技能。此外，设计性实验则是让学生们利用已学的知识，解决生理学或生物化学上可能遇到的难题或问题。有的实验方案，学生可利用开放实验平台进行实施和修正[3]。

2.开展了研究生实验教学。“十一五”期间，南京医科大学利用国家级基础医学实验教学中心和国家级“实验课程群”教学团队的人员支撑，既建立了近400m2的大学生创新性实验开放平台，又开设大学生创新实验课。建立了具有研究性学习特点的实验教学新方法。在此过程中，涉及的环节是:导师遴选→安排教学计划→科研选题→课题实施→论文写作与答辩或文章写作与发表等。每年我校约有50个本科生创新团队在平台上进行探索性实验，学生受益率达300人/年。目前，本科生在此平台上已完成论文近50篇，其中SCI收录4篇。另有10名学生参加了首届和第二届大学生全国基础医学设计大赛，7名获一、三等奖。此外，《构建基础医学实践教学平台，培养创新性医学人才》获江苏省(2009年)教育教学成果一等奖。

3.增加了开放性实验和科研暑期训练项目。为了弥补学生实验教学中实验方法的不足，我们又利用大学生创新实验平台在周末或节假日开设了实验课。此外，利用暑假让学生加入导师的课题组，从多个环节进行指导与带教。多年来，学院暑期科研带教学生近700名，指导学生获省级大学生创新计划41项，学生发表论文60多篇。

(二)实验教学手段与方法的改革。

1.自主研发软件，开展虚拟实验。我院生理学和生物化学的教授们研发了实验教学的虚拟实验教学软件，成功地应用于实验教学之中，其目的是让学生动手之前，能熟悉操作程序和手术器械，包括可能出现的一些结果等。在有一个感性认识的基础上，进入实训阶段。

2.建立数码互动实验室，开展形态学实验。南医大形态学实验室在建设了4间数码互动实验室，现代化的教学设备既方便了教师和学生，又提高了实验教学的效果。此外，“示范中心”下设的形态学和人体解剖学实验室，不仅自制补充了大量的教学切片和实验标本，而且形态学实验室还利用购置的数字化扫描系统建立了数字化的切片库，并完成大量实验教学标本的标注。另人体解剖学实验室也研发了一些教学软件，可仿真人体的器官和组织。目前，南京医科大学的“机能学虚拟实验室”、“分子生物学虚拟实验室”、“数字仿真形态实验室”和“显微数码互动实验室”均运行良好，深受学生们的喜爱。

四、实验教学考试的改革与创新

近年来，我院的人体解剖学实验室对学生的实验课考试进行了全方位的改革，其要求是:“突出平时，强调操作”。例如，系统解剖学的平时成绩占40%，局部解剖学平时成绩占30%，一个局解课结束后，由主刀写一份实验报告，详细记录实验过程，任课老师批阅后作为平时成绩的一部分(占10%)，平时成绩的另一部分则是结构辨认(占20%)。除此之外，人体解剖学系还研发了“人体解剖学数码图像标注与自主学习系统”，创建了网络自主学习平台，学生利用课余时间，可随学随测。这套学习和考试系统获得了第四届全国高等学校技术课件评比一等奖。

“十一五”期间，南京医科大学基础医学院能适应高等教育内涵建设的要求，秉承学校的办学传统和特色，即体现“四性”(自主性、开放性、实践性和创新性)，注重“五结合”(教学与科研、理论与实践、经典与现代、虚拟与实训、基础与临床相结合的多层次、多模块等实验教学创新体系)，开展了卓有成效的基础医学实验教学新体系的建设与实践[4]，并取得了2个国家级教学团队(实验课程群教学团队和人体结构与组织胚胎学教学团队)、3门国家级精品课程(机能实验学、人体结构学、形态实验学)和1个国家级实验教学示范中心(基础医学)的称号。“十二五”以来，我院教师和实验技术人员将推进教学改革的进一步深化，努力为培养我国卓越的医学人才探索出一条行之有效的成功之路。

[1]吴艳峰，万 涛，曹雪涛.关于当代医学专业学生创新素质培养的几点思考[J].中国高等医学教育，2011(4):37-38.

[2]钱福华.医学实验实践教学体系建设与医学人才培养[J].中国高等医学教育，2009(3):1-2.

[3]张 园，叶发青，林 丹.浅谈开放性实验的实践和体会[J].中国高等医学教育，2009(2):25-26.

[4]姚 俊，曹 新，魏钦俊.医学院校生物技术专业实验教学体系的改革与实践[J].中国高等医学教育，2010(12):54-55.