护理干预对白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热的影响

李彩虹 李娟娟 王锦云

（苏州沧浪区中国人民解放军第100医院血液科，江苏 苏州 215007）

护理干预对白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热的影响

李彩虹 李娟娟 王锦云

（苏州沧浪区中国人民解放军第100医院血液科，江苏 苏州 215007）

目的 讨论对白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热进行护理干预的临床效果。方法 将80例白血病骨髓抑制期患者随机分成对照组和干预组，每组40例；干预组患者进行专业护理，对照组患者进行常规护理，观察两组患者肛周感染发热的影响。结果 干预组患者肛周感染发热率为7.5%，对照组为35%，干预组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对白血病骨髓抑制期患者进行护理干预，能够有效增强患者的抵抗力，提升患者的生活质量，是预防和治疗白血病的重要途径，有必要在临床中大力推广。

护理干预；骨髓抑制期；肛周感染发热

骨髓抑制期是白血病患者治疗的重要阶段，在这一时期患者免疫力严重下降，容易出现感染，对患者的身体健康造成严重影响。同时感染会加重患者的心理负担，给患者带来精神方面的痛苦[1]。相关研究证明对白血病骨髓抑制期患者进行临床护理能够有效降低患者肛周感染发热的概率，成为治疗和防止白血病的重要环节[2]。为了探究护理干预对白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热的影响，本文进行了相关研究，现在将研究结果做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月至2012年6月在本地医院进行确诊治疗的白血病骨髓抑制期患者80例，其中男42例，女38例；年龄在18～74岁之间，平均年龄为（42.6 6.8）岁；将80例患者按照随机数字法分成干预组和对照组，每组40例，两组患者在性别、年龄方面均具有可比性，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。对干预组患者进行专业护理，对照组患者进行常规护理，观察两组患者护理后肛周感染发热的情况。

1.2 干预方法

1.2.1 心理干预

心理干预对白血病骨髓抑制期患者十分重要，医护人员要认真倾听患者倾诉，及时了解患者的心理变化，耐心向患者讲解病情，告诫患者不要过度担心害怕，帮助患者建立抵抗白血病的信心，缓解其过度焦虑的情绪，减轻患者的精神负担。

1.2.2 饮食护理

骨髓抑制期的白血病患者缺乏抵抗力，在饮食方面要格外注意，合理营养，增强患者的抵抗力。多食用高蛋白、清淡可口并且容易消化的食物，避免食用过度酸辣等具有刺激性的食品。同时患者要多食用水果，补充体内的维生素。除此之外注意饮食的搭配，做到有荤有素，粗细搭配。烟酒中含有很多刺激性物质，白血病患者在治疗期间要戒烟、戒酒。

1.2.3 卫生护理

白血病骨髓抑制期患者必须要养成良好的卫生习惯，定期更换内衣裤，定期洗澡，便后坐浴，保持肛周的清洁、干净，患者使用的生活用品要单独分开。

1.2.4 排便护理

顺利排便对白血病骨髓抑制期患者很重要，在饮食中通过合理的食用粗粮有助于患者排便；医师要指导患者进行腹部按摩，促进患者肠道蠕动[3]，有助于患者顺利排便。如果出现便秘要及时通知医师，必要根据医师的指导服用药物帮助其排便。

1.2.5 其他方面护理

对患者进行必要的提肛训练，医师要根据患者的身体情况进行合理有效的指导，及时调整训练强度，有助于患者康复。

1.3 统计学处理

将护理过程中记录的数据导入到数学分析软件spss14.0中进行统计学分析处理，P＜0.05为结果具有统计学意义，P＞0.05为干预结果不具有统计学意义。

2 结 果

经过为期1个月的护理干预之后，干预组患者中有3例发生感染，占总体的7.5%；对照组患者中有13例患者发生感染，占总体的35%；差异具有统计学意义（P＜0.05），详细结果见表1所示。

表1 护理后两组患者肛周感染发热情况

3 讨 论

随着社会的进步，白血病的发病率逐年上升，时时刻刻威胁着人类的安全。骨髓抑制期是白血病中一个关键的阶段，这一阶段中骨髓中的血细胞前体活性严重下降，影响血细胞的分裂[4]。同时化疗等其他治疗手段都会对血细胞的分裂造成影响，从而导致细胞分裂受到抑制，进而致使患者身体免疫力降低，抵抗力下降，细菌和病毒很容易侵入患者体内引发感染，诱发并发症。白血病骨髓抑制期患者肛周感染是临床中一个比较敏感的问题，一旦发生肛周感染，患者的病情会迅速加重，给患者的身心造成巨大的伤害。

目前临床中关于肛周感染发热主要以预防为主，而专业的临床护理干预是预防肛周感染的最佳方案。本文中讨论了护理干预对肛周感染的临床效果，研究结果显示进行护理干预的干预组患者肛周发生感染的概率明显低于进行常规护理的对照组患者。心理干预能够缓解患者的紧张情绪，帮助其建立抵抗疾病的信心；饮食、生活以及其他方面等干预从患者日常生活方面入手，帮助患者建立合理正确的饮食习惯、生活习惯，有效降低了白血病患者肛周发生感染的概率，提升了患者的生活质量，效果显著。

总之，对白血病骨髓抑制期患者进行护理干预，能够有效增强患者的抵抗力，提升患者的生活质量，是预防和治疗白血病的重要途径，有必要在临床中大力推广[5]。

[1] 赵宏.急性白血病化疗并发肛周感染的护理[J].实用医药杂志, 2010,27(11):1005-1006.

[2] 申巧红,李晓芳,牛俊丽,等.白血病患者骨髓抑制期肛周感染的护理[J].全科护理,2010,8(3):221-222.

[3] 周燕.护理干预对白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热的影响[J].中华食用护理杂志,2012,28(25):24-26.

[4] 魏兴玲.白血病患者肛周感染的预防和护理[J].全科护理,2010, 8(17):1555-1556.

[5] 张晓玲.白血病化疗后肛周感染的治疗与护理[J].中国民康医学,2008,20(12):1322-1323.

R473.73

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1671-8194（2013）25-0243-02