脑血管病患者实施健康教育护理干预的效果研究

李成香

脑血管病患者实施健康教育护理干预的效果研究

李成香

目的 分析脑血管病患者在健康教育护理干预的效果，探讨提高患者生活质量的有效措施。方法选取脑血管病患者240例，随机分为观察组和对照组，在对两组患者均给予神经内科护理指导的情况下，单独对观察组实施健康教育护理干预措施，分析并比较两组患者在干预前后对疾病的了解情况、遵医行为、脑血管病疾病复发率等的情况。结果与对照组比较，观察组更好地了解疾病和更完善的遵医行为，同时有着更低的脑血管病复发率，统计结果存在显著性差异(P＜0.05)。结论对脑血管病患者实施健康教育护理干预，能够很好的提高脑血管病患者的生活质量，降低脑血管病疾病的复发率。

脑血管病;健康教育;护理干预

脑血管病是一种常见病和多发病，它的发病率、致残率和病死率等指数均位于我国各项疾病的前列［1］。在美国，如果与其他心血管疾病分开考虑，脑血管病是紧随心脏病和癌症之后位于第三位的死亡原因。资料显示，我国脑血管病发病率为高居世界首位，目前每年国内因为脑血管病而导致死亡的人数已达150万，即便是幸存下来，也有高达75%的患者留有不同程度的残疾，不仅患者承受巨大的痛苦，对家庭、对社会都是很大的负担［2］。本研究通过对我卫生院的脑血管病患者进行健康教育护理干预，取得了良好地效果，从而使脑血管病的健康护理从医院延伸到基层卫生院，更好地提高脑血管病患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从卫生院选取2010年1月至2012年12月期间的240例脑血管病患者，均为CT确诊，将其随机分为两组，观察组和对照组，每组120例。观察组患者中，男67例，女53例。年龄44～83岁。文化程度中专以上34例，高中以上28例，小学36例，文盲22例。对照组患者中，男69例，女51例。年龄43到85岁。文化程度中专以上35例，高中以上27例，小学37例，文盲21例。两组患者的年龄、性别、教育程度等经比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 在对两组患者均给予神经内科治疗与护理指导的情况下，对观察组实施具体的有计划的干预措施。内容包括:

1.2.1 知识讲座 讲座每月组织一次，由特聘专业医学人员主讲。内容包括:脑血管病预防知识、脑血管病合理膳食生活方式、脑血管病相关心理辅助治疗知识、脑血管病辅助运动康复知识等［3］。

1.2.2 交流活动 交流活动形式多样，不定期举行。内容包括:脑血管病相关知识手册发放;患者在家人的协助下进行适当的锻炼措施，如起床锻炼、站立锻炼、自理能力锻炼等;脑血管病知识视频观摩;卫生院工作人员与患者交流，根据患者的饮食、服药、等给予指导并提出意见，进行卫生宣传和心理疏导;卫生院卫生服务中心人员不定期电话采访;组内患者交流干预心得和体会，并互相促进。

健康干预措施实施8个月之后，根据8个月内记录情况，依据在医学专家指导下设置的方法，分别对观察组和对照组的患者进行脑血管病知识学习、康复训练、生活能力训练、自我体质监测、遵医服药、合理饮食、心态调节等内容进行测试并记录。

1.3 统计学方法 应用 SPSS 16.0软件进行统计学整理和分析，组间率比较进行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过8个月的干预治疗，观察组观察过程中患者出现的问题能够得到及时的指导性的建议，观察组的遵医行为以及自我调节学习行为等较对照组有了明显的改观，且在观察过程中无复发情况。具体情况比较如下表1所示。

表1 八个月后两组患者情况比较(例，%)

3 讨论

健康教育护理干预是针对居民存在的共同的问题，有针对性的开展一定的维护居民健康的活动，提升居民的身体素质、卫生习惯、饮食习惯、环境建设、健康水平等［4］。由于脑血管病疾病的发病率很高，因此在卫生院内实施针对脑血管病患者的健康干预效果有着重大的意义。通过对上述结果的分析，我们可以知道健康教育护理干预可以从以下几个方面对脑血管病患者的治疗和康复起到积极作用。

