喝酒多可预测房颤患者血栓栓塞或死亡
2013-01-22闫睿
中国循证心血管医学杂志 2013年3期
英国一项前瞻性队列研究表明,即使对确定的临床危险因素进行校正之后,高酒精摄入量仍可预测血栓栓塞或死亡,并且有助于鉴别心房颤动高危人群。论文6月13日在线发表于《心脏》(Heart)杂志。
该研究纳入了3107例年龄在50~64岁之间的阵发性房颤患者,其中男、女性分别为1999例和1108例。主要评估指标为血栓栓塞和死亡的复合事件。
结果显示,在中位随访的4.9年间,发生死亡和血栓栓塞事件分别为608例和211例。那些发展为房颤的患者中,分别有690例男性(35%)和233例女性(21%)存在高酒精摄入量(男性>20杯/周,女性>13杯/周)。校正口服抗凝剂和CHA2DS2-VASc评分后,喝酒大于27杯/周的男性血栓栓塞和死亡危险要高于<14杯/周的男性;喝酒>20杯/周的女性上述危险也较高。喝酒多的男性死亡率较高(HR值为1.51),而喝酒多的女性血栓栓塞发生率较高(HR值为1.71)。