情绪对脑动脉硬化症的影响及心理护理

王桂学

（吉林省敦化市中医院，吉林 敦化 133700）

情绪对脑动脉硬化症的影响及心理护理

王桂学

（吉林省敦化市中医院，吉林 敦化 133700）

情绪是人们对客观事物的一种具体体验，任何情绪活动总是伴随着，生理、生化的变化包括心率、血压、呼吸和血管容积上的变化，控制和调节情绪状态对身心健康的影响很大。正面情绪有利于促进身心建康，负面情绪则严重影响身心建康。情绪对脑动脉硬化症的影响是不可忽视的。本文的目的是探讨情绪对脑动脉硬化症患者的影响及心理干预对脑动脉硬化症患者心理状态的影响。

情绪；脑动脉硬化症；心理护理

脑动脉硬化症（cerebral arteriosclerosis，CAS）是中老年常见疾病之一，也是缺血性和出血性脑血管疾病的共同病理基础。脑动脉硬化多发生于50岁以上的人，男性多于女性。现就情绪对脑动脉硬化症的影响及心理护理措施介绍如下，促使患者早日康复。

1 脑动脉硬化症的特点

1.1 神经系统症状和体征

患者可有轻微的弥温性的神经病理表现，全身或局部多汗，瞳孔不对称或缩小，对光反射减弱，下部表情肌不对称，头手舌肌肉出现震颤且张力增高，腱反射不对称等。某些患者可出现周围神经炎表现，卒中发作后可见到失语、共济失调、瘫痪或癫痛发作。如果病情没有得到控制反复发作，患者往往出现躯体并发症或猝死。

1.2 脑衰弱综合征

患者头部出现不适感、头昏、眩晕和耳鸣，额部和枕部呈非持续性钝痛。或伴有睡眠不深、易惊醒且醒后不易入睡等睡眠障碍的表现；还可出现注意力涣散、记忆力减退、易疲劳、易激惹、无原因焦虑烦躁等表现，对工作能力和效率有一定负面影响。

2 情绪的表现方式对脑动脉硬化症的影响

情绪与人们的身心健康是密切相关的。它表现的方式多种式样，常见的悲伤、紧张和愤怒会引起脑动脉硬化症的发病。

2.1 悲伤情绪

人们的悲伤痛苦情绪与失去美好希望、心爱的人或物而产生的自然情绪反应。脑动脉硬化症患者悲伤之危害比正常人大数倍或数十倍，应引起重视。

2.2 紧张情绪

紧张情绪出现后，反馈引起的心理压力向有机体提出了非同一般的要求，表现在提高了肾上腺素的分泌量，心率、血压和血糖相应得到提高。此时调动机体的全部精力以对付紧张情绪，个体在生理上产生了“应急情绪”。这种状况若保持时间过长，对脑动脉硬化症患者是极其危险的。

2.3 愤怒

由于丧失和无法挽回某种追求、愿望，不能实现自身目标，使之秉持否定态度，以致愤怒情绪的出现。在正常情况下，一般的情绪变化不影响机体健康，但是突然、剧烈的或长期的精神刺激，产生过于强烈和持久的情绪反应，神经功能失调后可致病，特别对脑动脉硬化症的患者就更加如此。

3 脑动脉硬化症的心理护理

情绪是人们心理的一种表现形式。在心理活动中，任何情绪活动总是伴随着，生理、生化的变化控制和调节情绪状态对身心健康的影响很大。它即能保持机体正常运转，又能造成机体功能紊乱，精神健康受到伤害。因此，护理人员要善于做耐心细致的心理护理工作，进行适当的调控和引导，针对患者提出的问题予以解释，使患者对自己的建康状况有个大体的了解，消除情绪产生的不利影响，比如：做一些有效的解释，放松训练等，在短时间内可以消除不良情绪，使患者保持情绪稳定，心理稳定，保持乐观心态。

3.1 督促患者按时就诊，按医嘱服药和治疗

有的患者不遵医嘱用药、打针怕痛、服药怕苦或怕药物蓄积中毒，有的患者长期治疗病情未见好转而厌恶用药，有的患者希望不吃或少吃药病情也会好转，有的患者因高昂的医疗费用失去治疗疾病的信心而放弃治疗。对于上述情况的患者，护士必须做好耐心的说服教育工作，使之积极配合治疗措施的顺利实施。

3.2 创造和谐温馨的家庭环境，使患者尽快康复

脑动脉硬化症患者的治疗和休养是整个家庭活动的中心，应根据需要进行必要的调整。患者家属要主动与其进行积极的思想感情交流，要主动和患者商量并征求与患者有关事情的看法，创建良好的家庭支持资源。

3.3 帮助患者保持健康而乐观的情绪，消除患者思想顾虑

患脑动脉硬化症的患者，大多有很重的思想负担，顾虑重重，老年人怕连累老伴、子女，担心病重没人照顾自己等等，患者常常表现为萎靡、心理压抑、烦躁易怒、悲观绝望，针对这种情况，护士必须采取耐心的安抚、劝导，并介绍国内外对脑动脉硬化症治疗的新进展等知识，做好患者的思想工作，开导他们安心养病，配合治疗，要有战胜疾病的必胜信心，要对未来充满希望，解除自卑感、恐惧感，逐渐抛掉患者的思想包袱，并且多参加一些有意义的社会活动。比如去参加集体活动，参与全民健身，散散步，听音乐等，让乐观的人们去潜移默化地影响他们。

3.4 患者社会适应能力的重建

人是心理功能、生理功能和社会适应功能相互协调的综合体。疾病的康复，既要求消除疾病的本身症状，又要求患者保持和恢复良好的社会适应能力。比如有条件的患者，可以捐助希望小学的贫困失学儿童和家境贫寒但志向高远的青年人，甚至于向灾区捐款、捐物等等。因此，在实践中要有劳有逸，作好重返社会和工作岗位的各种准备。反之，易出现久病化和对病症行为的习惯化。护士必须采取适当的措施，经历较长时间纠正这一心理障碍，回归社会。

在临床工作中，护士要站在医疗的角度，尽量满足患者的需求，注意患者的情绪变化，帮助患者调节和控制不利的情绪。情绪是在诸多心理因素中对健康影响最大的因素，是影响健康最强的部分。那么，我们在对待本身就患有疾病的患者就更应该注意他们的情绪问题，密切关注他们的情绪，及时发现他们情绪的异常，并积极的给予关心，让患者配合医生积极的治疗，能早日解除疾病的困扰。

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