新生儿游泳及抚触对新生儿早期干预的疗效

黄 涛

（赣州市人民医院儿科，江西 赣州 341000）

随着社会的不断进步和人民生活水平的逐渐提高，人们越来越重视新生儿早期大脑智力的发掘。人类最早出现的自主保健活动是新生儿游泳及抚触，它对新生儿大脑的发育起到了促进作用，对外界反应的能力起到了提高的作用，是人类开启智商、智力发育、以及情商开启的有效措施之一[1-3]。探讨新生儿游泳及抚触对新生儿早期干预疗效，为今后新生儿神经系统的改善提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院自2011年2月至2012年2月正常剖宫产新生儿106例，胎龄为37～40周，新生儿出生体质量为3000～3999g，所有新生儿均无窒息史、无糖尿病母亲分娩的新生儿、无存在高胆红素血症的高危因素、无新生儿红细胞增多症、溶血症、各种感染等。所有新生儿均实行母乳喂养、母婴同室、按需哺乳，母亲乳汁分泌充足、无合并其他疾病、营养好。将106例新生儿随机分为实验组和对照组，每组各53例。

1.2 方法

对照组新生儿给予常规护理，实验组新生儿给予新生儿游泳及抚触，水温保持38℃，室温保持26～28℃，新生儿游泳时间为出生24h且开始吃奶后1h，选择洁净水，用防水护脐贴贴于新生儿脐部，游泳时间为15min左右，每天游泳1次。新生儿抚触时间为出生24h后，在新生儿吃奶1h后，先沐浴，然后在新生儿游泳抚触室进行。每次抚触时间为15min，使用强生润肤油。按照相关评分方法，对两组新生儿分别于出生后第2天、10天、20天、30天进行神经行为评分测定，详细统计两组新生儿的神经行为评分。

2 结 果

实验组53例新生儿出生后第2天神经行为评分为38.05分，第10天神经行为评分为38.45分，第20天神经行为评分为39.25分，第30天神经行为评分为39.55分；对照组53例新生儿出生后第2天神经行为评分为37.95分，第10天神经行为评分为38.12分，第20天神经行为评分为38.87分，第30天神经行为评分为38.92分。两组新生儿的神经行为评分相比较，出生后第2天及第10天差异性无统计学意义，第20天及第30天神经行为评分差异性具有统计学意义。现将两组新生儿神经行为评分详细统计如下表1。

表1 两组新生儿神经行为评分统计表

3 讨 论

新生儿游泳及抚触，是促进新生儿早期智力发育的方法之一。对53例新生儿给予新生儿游泳及抚触，在出生后第20天和第30天，其神经行为评分高于对照组，这充分说明了游泳对新生儿神经行为发育的促进作用。在其他有关报道中显示，新生儿游泳及抚触，还能促进婴儿的体格及神经精神发育。刚出生的新生儿具备听觉、认知、触觉等综合感觉，其大脑在生后3岁的可塑性极强，特别是生后6个月，更是大脑可塑性的最强时期。对新生儿大脑行早期良好的刺激，可以在脑功能和结构发育的生化、生理方面形成重要影响。在实际临床观察中，新生儿游泳及抚触后，能够获得充足、安稳的睡眠，同时还为神经中枢的良性发育提供了基础条件。所以，新生儿游泳是一项综合的、不添加额外治疗或药物的手段，它能够使正常出生的新生儿尽快适应陌生外界环境，使新生儿得到最自然的活动，促进神经行为的发育，促使新生儿更加安全、更加健康地成长。早期干预，主要是指对出生后新生儿进行早期教育和锻炼，指导家长的早教大纲的要求下，进行有计划的干预活动。其主要依据的是大脑在出生后2～3年可塑性最大、发育最快、代偿力最强，这也是一个学习的关键时期，如果错过了这个时期，则其智力开发就得不到最好的效果，早期干预的原则是越早干预其效果越佳。通过本组应用，新生儿游泳及抚触对新生儿早期干预疗效显著，两组新生儿应用中，出生第20天及第30天神经行为评分差异性显著，充分显示了新生儿游泳及抚触对神经系统改善的促进作用，值得临床进一步推广应用。

[1]关文文,艾满红,尹姣.新生儿游泳的临床应用[J].空军总医院学报,2008,24(4):238-239.

[2]靳团娥.新生儿489例游泳健康宣教的护理[J].中国误诊学杂志,2009,9(5):55.

[3]关美芹,贺永杰,吴艳.游泳与抚触对新生儿健康的影响[J].中国误诊学杂志,2009,9(11):2560-2561.