乳核散结片配合中药乳癖贴膏外敷治疗男性乳房发育症30例

王丽红

（辽宁省鞍山市中医院，114004）

男性乳房发育症又称“男性乳腺肥大”或男性乳房组织增生症。是指男性一侧或双侧乳房肥大，乳晕后方可触及盘形结节，常有纤维组织及脂肪组织增生，有胀痛或触痛感。是临床常见的男性乳房病，几乎见于任何年龄的男性。属于内分泌疾病，亦属于中医“乳疬”的范畴。笔者2010～2013年运用乳核散结片配合中药乳癖贴膏外敷治疗男性乳房发育症30例，收到了较满意的疗效，现报道如下。

一般资料

30例男性患者，年龄18～60岁，其中18～20岁5例，21～29岁3例，30～39岁5例，40～49岁7例，50～60岁10例。双侧乳房均可触及肿块者3例，单侧乳房触及肿块者18例，只有乳房胀大疼痛而无肿块者9例。

诊断标准：根据《中华人民共和国中医药行业标准·中医外科病症诊断疗效标准》中乳疬病的诊断标准制定。

纳入标准：乳房单侧或双侧对称或不对称性增大，在乳晕后方有一扁圆形肿物，质地韧硬，界限清楚，与皮肤及深部组织不粘连，伴有或不伴有触痛；或者仅有乳房增大隆起而无明显肿块。

排除标准：因慢性肝炎、肝硬化、睾丸肿瘤、长期服用雌激素、异烟肼、洋地黄等引起的乳房异常发育。

治疗方法

乳核散结片（0.36g／片）每次4片，每日3次，30天为1个疗程，连服1～3个疗程。配合本院配制的乳癖贴膏外贴患处。30天为1个疗程，连服1～3个月，治疗期间停止一切相关治疗。

治疗结果

疗效评价标准：治愈：乳房肿块及疼痛消失。好转：乳房肿块缩小，疼痛减轻或消失。未愈：乳房肿块及疼痛无变化。

结果：30例病人经1～3个疗程治疗，治愈10例，好转15例，未愈5例，总有效率83.3%。说明乳核散结片配合中药乳癖贴膏外敷治疗男性乳房发育症疗效确切。

讨论

男子乳头属肝，乳房属肾，若情志不畅，则郁久伤肝，致气机郁滞，蕴结于乳房经脉，经脉阻塞不通，不通则痛，故乳房疼痛；肝气郁久化热，灼津为痰，肝郁气血周流失度，气滞痰凝血瘀结聚成块，故见乳房结块。冲任与肾经相并而行，隶属于肝肾，而冲为血海，若肾虚、冲任失调，则气血瘀滞，积聚于乳房则乳房疼痛而结块。故治疗上笔者以中成药乳核散结片口服，其功效特点是以柴胡、当归、郁金、漏芦、昆布、海藻、山慈菇等疏肝理气、软坚散结药为主，以消除乳房疼痛和肿块，急则治其标；辅以黄芪、淫羊藿、鹿衔草等药以调补冲任气血，防其癌变，缓则治其本，真正做到标本兼治。本院配制乳癖贴膏采用姜黄、香附、当归、红花、莪术等活血行气；木鳖子、牡蛎、昆布、山慈菇等软坚散结；丹参、蒲公英、大黄、远志、白芷、防风、益母草、薄荷等清热消肿止痛。中药外敷可以使药物直接作用于病变部位，通过透皮吸收和对脉络穴位刺激作用，改善乳房局部微循环，产生止痛、消肿、散结的作用，并可反射性地调节机体内分泌系统。通过内外兼治，提高了本病的疗效，值得推广应用。