浅淡X射线机的维修

开平市中医院（开平 529300）

随着放射技术的发展，X 射线设备涉及的学科之广、技术之新，已迅速发展到一些重要行业，特别是作为医疗设备的X 射线机已经广泛应用于各大中小型医院。X 射线机由于其价格昂贵，并为临床提供重要的诊断手段，其完好率和使用率受到各大医院的高度重视。X 射线机在我院就占据重要的地位，我院设备科也将X 射线机的日常维护保养、维修作为工作的重点。但如何提高X射线机的检修能力，提高其维修效率，保障医疗工作的正常运行？现就我院的工作经验谈以下几点见解。

首先，作为一名医疗器械临床维修工程师，我们不仅需要具备一套通用的故障查找方法和维修手段，还需要加强具体问题具体分析的能力。这就要求我们维修工程师要不断扩展知识面，建立广泛的学习渠道，多方面地收集新知识、新技术、新经验，然后加以学习，并在实际中进行应用。临床维修工程师在维作过程中所涉及的知识领域是非常广泛的，维修过程可能会交叉运用到多个学科的知识，我们不仅需要加强对这些学科的基本理论知识的学习，而且还需要积极动手，并在工作过程中做好维修工作总结，尤其是对于维修过程中遇到的一些典型案例，应将这些维修经验总结后保存。只有通过大量实践经验的积累和对前人经验的学习，我们才能提高对设备的维修能力。

其次，了解设备的基本工作原理是进行设备维修的前提。维修X 射线机这种相对比较复杂的大型设备更是如此，只有了解X 射线机的原理，才能掌握故障原因及其通用的维修方法。常见X射线机主要由X 射线发生装置和X 射线机电源以及X 射线机辅助装置等组成,X 射线发生装置由控制装置和X 线管装置组成，而X 光机电源可分为高压电源和灯丝电源两部分，其中灯丝电源用于为X 线管装置的灯丝加热，高压电源的高压输出端分别在X 线管装置阴极灯丝和阳极靶两端，提供一个高压电场使灯丝上活跃的电子加速流向阳极靶，形成一个高速的电子流，轰击阳极靶面产生X 射线。

X 射线机出现故障时，维修工程师首先要做的就是明确机器的哪部分出现故障，是什么类型的故障及其引起的原因。

X 射线机故障通常可分为机械故障和电器故障两大类。所谓机械故障就是机械部件所发生的故障。例如，机械转动件失灵或卡死、机械精度改变、机件弯曲、变形、破碎及断裂、机械连接固定松动或松脱等。而电路故障则是由于电气线路所发生的故障。按故障性质可分为开路故障、短路故障和损坏故障；按故障所在系统的部位可分为低压电路故障和高压电路故障。故障产生的原因不外乎正常损耗、使用不当、维护不当和维修不及时、调整不当、机器质量不佳等。

了解常见X 射线机故障类型及产生原因，接下来就要根据具体问题迅速查明故障后加以排除。维修工程师应有合理有效的检查手段，切忌只顾单方面分析线路图，纯理论地寻找故障，也要避免盲目进行测试，而应从系统的、全面的角度分析和维修故障。常见故障维修方法有：观触法、短接法、隔离法、替代法、测量法等多种故障检修方法，故障维修方法有很多，所有的方法并不是孤立的，一个故障的检修，可能会用到其中一种或几种方法。临床维修工程师只有在实际中灵活运用，理论结合实际，才能准确、快捷地排除故障。

以我院AKHX-50/200A 型厢式X 射线机为例，该厢式X 射线机是安装在体检车上，经常出去体检，X 射线机经常受震动，出现故障几率比较大。常见故障现象及检修方法总结如下：

（1）故障现象：透视时显示器无影像显示。

故障分析：从机器的原理分析有这几方面可能：① 曝光控制电路故障；② 高压发生器故障；③ 球管故障；④ 影像增强器或图像采集部分出现故障。

检修过程：首先打开操作台，卸下高压初级P1、P2 和灯丝变压器初级F0、F1 后按下曝光控制开关，分别测量高压初级和灯丝变压器初级是否有电压。如果没有电压，检查曝光控制开关，继电器K2，保险丝F3、F5 是否熔断；如有电压，检查灯丝变压器次级是否有8.4V 左右的电压，如果没有则检查高压发生器是否有故障；如灯丝变压器次级有8.4V 左右的电压则接下来检查球管阴极灯丝是否开路等，以及影像增强器或图像采集部分是否有故障。

结论：经检查发现高压电缆里连接灯丝公共极的线断路，更换高压电缆后，开机测量灯丝电压正常，然后装上阴极电缆以及接好高压初级P1、P2，开机曝光，恢复正常。

（2）故障现象：接通电源，打开接通紧急开关以及打开电源开关，电源指示灯不亮，机器不能正常开机。

故障分析：由于整个机器没有电，从理论上有这几方面：① 供电电源未接通；② 继电器K1未工作；③ 保险丝F1 或F2 断开；④ 电源开关K3 或紧急开关K4 开路损坏。

检修过程：先用直观法，检查保险丝F1 和F2 是否熔断。断开机器电源，用万用表测量电源电压，如无电压，检查供电电源；如有电压，将机器接入电源，测量JD1 输入是否有220V 电压，如无电压则是电源线断路，如有电压，接通电源开关和紧急开关，测量交流接触器K1 两端是否有220V 电压，如无则是电源开关或紧急开关开路损坏；如有就是交流接触器K1 损坏。

结论：经过检查测量为交流接触器K1 线圈断路，更换交流接触器K1，试机一切正常。

（3）故障现象：KV 只能调高，不能调低。

故障分析：因为无论是手动还是自动，KV值都只能调高，不能调低。分析有这几方面可能：① 控制KV 值升高的继电器故障；② 控制KV 值升高的继电器的12V 供电有问题；③ KV 升高控制信号电路故障。

检修过程：将机器调到手动模式，按下KV升按钮时，用测量法测量继电器JDO11 是否有12V 的电压输入，如有12V 电压就是继电器JDO11 有问题，如无12V 电压，检查12V 供电电路和KV 升高控制信号电路。

结论：经检查发现有12V 电压，测量JDO11继电器1、2 脚的阻值为无穷大，说明JDO11 继电器线圈断路，更换测量JDO11 继电器后，试机恢复正常。

总之，X 射线机的故障现象有很多，各种品牌各种型号的设备在功能和参数上不尽相同，同一种故障现象，可以由几种不同原因引起，因此，作为一名临床维修人员，在X 射线机维修中除了利用常见故障进行分析和检修外，还需结合典型故障的诊断和维修，需要不断学习、探索和沉淀经验，这样才能不断提高X 射线机维修效率，发挥X射线机的最大效益，保障医疗工作的正常运行。

[1]李秀忠.常用医疗器械原理与维修［M］.机械工业出版社，2002.10

[2]王瑞玉，刘爱武.医用数字胃肠X 射线机原理构造和维修［M］.中国医药科技出版社2005.8

[3]王晓庆.医用X 射线机工程师手册［M］.中国医药科技出版社2008.6