银杏达莫治疗肺心病的临床效果观察

周 斌

珠江医院，江苏宿迁 223800

肺心病是肺源性心脏病的简称，是指由于胸廓或肺部的慢性病变而导致的心脏疾病，是医院呼吸内科的常见病、多发病[1]，本研究采用银杏达莫注射液治疗肺心病有显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2010年1月～2011年4月收治的肺心病患者86 例，对照组43 例采用常规治疗，其中男27 例，女16 例，年龄56～72岁；本组患者中心功能Ⅲ级31 例，Ⅳ级12 例；观察组43 例在对照组基础上加用银杏达莫，其中男24 例，女19 例，年龄58～76 岁；本组患者中心功能Ⅲ级29 例，Ⅳ级14 例；入院时所有患者均进行相关检查，符合1997年全国肺心病会议修订的慢性肺源性心脏病诊断标准和病情分级，两组患者在性别、年龄、基础疾病及肺心病分级均无统计学意义P ＞0.05。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组治疗方法 采用止咳平喘、控制感染、低流量吸氧，纠正心肺功能等常规治疗，必要时加用强心利尿剂、雾化吸入、呼吸兴奋剂等。

1.2.2 观察组治疗方法 本组43 例患者加用银杏达莫注射液，方法是将25 mL 银杏达莫注射液加入0.9%氯化钠250 mL 或5%葡萄糖液250 mL 中静脉滴注，1 次/d，2 周为1 个疗程，2 个疗程，对疗效进行比较。

2 结果

表1 两组肺心病患者治疗1 个月后效果比较情况[例（%）]

从表1 可以看出，观察组总有效率达83.72%，大大高于对照组69.77%，两组治疗效果比较差异明显，具有统计学意义P ＜0.05。

表2 两组肺心病患者治疗前后血气分析指标比较[例，（±s）]

表2 两组肺心病患者治疗前后血气分析指标比较[例，（±s）]

组别 例数PaO2 （mmHg）治疗前 治疗后PaCO2 （mmHg）治疗前 治疗后观察组对照组43 43 63.21±11.58 63.35±12.11 73.81±11.4 65.46±11.6 76.8±22.37 76.42±21.52 64.71±11.3 69.82±21.39

从表2 可以看出，观察组血气分析指标Pa02、PaC02治疗前后变化明显，Pa02显著升高，PaC02显著下降，具有统计学意义P ＜0.05。

3 讨论

肺心病患者由于通气和换气功能障碍，导致慢性缺氧，低氧血症，从而引起继发性红细胞增多，全血及血浆粘稠度增高，肺血管收缩痉挛，极易形成肺动脉血栓[2]。 银杏达莫注射液内含银杏黄酮甙萜内酯、双嘧达莫等，对清除氧自由基具有较好的作用，还可有效拮抗血小板活化因子，降低血粘稠度，抑制血小板聚集。 本研究通过二组患者治疗情况的对比分析显示，观察组43例患者在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液静脉滴注，对缓解患者的临床症状及PaO2、PaCO2均起着重要的作用，经过2 个疗程的治疗，观察组总有效率比对照组高近14 个百分点，且观察组PaO2、PaCO2指标在治疗前后差异明显，充分证明银杏达莫注射液在临床上治疗肺心病的有效性。 本院在对二组患者的治疗过程中未发现严重毒副反应，因此，使用银杏达莫注射液是安全有效的，在临床上值得推广应用。

[1] 高霄山，张红艳，黄志文.银杏达莫治疗肺心病的疗效及对血液流变学的影响[J].中国微循环，2006，10(4)：296-297.

[2] 周华军.银杏达莫治疗肺心病的疗效观察[J].中国实用医药，2010，5(22)：120-121.