浅谈药库管理

王艳丽

吉林省汪清县人民医院药剂科，吉林 汪清 133200

浅谈药库管理

王艳丽

吉林省汪清县人民医院药剂科，吉林 汪清 133200

从药库管理人员素质的自身建设、药品的采购供应、药品的管理谈了体会，并对当前药品管理中存在问题提出建议。药库是医院药剂工作的重要组成部分，做好药库管理工作能更好地为临床提供好服务。

药库；管理

随着医疗卫生事业的不断发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对医疗服务的需求日益增多。而在医院这个医疗工作具体实施的单位中，药库既是医药的 “能源供给”核心，又是医院药剂工作的重要组成部分。药品做为防病、治病、诊断、保健所必需的一种特殊商品，直接影响着人民群众的利益。但是，消费者自身不能直观药品的优劣，也就无法保护自身利益。因此药品的采购必须确保质量，必须遵守 《药品管理法》及其 《实施细则》的有关规定，禁止采购 “三无”药品 （无批准文号、无注册商标、无厂牌及伪劣药品），以确保人民用药安全。做好一名药库管理人员，就应立足药库管理，遵守工作制度，提高自身素质，把工作质量视为最高宗旨，更好地为临床提供优质药品。下面就药库的管理，谈谈自己的体会。

1 药库管理人员素质的自身建设

药库管理人员要不断提高自己的素质，严格要求自己，切实认识加强药库的制度化管理工作的重要性，制定出严格的操作制度和工作制度，做到有章可循、违章必究。在确保临床用药的前提下，及时地了解临床用药状况和动态，为临床用药当好参谋，药库人员必须经常通过各种渠道了解药品市场信息，掌握药品的生产，供需及价格变化，有很好的商品意识，及时向临床提供各种新药、特药，了解临床医生及患者对药品实际疗效的反应，特别是对新药使用的信息反馈尤为重要，这对促进临床药学的发展是必不可少的。

2 药品的采购供应

药库除了根据本院基本用药目录，现有库存和本院的实际情况制订药品采购计划外，还要随着季节的变化购进所需的药品，以确保正常流通。如春季为上呼吸道流行病多发季节，抗生素类、抗病毒等药品使用量较大；夏季胃肠道疾病较多，氟哌酸、黄连素等需求量随之增大；秋冬季易发生感冒，治疗感冒的药物使用量增大。掌握好季节用药规律性及各专科医药的特点，就可制定好采购计划，以免造成药品的积压。随着市场经济的发展，医药行业也出现了一些不正之风，药剂人员要有良好的责任意识，抵制住各种歪风邪气的腐蚀，坚持以国家的各级医药站和医药公司为进货主渠道，严禁从个人手中或未取得 《药品经营许可证》的非法经营单位采购药品，严防伪劣药品流入医院。所谓多渠道是指医院与医药市场、医药公司、生产厂家及各医疗单位之间的相互联系，有一个大的信息网络可供利用，应注重多渠道信息网络，加强各方面联系及信息反馈。对供求双方相互了解，解决供需矛盾是很有必要的。另外了解伪劣假冒药品是如何流入医院各流通环节等方面，也是必不可少的。

3 药品的管理

为了确保临床用药安全，药库人员除了具有高度的责任心之外，还要有迅速识别药品真假的能力，这对药品供应的好坏有着关键性的意义，认真把好药品出入库验收关、严禁无批准文号、无注册商标、无厂牌的 “三无药品”入库，严禁过期失效和毒变的药品入库，严禁包装不完整的药品入库，发现质量有疑点的药品时，要及时进行药品检验，确认合格后，才入库。以购药发票为依据，认真核对药品的名称、规格、数量、批号及有效期，对有效期的药品，库房管理人员要严加注意，做到心中有数。按照先进先发，近期先发，易变先发的原则发放效期药品，应一个批号一个批号分开发，不能混淆，尤其是青链霉索还牵扯过敏问题，以出库单为据，由保管与领药人当面清点药品，避免差错的发生。按照药品不同的理论性质及不同的要求进行贮藏和保管，要分类明确，按规格排列定位放置，要有定位签。定位签上应注明品种、规格，剂型、单位、数量。易燃、易爆、易腐蚀等危险药品要注意安全。单独存放，对避光、冷藏需要特别保管的药品，要按要求存放，并且要随时注意光照、温度及湿度的变化，而且需随时观察药品的变化，如颜色变深、变浅，乳剂分层，糖浆发霉，片剂明解、晶型转变等。要注意药品有无过期失效，淘汰、霉烂、虫蛀，且要有一定的防范措施，对发生上述现象的药品报领导批准后予以核销处理，对毒、麻、限制及有毒药品要做到 “五专”、“三专”，按 《麻醉药品、精神药品处方管理规定》管理。药品出库后，应立即根据合法凭证，在保管帐上的发出栏内登记，按结存数量与药品核对，使各种账册制式化、统一化，并定期与财务帐核对，保证做到帐物相符。

4 对当前药品管理中存在问题的几点建议

首先，对无效期的药品管理存在着保存年限的问题，把无效期当成无限期使用的观点是不恰当的。因为有些药品的变化不是肉眼所能观察到的。贮存5年以上的药品易发生质量问题，应引起注意，但现在各个医院都存在着久贮药品这个问题，因为国家没有统一规定，这部分药品还不好处理，建议卫生主管部门能尽快解决这一问题。

其次，近几年来，国家对医药管理方面的政策有所加强和完善，又由于市场原因的原材料变价，使药品价格调整比较频繁。对于我们偏远地区来说，由于沟通渠道不畅通，上情不能下达，造成信息传递不灵，反馈迟钝，精神相关、政策得不到贯彻执行，对医院和广大患者极为不利，建议主管部门注意文件下发渠道的畅通，确保国家的法规政策深入基层。

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1007－8517（2013）12－0182－01

2013.04.03）