首先，健康教育护理干预治疗可以有针对性的普及与脑血管病疾病有关的知识。脑血管病患者一般都是中老年人，接受的教育程度相对较低，因此对很多生活习惯、康复训练、护理知识、专业技能等方面都存在盲点［5］。健康教育护理干预治疗通过开讲座、发健康手册、专业人员上门服务、电话采访、交流康复心得等活动，给患者提供多种学习途径。其次，健康教育护理干预治疗能够及时纠正并加强患者的遵医行为。对于脑血管病疾病有关的知识的了解的增加会在潜移默化中影响到患者及家属的行为向着有利于康复的方向转变，从而纠正原先不正确不科学的行为方式。可以使患者得到科学的康复训练，同时改良患者的饮食结构，同时在掌握相关知识的情况下会更进一步注意遵从医嘱，严格控制会导致脑血管病复发的高危因素［6］。在生理上，改良营养卫生和饮食起居，在心理上能够做到自我调节，正确应对负性情绪。此外，健康教育护理干预治疗还能在很多其他的方面为脑血管病患者做出更多的作用。这些都有利于脑血管病患者康复观念的改变和不良行为的纠正，及时的调整不良因素的影响，提高患者的自我照顾能力，从生理、心理、社会等多个方面帮助患者调整到最佳状态，减少患者和家属的后顾之忧［7］。

就目前的情况来看，我国的医疗设施和机构并不健全，康复中心和康复医院等机构也还不能满足广大患者的需要。在这种情况下，大力开展健康教育护理干预措施，在卫生院内进行脑血管病等疾病的康复知识普及和康复技能培训等，能够在很大程度上减轻患者的生理负担、心理压力，具有重大意义［8］。

目前我国医院病床紧张、医院不能满足广大残疾者需要［9］。卫生院医疗服务的开展在一定程度上能够缓解这种压力，同时医疗技术的发展和家庭病床概念的深入，以家庭病床为基本单位的社会健康干预会得到全面的发展。大力开展开展脑血管病预防和防止复发的健康教育，对脑血管病患者运动功能的恢复、健康状态的改观、生活质量的提高等有重要意义，能大大减轻患者的经济负担和社会负担。

［1］ 张秀锦，孙彩玲.急性脑卒中患者早期康复临床观察．中国实用医刊，2010，37(5):12-13．

［2］ 刘丹，陈红.综合护理干预对急性出血性脑卒中患者预后的影响．中国实用护理杂志:上旬版，2011，27(24):23-24．

［3］ 吴矿文，江滨，梁杰，刘勇刚，等.脑卒中社区康复简易适宜技术在社区脑血管病患者中的应用及效果分析．中国全科医学，2011，14(35):29-31．

［4］ 邓秋兰，农兰欣.社区干预对提高脑血管病患者生活质量的研究现状．护理与康复，2008，7(3):174-176．

［5］ 曹靖惠，于静.康复干预对脑卒中患者预后的影响．中国老年学杂志，2010，30(15):2203-2204．

［6］ 于艳辉，许海霞，赵伟丽.进展性卒中的研究进展．赤峰学院学报，2008，(S2):64-66．

［7］ 张瑞红，董秀娟，吴超，等.社区干预对农村脑卒中患者日常生活能力和生活满意度的影响．护理学报，2012，19(1):67-70．

［8］ 李新萍，汪莉，张千，等.脑血管病社区家庭康复协作网护理有效性研究．护士进修杂志，2011，26(9):773-776．

［9］ 陶小鸽，王翠英.脑卒中后并发抑郁症121例分析及心理护理．中国医学创新，2010，7(5):131-132．

Effect of health education nursing intervention in patients with cerebrovascular disease

LI Cheng-xiang. Jinan Changqing District Wande Center Hospital，Shandong 250309，China

Objective To analysis health education nursing intervention effect of patients with cerebrovascular disease and explore effective measures to improve the quality of life in patients.Methods240 cases of patients with cerebrovascular disease were randomly divided into observation group and the control group.In the case of the two groups of patients were treated with the care and guidance of the Department of Neurology，give separate implementation of health education nursing interventions to the observation group.Analyze and compare the understanding of the disease，compliance behavior，cerebrovascular disease relapse rate of the two groups of patients before and after the intervention.ResultsCompared with the control group，the observation group were better to understand the disease and had better compliance behavior，at the same time，had a lower rate of recurrence of cerebrovascular disease statistics，there were significant difference(P＜0.05).ConclusionThe health education nursing intervention in patients with cerebrovascular disease can improve the quality of life of patients with cerebrovascular disease and reduce the recurrence rate of cerebral vascular disease．

Cerebral vascular disease;Health education;Nursing intervention

250309济南市长清区万德中心卫生院

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