护理干预对心肌梗死患者生存质量的护理效果观察

赵英阁

急性心肌梗死患者可因为病情或者患者本身心理因素可产生焦虑抑郁等不良情绪,不但影响到治疗和病情恢复,同时也影响到患者生存质量[1]。本文选择河南省南阳市唐河县人民医院急性心肌梗死患者,观察护理干预对此类患者生存质量的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2010年1月至2013年1月急性心肌梗死患者共100例,上述患者诊断符合急性心肌梗死诊断标准,同时排除意识障碍患者、语言障碍患者、肝肾功能严重障碍患者。上述患者随机分为观察组和对照组。观察组50例,男30例,女20例,年龄平均为(62.3±5.9)岁；上述患者合并慢性疾病有慢性呼吸系统疾病共6例,合并高血压病共11例,合并糖尿病患者共5例；文化程度分布：小学及以下患者共9例,中学及中专共21例,其余20例患者为大专或大学学历。对照组患者50例,男29例,女21例,年龄平均为(61.8±6.2)岁；上述患者合并慢性疾病有慢性呼吸系统疾病共7例,合并高血压病共10例,合并糖尿病患者共6例；文化程度分布：小学及以下患者共10例,中学及中专共21例,其余19例患者为大专或大学学历。两组患者在一般资料方面经统计学检验,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 对照组给予急性心肌梗死常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上,同时给予健康教育、心理干预、行为干预干预：①健康教育：让患者了解和掌握急性心肌梗死相关知识,让患者掌握预防心肌梗死复发的相关诱因,解答患者或其家属提出的相关问题,可通过集体讲授或个体化教育等形式进行。②心理干预：在充分了解患者产生不良情绪的原因基础上,根据患者具体心理状况进行心理干预,缓解患者不良情绪,减轻患者焦虑抑郁等情绪对疾病的影响,帮助患者树立战胜疾病信心,使患者积极配合治疗。③行为干预：让患者了解导致心肌梗死复发的相关诱因,特别让患者了解吸烟、饮酒、肥胖、高血压、高脂血症等对急性心肌梗死的影响,改变不良生活方式,采用低脂低盐饮食饮食,合理安排作息时间,嘱咐患者适当运动,制定饮食、运动计划。

1.3 观察指标 观察两组患者在护理干预前后生存质量改善情况,采用简明健康调查量表(SF-36)进行生存质量评定,包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康共8个项目进行评定[2]。

1.4 统计学方法 两组患者护理干预前后量表评分均在统计学软件SPSS14.0下进行统计学分析,均数比较采用t检验,P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理干预前后SF-36量表评分比较:观察组护理干预后躯体健康、总体健康、生理机能、生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分分别为(65.3±4.7)、(42.3±3.9)、(46.7±5.1)、(44.3±3.7)、(66.3±5.9)、(43.1±5.0)、(68.9±4.4)、(78.6±6.0)；对照组护理干预后躯体健康、总体健康、生理机能、生理职能、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分分别为 (42.3±3.3)、(32.7±4.2)、(33.8±5.5)、(34.6±4.4)、(33.8±5.1)、(33.7±2.9)、(38.6±5.5)、(64.7±7.2)。观察组护理干预后SF-36量表评分中8个项目评分均优于对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

急性心肌梗死属于突发重症疾病,患者可因为疾病本身或者其他因素导致患者生存质量下降,影响疾病康复。根据急性心肌梗死患者病情、心理、生活方式等特点实施有效的护理干预,有助于改善患者生存质量,利用疾病康复[3,4]。本文观察组在常规护理基础上给予健康教育、心理干预及行为干预等护理干预措施,观察组患者干预后生存质量显著高于对照组干预后,有效的护理干预能够显著提高急性心肌梗死患者生存质量,护理效果显著,值得借鉴。

[1] 周卓琳.认知行为干预对急性冠状动脉综合征患者心理状态的影响.护理学杂志,2006,21(15):56-57.

[2] 李春波,何燕玲.健康状况调查问卷SF-36的介绍.国外医学：精神病学分册,2002,29(2):116-119.

[3] 李君,张海侠,安妮,等.56例急性心肌梗死患者的心理护理.沈阳医学院学报,2006,8(2):161-162.

[4] 盛静波.个性化护理干预对冠心病病人介入治疗术后心理及生活质量的影响.中国实用护理杂志,2010,26(6):27-28.