中医护理干预对高血压患者的影响

叶 红

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

我国高血压患者数量已居于世界首位，患者的生活质量明显低于正常人。高血压是一种终身性疾病，病程迁延日久，甚至需要终身服药，成为最严重、最常见的危害人类健康的疾病。因此，高血压的防治成为目前医学界研究的重点问题。在整体观念、辨证施护的指导下，针对高血压患者实施相应的中医护理干预取得了较好的效果，现报道如下。

一般资料

病例来自2011年2月～2012年2月我院住院治疗的高血压患者，计80例，男48例，女32例；年龄30～78岁，平均51岁；高血压Ⅰ级35例，高血压Ⅱ级32例，高血压Ⅲ级13例。80例患者随机分为对照组和观察组各40例。两组患者的年龄、性别、病情差异无统计学意义。

治疗方法

对照组患者常规药物治疗和常规护理。指导患者保持心情愉悦，树立战胜疾病的信心。向患者介绍高血压病的相关知识，使患者对本病有更多的了解。饮食以清淡易消化为宜，多吃蔬菜和水果，忌烟酒。要保持足够的睡眠，注意劳逸结合。

观察组在此基础上实施相应的中医护理干预。具体干预内容如下：

1．情志干预：随着病情进展，患者对治疗丧失耐心，精神压力大。指导患者保持乐观愉快的情绪能使人体的气血调和，脏腑功能正常，从而益于健康。七情六欲是人之常情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊过激可引起人体的气机紊乱。只有将静融于病人的日常生活，精气才能日见充实，形体亦随之健康。提醒病人保持清净的心态，使其少思少虑，排除杂念，做到精神内守，心平气和。

2．中医食疗：根据中医辨证施膳的原则，制定食疗的方案。对于风阳上扰的患者应食平肝潜阳、滋养肝肾之品，可食用清蒸甲鱼以滋阴潜阳，可用菊花、枸杞子泡水喝清心除烦；对于气血亏虚的患者可食补养气血、健运脾胃之品，如肉、蛋、奶、大枣、桂圆、阿胶、山药，可食用党参粥、山药粥、薏米粥；对于肝肾阴虚的患者可食滋养肝肾之品，核桃、黑芝麻、百合、黑豆、枸杞子；血脂偏高的患者以山楂、三七代茶泡水喝。

3．运动干预：高血压患者不适合激烈的运动，适当的有氧运动有助于患者控制血压，控制体重。另外，有氧运动时新陈代谢增加，使重要器官的血液增加，营养供应充足，器官的功能提高，可达到减轻或消除疲劳的作用。推荐几种适宜的有氧运动：太极拳、大雁气功、八段锦等。长期练习可去烦戒躁，达到防病治病的目的。

4．中医特色疗法治疗干预：高血压的患者可给予中药熏洗双足以疏通经络、活血、温经通脉，从而改善患者的体液、血液循环，间接达到降压的目的。可用牛膝10g，茺蔚子10g，莱菔子10g，赤芍10g，当归10g，肉桂10g，红花10g，放入热水浸泡熏洗双足。熏洗时药温不宜过高，以免烫伤。冬季应注意加盖衣被，避免感受风寒。高血压的患者还可根据不同的症型采取穴位按摩、穴位敷贴、体针等中医疗法，通过刺激局部，可疏通经络，调动机体的抗病能力，从而达到防病治病的目的。

治疗结果

依据2002《中药新药临床研究指导原则》和2010《中国高血压防治指南》进行疗效判定。观察组显效19例，占47．5%；有效18例，占45．0%；无效3例，占7．5%；总有效率为92．5%。对照组显效15例，占37．5%；有效17例，占42．5%；无效8例，占20．0%；总有效率为80．0%。

讨论

高血压的形成与患者的不良生活方式、生活环境及社会因素有关［1］。它不仅可以引起严重的心、脑、肾功能障碍，而且也是中风、胸痹发病的主要因素。将中医食疗、情志、运动、中医特色治疗等中医护理干预应用于临床，收到了很好的效果，充分体现了中医整体观和辨证施护的特点。对高血压病人给予中医护理干预，是控制高血压病、提高病人生活质量切实有效的措施。我们所实施的这一系列中医护理干预简单方便，不良反应少，价格低廉，患者容易接受，值得推广。

［1］叶任高．内科学［M］．第5版．北 京：人民 卫 生 出版社，2001：263．