水熨脊椎疗法治疗颈椎病、腰椎病

谭永红

（贵州省铜仁市云场坪永红诊所，554311）

水熨脊椎疗法是笔者在临床治疗颈椎病、腰椎病时综合了推拿、冷敷、热敷、药贴、温里、水熨之传统方法的经典疗效于一炉，借助器械的保护和水的高温在脊椎上下熨动反复，以改善脊椎的血液循环，恢复代偿平衡，溶解椎间增生骨刺，防止软骨破坏，恢复椎体结构，调整突出髓核与受累神经根的位置关系，解除神经根的压迫使脊椎有效修复退变被阻止。重症治疗3～5d缓解，轻症治疗5～7d缓解，一个疗程为10d，每天治疗2次，每次60min，痊愈需10～30d。

颈椎病因颈椎间盘退变而使椎间隙狭窄，韧带与关节囊松弛，引起颈椎节段间不稳定，骨质增生与椎间盘突出导致椎间孔与椎管狭窄，刺激与压迫神经根、脊髓及椎动脉。好发于 C5～6、C6～7、C4～5。临床分为三型：①神经根型：临床表现为颈肩痛反复发作，仰头、咳嗽、喷嚏时加重，疼痛可放射至上臂、前臂和手指，颈部活动受限。②脊髓型：临床早期单侧或双侧下肢发紧、发麻以后无力，以至行走困难，严重者四肢活动受限，尿潴留。③椎动脉型及交感神经型：临床表现为头痛、头晕、眩晕，甚至猝倒。

腰椎病因腰椎间盘变性、纤维环破裂和髓核突出，刺激与压迫神经根、马尾神经，引起系列症状和体征。好发于L4～5、L5～S1，也见 L3～4，或2个椎间盘同时突出。临床分为三型：①侧突型：压迫同侧一条神经根。②中央型：压迫两侧神经根及马尾神经。③外侧型：压迫同侧一条或两条神经根。临床常见腰痛或坐骨神经痛，骨与关节疼痛，屈伸不利，活动障碍，腰脊冷痛，畏寒恶风，遇湿增重，甚或阴囊湿冷、阳事不举等。

2008年10月～2012年12月，我们用水熨脊椎疗法成功治愈颈椎病91例，腰椎病187例，至今无1例出现症状反弹或复发。现就水熨脊椎疗法的操作步骤和相关事宜叙述如下。

治疗方法

器械准备：湿毛巾1条，手套1副，药棉100g，小方盘1个，75%乙醇200ml，500ml玻璃瓶2个，沸水1 500ml。

方药：白矾、散血草、钩藤、麝香、细辛、肉桂、全蝎碾粉兑黄醋50ml备用，老姜捣泥备用。

操作步骤：患者取俯卧位，暴露患处，取75%乙醇药棉擦拭患处皮肤，以右手掌由上往下按揉患处至皮肤发热发红为止，再左右顺逆搓揉患处各50次，再以四指顺逆摩擦患处各50次。腰椎病要正位松左右腿各10次。老姜泥冷敷患处10min，去掉姜泥换上药泥盖上湿毛巾。戴上手套灌沸水入瓶，瓶贴紧患处由上往下缓慢熨动脊柱30min，再换沸水再熨20min结束。揭去毛巾和药泥，用75%乙醇清洁患处皮肤，完成全部操作。每2d换药1次。注意勿烫伤，发生皮疹可对症治疗。

典型病例

例1.患者，男，40岁。2010年10月15日CT影像表现：腰椎生理弧度存在，L4～5椎体可见斑点、片高密度影，L1、L2椎体前缘变尖，L4～5、L5～S1椎间盘层面椎体后缘可见膨出并突出间盘密度影。相应硬膜囊受压。

CT印象：L4、L5椎体骨质密度异常改变，结合病史考虑为成骨性转移性骨肿瘤可能性大；L1～5骨质增生；L4～5、L5～S1椎间盘膨出并突出。2010年11月1～20日我们给予水熨脊椎疗法治疗骨质增生和椎间盘突出，症状缓解，后建议其抗肿瘤治疗。

例2.患者，女，38岁。2011年3月5日CT影像表现：腰椎生理曲度存在，腰椎体及椎后小关节突未见骨质增生。L4～5椎间盘向后方突出，相应硬膜囊及神经根受压，相应椎管变窄；L3～4、L5～S1椎间盘未见膨出及突出征象。黄韧带无增厚，后纵韧带无钙化。CT印象：L4～5椎间盘后突出，并椎管狭窄。2011年3月10～30日，我们给予水熨脊椎疗法治疗，症状全部消失，随访1年未见反复，病瘥。

例3.患者，女，24岁。诉常头痛、眩晕、颈僵硬、前臂、手指发麻，头部后仰或突然转向一侧时易发生猝倒，有时伴耳鸣，记忆力减退。2012年10月5日CT印象：颈椎间盘突出，椎动脉受压，神经根受损。2012年10月10～30日，我们给予水熨脊椎疗法治疗，以上症状完全消失，至今无反弹。

讨论

颈椎病、腰椎病属中医学“骨痹”范畴。由气血瘀滞造成，瘀血滞留体内，脉络受阻，外毒入侵或因年迈肾精亏乏或因跌仆或顿挫等努伤脉络所致。我们还注意到与姿势不良和长时间的紧张状态和情绪改变造成激素分泌的紊乱有一定关系。值得警醒的是本病呈逐年增长趋势和低龄化。应从采取合理的劳动姿势、养成良好的生活和工作习惯、平衡的心态、和谐的环境、适度的业余体育活动来纠正。

水熨脊椎疗法能短时、快速、精确治愈颈椎病、腰椎病，得益于传统疗法发挥的多重疗效。推拿有效协调脊柱与周围软组织动力平衡，既可减轻疼痛也有助于增加活动范围，减轻椎间盘压力。冷敷刺激内分泌系统，有效协调激素分泌，以调节新陈代谢，加速炎性水肿消退；热敷改善局部血液循环，松弛肌肉，有助于解痉、消炎、止痛；药贴温里溶解髓核，软化骨质，使突出的椎间盘表面张力减小、软化、缩小，进而缓解或消除其对神经根及周围痛觉感受器的压迫和刺激；水熨可整理护理脊柱，恢复力学平衡，扭转肌力学失衡状态，促进脊椎复原到正常的椎体结构。水熨脊柱疗法充分体现了中医治疗骨痹的整体观念。本疗法亦适用于胸椎、骨关节、跟骨棘、肩关节周围炎等疾病的治疗。