MRI对子宫肌瘤病理类型的诊断价值

李 娜 楚凤洁

（吉林省四平市第四人民医院CT科，吉林 四平 136000）

MRI对子宫肌瘤病理类型的诊断价值

李 娜 楚凤洁

（吉林省四平市第四人民医院CT科，吉林 四平 136000）

目的 探讨MRI对子宫肌瘤病理类型的诊断价值。方法 选取我院在2009年4月至2012年5月间收治的48例子宫肌瘤患者，对所有患者的临床资料及实际情况进行分析，并在手术前对患者实行MRI检查，判断子宫肌瘤的病理类型，然后与手术结果进行对比，判断MRI诊断子宫肌瘤病理类型的准确性。结果 48例患者中，实行MRI进行诊断，能够正确分型的有44例，准确率为91.7%，4例患者被误诊为细胞性肌瘤。结论 临床应用MRI对子宫肌瘤病理诊断的效果较为显著，在很大程度上降低了误诊率，对于患者的疾病治疗具有较大的诊断价值。

MRI诊断；子宫肌瘤；诊断价值

子宫肌瘤是女性生殖系统中较为常见的一种良性肿瘤[8-9]，随着肌瘤不断增大，患者会出现一系列的临床症状和体征，由此需要进行治疗，以缓解患者的临床症状，对于此种疾病的治疗，子宫切除是首选的治疗方法，但由于其在很大程度上改变了患者的生理状态，从而导致患者的情绪受到较大影响，因此，在当前治疗的过程中，越来越多的患者要求保留子宫，但采取保守治疗方法是很难满足患者需求的，对此需要对患者的子宫肌瘤类型进行准确评价，以为患者选择合适的治疗方法，促进其病情改善[1]。现在选取我院收治的子宫肌瘤患者，对其应用MRI诊断的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2009年4月至2012年5月间收治的48例子宫肌瘤患者，年龄在23～61岁之间，平均年龄为41.2岁，患者的主要临床表现为月经不规则、子宫出血、腹痛、腹部包块等，对所有患者的临床资料及实际情况进行分析，并在手术前对患者实行MRI检查，判断子宫肌瘤的病理类型，然后与手术结果进行对比，判断MRI诊断子宫肌瘤病理类型的准确性。

1.2 方法

对所有患者采用GE公司生产的Vetra0.5T型超导型磁共振仪进行诊断，应用体线圈，对患者实行常规T2WI和T1WI轴位，对于不明显的患者增加扫描预饱和法，对T1WI起到抑制作用，再应用腹带加压技术或者呼吸补偿技术以减少呼吸过程中出现的运动性伪影。普通未变性肌瘤主要表现为T1WI呈现均匀状态，低信号，富于细胞性肌瘤主要表现为T1WI呈现均匀等信号状态，肌瘤囊性变主要表现为肌瘤信号不均匀，能够看到局灶性，边界较为清楚，黏液样肌瘤主要表现为肌瘤呈现不均等状态，而且信号较低，红色变肌瘤主要表现为T1WI呈现高信号，而且脂肪抑制成像后的信号没有降低，肌瘤恶变主要表现为肌瘤内能够看到大片出血和坏死区域，肌瘤的形态不规则，而且边界不清楚。手术完成后将肌瘤标本放入到福尔马林溶液中进行固定处理，将肌瘤切开，对其剖面进行观察，然后将石蜡进行包埋切片处理，进行病理类型诊断[2]。

1.3 统计学分析

对于本文中所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行t检验，对所有患者的年龄及各项身体指标进行检验，差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。对所有患者实行MRI诊断前后的情况进行分析，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

48例患者中，实行MRI进行诊断，能够正确分型的有44例，准确率为91.7%，4例患者被误诊为细胞性肌瘤，在采取治疗措施后无效，后又对患者进行诊断，确诊为子宫肌瘤，并根据患者对症治疗，患者的病情有效改善。

3 讨 论

子宫肌瘤虽然属于一种良性病变，对于患者的危害较小，但如果放任其发展，也势必会导致患者出现更严重的临床症状，最终危及到患者的生命安全[7]，不利于患者生活质量的提高。当前对于此种疾病的治疗还都是保守方法，主要采用切除子宫的处理方法，这对于患者产生了不良影响，而且保守治疗并不见得适应所有患者的病症，对此需要首先给予患者准确诊断，然后给予患者对症治疗[3,6]。在本文的研究过程中，对所有患者均采用MRI方法进行诊断，对于患者的诊断效果较为显著，48例患者中，能够正确分型的有44例，准确率为91.7%，根据患者的诊断结果对其实现对症治疗，术后对病理切片进行观察发现，其中的44例与术后病理分析一致，其余4例重新确诊后进行对症治疗，病情也有较大程度的改善。由此可见，对于子宫肌瘤疾病的治疗，首先要给予患者准确诊断，而MRI方法对于提高患者的诊断准确率，给予患者对症治疗具有重要意义，值得进行临床推广应用[4,5]。

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1671-8194（2013）25-0188-01