吸烟者更易从抗血小板药物中获益
2013-01-22
浙江中西医结合杂志 2013年11期
吸烟者更易从抗血小板药物中获益
美国一项研究显示,氯吡格雷降低心血管疾病引起的死亡、心肌梗死及卒中的疗效,可最先在吸烟患者中观察到。该研究9月 17日发表于《英国医学杂志》(BMJ 2013,347:f5307)。
该研究纳入检测抗血小板药物在吸烟与非吸烟患者中临床效果的9项随机试验(患者74489例,其中吸烟者21717例)。
结果为,与对照组患者相比,随机接受氯吡格雷治疗吸烟患者的心血管疾病所致死亡、心肌梗死及卒中发病率降低25%[相对危险度(RR)=0.75]。而在非吸烟者中,该降低程度仅为8%(RR=0.92)。在吸烟者中,与氯吡格雷相比,普拉格雷和替格瑞洛进一步降低上述复合终点发病率(RR分别为0.71与0.83)。在非吸烟者中,上述RR分别为0.92与0.89。