检验科人员不宜实行轮转制的体会

雷艳军

湖北省黄梅县中医院检验科，湖北 黄梅 435500

检验科人员不宜实行轮转制的体会

雷艳军

湖北省黄梅县中医院检验科，湖北 黄梅 435500

检验科人员；不实行轮转制

随着医学科学技术的不断进步，以激光技术为原理的流式细胞仪、以化学发光及电化学发光为原理的多种免疫和药物浓度筛查使用的仪器以及多种分子生物学技术的应用，检验科已从最初的三大常规向生化、免疫、细菌、血液、分子生物学等多学科的纵向发展。同时，随着医院业务的发展，许多先进的自动化检测仪器正逐渐进入基层医院检验科，如：全自动生化仪、血液细胞仪、尿液分析仪、血流变仪、定量PCR检测仪等。检验科的分析理论和操作理论以及报告分析已涉及到物理、化学、生物学、遗传学、免疫学、分子生物学、计算机等多学科，检验科也都分为许多专业组，而有些专业组的操作基本独立，如细菌室、血液室、PCR室。大多数医院检验科各专业组之间实行轮转制值班，半年或一年、两年一换，对此，笔者认为，检验科人员实行轮转制，虽各有优缺点，但弊大于利。

轮转制的优点是使全科人员都能了解各专业组的特点，扩大知识面，能掌握各种仪器的正确使用，便于科室的人员临时调配，也便于科主任对日常工作进行统一安排。

轮转制的缺点也是显而易见的，最主要的是：①不利于检验科的标准化的管理，按卫生部的有关规定，各级医院的检验科都必须参加所在省、市临检中心的室间质评和室内质控工作，人员都要经过专业的培训、学习，由于各专业的质量评价方法不同，加上现在检验科的设备自动化程度较高，其操作虽简单，但定标、校准、质量控制都有严格的要求，频繁轮换使操作人员虽然门门都懂，但样样不精，很多的工作人员只知道按编好的操作手册去做，而不知道为什么要这样做，无论是基本理论还是操作理论都不清楚，检测结果出了偏差不知道，报告如何分析更不知道，就是科主任由于各种仪器的特点不一，没有一两年时间很难熟悉仪器的性能、特点，灵活解释各种报告结果。因此轮转制最终只会导致检验质量无法得到保证。②仪器不是专人管理，往往不能得到正确使用和保养。不少仪器3～5年更新换代已不是什么新鲜事，而先进的仪器要有英语、计算机等知识才能懂得如何操作，但是基层医院并不是每个人都有外出进修、学习的机会，他们要在较短的时间内掌握一款仪器的正确使用是难度很大的。③不利于技术骨干的培养和科研工作。例如一个人用一年时间把基本原理、基本方法、基本技术了解、熟悉后要想有所发挥，又被轮换走了。对科研工作不利，要完成一个课题、一篇论文需要资料的连续性，而更重要的是时间。

随着卫生部对临床基因扩增实验室验收工作的实施，实验室的技术准入也将进入议事日程。笔者认为，轮转制只适合刚参加工作的新人，并且要在该室的技术骨干的带领下工作，工作三五年以后，就要相对的固定下来，以利于该实验室的发展，同时促进检验科的发展，提高医院诊疗水平。会说明原因，医师会为此咨询药师。药师经过分析，告知医师两者的药理作用相互拮抗，故不宜联合使用，使得医师打消了疑虑。在充分利用辅助软件提高工作效率的同时，药师需要通过不同途径获取相关信息。这需要靠药师注意平时的药学知识积累，包括订阅相关期刊，或通过网络数据库等其他可用资源收集药学知识，为患者、护理人员、医生、护士等提供准确全面的药学信息。

［1］沈亚岚，王锦帆.基于药学人员视角对南京市三级医院门诊药学服务的研究［J］.南京医科大学学报（社会科学版），2011，11（2）：119－122

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［3］孙喜梅.门诊药房服务及管理［J］.中国现代药物应用，2011，9（5）：136－137.

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（收稿日期：2013.01.08）

R197.3

A

1007－8517（2013）03－0139－01

2013.01.13）

门诊药房应建立以患者为中心的药学服务模式，在提高药学技术服务水平的同时，充分运用现代化的计算机技术提高工作效率。药师通过多途径学习不断丰富基础理论知识和操作技能，提高整体药学服务水平，以适应社会和医院发展对门诊药学服务要求的不断提高。

门诊药房药师要转变服务观念，拓宽药学服务的内容，充分运用专业知识为医护人员和患者提供优质的门诊药学服务。从而提高药师地位，体现药师价值。