临床护理带教

赵燕倩

（高淳县中医院，江苏 南京 211300）

临床护理带教

赵燕倩

（高淳县中医院，江苏 南京 211300）

本人自2002年至今，共带教新进护士23名，实习护生11名，其中大专学历15名，中专学历19名。临床护理带教是护理教育的重要组成部分，同时也是护理教育的最后阶段，是护理专业学生将所学专业理论与临床实践相结合的必然途径，是培养她们实际工作能力，顺利走向工作岗位的重要环节。

临床护理；带教；体会

近几年来，随着医院规模的扩大，新进护理人员和实习人员日益增多，带教工作逐渐成为医院护理工作的一个部分。本人自2002年至今，共带教新进护士23名，实习护生11名，其中大专学历15名，中专学历19名。在带教过程中笔者深深地感到现代临床护理中带教工作的重要性。

临床护理带教是帮助护生将学校所学的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与对患者临床护理的操作技能相结合，获得从事临床护理工作所必须的专业及个人技能态度和行为的过程[1]。随着医学模式由生物模式向生物—心理—社会医学模式的转变，护理服务由原来“以疾病为中心”、“以患者为中心”转变为“以人的健康为中心”[2]。同时随着整体护理的日益普及、优质护理服务大力推广，对临床带教工作及日常护理工作提出了更高的要求。

1 培养护生良好的职业道德和爱岗敬业精神

一个合格优秀护士，应该具备良好的职业道德及爱岗敬业精神，热爱自己的职业，从日常护理工作中点滴做起。我们提倡日常护理中要做到：“入院接一接，上床扶一扶，走路搀一搀，服药帮一帮、检查陪一陪，出院送一送”。给患者细心的护理、耐心的解释、真心的关爱，尊重患者隐私及人格，对护理事业充满自豪感、责任感，从而更好的为患者服务。

2 制订合理的带教计划

随着优质护理服务的大力推广，对护理质量要求越来越高。这就要求带教老师与时俱进，不断更新知识，进一步端正教学态度，在带教过程中根据不同层次的护生制订合理有效的带教计划。对护生应做到一视同仁，在带教过程中避免重干活、轻教育，重操作、轻理论的错误思想，更新带教观念和自身知识结构，提高带教能力[3]。

2.1 入科教育

由带教老师向其介绍本病区的环境、病房结构、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求，掌握本科的各项规章制度及护理常规，护理文件的书写、整体护理的概念，熟悉医护人员和患者的情况等，使她们尽快熟悉工作环境，增加自信心，为实习工作打好基础。

2.2 操作示范

临床带教老师认真负责，做到“放手不放眼”。由带教老师进行标准护理技术操作示范，详细介绍操作步骤及注意事项，要求每一位护生在实习期间严格按护理技术操作规范进行各项护理操作，操作完毕，老师进行讲评，指出问题所在。规范的护理技术操作贯穿于整个临床护理实践过程，也是衡量实习护士是否合格的重要标准之一。

2.3 查房带教

护理部统一组织定期进行疑难护理病历查房：①查房之前先让护生进行相关知识的准备；②由带教老师先介绍患者的一般资料，如护理问题、护理措施、护理效果以及患者目前存在的问题等；③然后提问护生，让护生分析和评价，发表意见，使护生从查房中获得护理患者的知识和经验，并锻炼她们的思维和口头表达能力；④查房结束由各护生写出心得体会。

2.4 逐项训练，严格考核

在带教期间，有计划地对护生进行护理基本技能、护理基础知识和综合技能的考评考核。由病房护士长和带教老师主考，选择护生所护理的一位患者进行实际考核。内容包括：①口试：护生汇报运用护理程序对患者进行护理过程。老师针对护生汇报的内容提出问题，请护生回答；②技能考核：根据患者的实际情况，进行护理技术操作；③护生对患者及其家属的服务态度；④有关护理记录的书写；⑤进行基础理论知识考试。

2.5 以身作则，言传身教

在日常护理工作中，带教老师以身作则，言传身教，在带教过程中坚持“放手不放眼”，在利用患者实体进行教学讲解操作之前，带教老师应与患者进行有效的沟通和交流；护理操作时，带教老师应离开患者、家属及探视人员再进行讲授及讨论，以免引起误会及而产生不良影响，或成为患者投诉的原因。既对护生实习中的行为负责，更要对患者的身心健康负责。

3 加强安全教育，提高法律意识

临床带教老师必须帮助护生加强安全和法律意识，带领护生学习《护士条例》和《医疗事故条例》，让护生真正体会到在法律中自己应尽的义务和享有的权利[4]。到病房后，带教老师要强调学生任何操作必须在老师的监督、指导下完成；在带教中培养诚实品质，发生差错及时报告，以便及时处理，绝不隐瞒，以免错过最佳处理时机，发生错误行为，并及时组织讨论、分析原因，杜绝类似情况发生。

4 培养护生自我学习的主动性、积极性

根据本病区病种的特点，我们在临床带教中注重对护生进行专科知识的讲解，避免护生在工作中产生无从下手的感觉：①在护理操作中提出问题，让学生运用所学理论知识分析问题和解决问题，激发护生学习的积极性、主动性；②护生应备有笔记本记录带教老师所讲内容，实习期间的收获及遇到的问题；③经常与护生进行沟通交流，了解护生的思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节，以便有的放矢开展带教工作；④工作之余关心她们的日常生活，解决她们的实际生活困难，让她们有回家的感觉。

十年来，本人带教的护生大部分已经从学校毕业，走上了工作岗位，护士也先后成了各科室业务骨干，多名护士还被评为优秀或先进工作者。护理带教在对培养学生专业化的思维方式、角色转变，社会责任感的建立，树立正确的职业道德观、伦理观和价值观方面有很大帮助。本人在多年的带教实践中也积累了丰富的经验，形成了自己独特的带教方法。同时也增强了临床护理的专业知识和经验，强化了的法律意识，从多渠道防止护患纠纷的发生，确保患者的安全。

[1] 寇贺荣.高效护理临床带教探讨[J].中国实用医药,2009,13(1):4.

[2] 吴余敏.人性化护理在分娩期的应用[J].现代中西医结合杂志, 2005,14(12):1648-1649.

[3] 周立,席淑华,王蓓,等.护理临床带教的现状分析[J].解放军护理杂志,2002,3(1):19.

[4] 马培娥,刘春英.临床护理带教的做法[J].实用医学杂志,2007,5 (5):634-634.

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1671-8194（2013）11-0378-02