医院健康促进中临床护理面临的问题及对策

刘文艳 刘治津

当前，“以健康为中心”理念逐渐成为社会主流，推进现代医疗服务水平不断提升，为临床护理工作指明了改革方向。医院健康促进目的在于促使患者或群体行为、生活方式改变，因此，医院作为健康促进的重要承担者，客观上要求临床护理工作必须发挥出积极作用。

健康促进，是目前世界医学界认同度最高的改善人类健康状况的方法。通过健康促进活动，能够在社会领域内促进健康意识的传播，促使医院将逐步由“专业医疗型”向“复合医疗型”医院的转变。

1 医院健康促进中临床护理现状

进入21世纪以来，健康促进全方位渗透到了医院的各个工作环节。医院健康促进取得了长足发展，“追求身心健康”已经成为全社会的共同意愿。但是，医院健康促进依然是医院管理的一个相对薄弱的领域，存在一些迫切解决的问题，如医院健康促进投入不足，医护人员认识、参与、操作水平较低、医院健康促进管理工作有待加强等。

同时，医院健康促进在医护人员、患者及其家属、社会成员的思想上还未得到高度重视。一方面，临床医护人员过多精力投放在医疗救治技术的效果上，对健康宣教工作不重视、少投入。另一方面，患者及其家属由于缺乏健康促进知识，使得“预防胜于治疗”的观念淡薄，平时不注重培养健康生活习惯，导致疾病的反复发作。

2 医院健康促进中临床护理面临的问题

2.1 医院内外部环境问题 当前，人们在思想上认为身体的健康是由医院负责，健康水平高低取决于医护人员的技术水平，不重视预防保健的功效，过于看重医疗与护理康复的效果。医院自身的软硬件措施不到位，不能很好地为患者提供优质的健康促进环境。

2.2 临床护理人员问题 临床护理人员大多是接受了中等专业的知识学习，仅仅在临床岗位上接受了一定的专业训练，知识技能不系统、不完整。日常健康宣教中，护理人员只能进行肤浅、泛泛的介绍与教授。此外，临床护理人员自身也缺乏健康促进意识，对自身的健康状况常常被忽视。因此，临床护理上对健康促进没有发挥处较高的推动作用。

2.3 患者及其家属问题 人们的健康知识的获得，大多是通过传播媒介、个体交流等方式获取的。对有关疾病的常识，以及良好生活、饮食习惯指导等心理、社会适应等健康问题，缺乏科学性、系统性教育。人们普遍没有认识到，其实健康促进本身就是一种很好的治疗方法［1］。

2.4 健康促进方法问题 临床护理人员对于患者及其家属的有关疾病护理康复等内容，往往被动式的答复，偏重于一事问答的口头宣教，零散而不系统。因此，医院健康促进的实现方式比较单一。由于临床护理人员每天需要护理的患者多、工作量大，不能抽出较多的时间坐下来，对患者及其家属进行仔细、详实地健康促进知识和技能的教授。

3 医院健康促进中加强临床护理的对策

3.1 优化医院康促进环境。医院健康促进环境改善，有利于推进医院健康促进不断发展完善。一方面努力改善医院“硬件”设施，为患者创造温馨、人性化的住院条件，为医护人员提供良好的工作环境。同时，改进医院“软件”水平，通过不断提高临床护理康复技术水准，追求优质满意服务，从而改善医护患关系。推进医院外部环境改进步伐，利用重大卫生活动宣传健康知识，定期举办专科疾病的预防、治疗讲座，提高大家的疾病预防、健康保健基本常识。

3.2 临床护士要及时对患者及其家属详细介绍入院期间的注意事项，发放相关疾病治疗方案的书面告知书，便于患者熟悉、了解诊疗流程，消除紧张而无所适从的情绪。临床护理人员要经常对出院患者进行电话回访，对出院后的护理康复过情况给予及时指导，帮助患者及其家属在家庭环境下，培养良好的饮食起居，进行正确的康复训练活动，巩固在医院的治疗效果。

3.3 强化临床护理人员健康促进技术培训。要对临床护理人员采取定期、不定期的健康促进技能培训，提高对医院健康促进的目的、意义、知识技能的认识与掌握。通过岗前培训或在职教育，以业务学习、专题讲座、进修培训等方式，结合专业特点与工作需要，普及有关疾病预防和保健促进知识，掌握健康促进基本理论和必要的传播手段与沟通技巧，提高应变能力。

3.4 改善临床护理人员的健康水平。医院应通过改善工作环境、健康体检、职业病筛查、预防保健、信息服务等方式，多方位加大对临床护理人员的健康促进措施，提高职工对健康的重视程度，促进其不断提高自身健康状况，从而能够有更多的精力投入工作中。

综上所述，加强医院健康促进工作，是伴随着当代医学的发展，提高人们防病治病、走向健康之路的有效途径，也是医院改革发展的必然。

［1］申仕莲.医院开展健康教育是现代医学发展的必然趋势.中国现代医生，2008，(11):100-101.