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参芪扶正注射液治疗急性白血病化疗后白细胞减少症临床观察

2012-11-30蔡小平

中国中医急症 2012年3期
关键词:参芪扶正中性

蔡小平

(浙江省温州市第二人民医院,浙江 温州 325000)

急性白血病进展迅速,发病原因尚无明确,主要是由于遗传、病毒、电离辐射以及其他血液病而引起的,如未及时治疗,生存时间大约为3个月。笔者采用参芪扶正注射液治疗本病,疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2008年1月至2011年6月收治的急性髓细胞白血病患者化疗后白细胞减少症40例,诊断标准为外周血中性粒细胞绝对计数低于0.5×109/L。其中男性23例,女性16例;年龄20~66岁,中位年龄43岁;白血病类型为M02例,M15例,M215例,M32例,M46例,M58例,M62例。随机分为治疗组与对照组各20例。两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 对照组予重组人粒细胞集落刺激因子肌注200 μg/d;观察组加参芪扶正注射液250 mL静滴,每日1次,直到中性粒细胞绝对计数超过1.5×109/L后停止用药,观察两组疗效。

1.3 观察指标 患者在化疗结束后开始每隔2日对行1次血常规检查,并检测患者肾功能及毒副反应。出现血小板严重低下者,立刻予输注单采血小板,出现感染者,给予抗感染治疗。

1.4 统计学处理 应用SPSS13.0统计软件。计量资料以()表示,采用t检验和χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

见表1。观察组中性粒细胞恢复时间较对照组明显缩短(P <0.05),且感染率明显低于对照组(P<0.05)。

表1 两组中性粒细胞恢复时间和感染发生率比较()

表1 两组中性粒细胞恢复时间和感染发生率比较()

与对照组比较,△P<0.05。

组 别 n 中性粒细胞恢复时间(d) 感染发生率(%)观察组 20 7.80±2.40△ 6(30.00)△对照组 20 12.40±3.60 13(65.00)

3 讨 论

目前针对急性白血病患者的治疗方法主要是联合化疗,能够有效的延长患者的生存时间。化疗会抑制骨髓造血,从而导致患者体内的中性粒细胞绝对计数降低,一旦下降到0.5×109/L以下就会引发感染的情况。

参芪扶正注射液主要成分为黄芪和党参[1]。党参具有健脾益肺、补中益气汤的效果,黄芪具有利水退肿、脱毒排脓以及生肌的作用。黄芪内含多糖、氨基酸、叶酸以及多种微量元素,能够有效促进药物吸收,增强患者的抵抗力,对肝肾等功能起到保护作用,还可以抗应激、降压等多种效果,同时还具有抗菌的作用[2-5]。参芪扶正注射液能够有效的杀死急性白血病患者体内的白血病细胞,纠正中性粒细胞的绝对计数,促进骨髓造血的功能,增强患者的免疫力与抵抗力,保护肝脏等重要的脏器官[6-8]。本观察表明,参芪扶正注射液治疗急性白血病患者化疗后白细胞减少症中具有非常良好的治疗效果,延长患者的生存时间,并且临床感染率降低。

[1]彭四红,吴正国,黄成意,等.参芪扶正注射液治疗胸外伤后心肌挫伤 30例临床疗效观察[J].贵州医药,2008,32(1):32-33.

[2]李洪胜,杨波,苏旭春,等.参芪扶正注射液对乳腺癌患者免疫功能的影响[J].中国中西医结合杂志,2009,29(6):537-538.

[3]丁治国,史晓光,李兰芳,等.参芪扶正注射液对荷S180小鼠肿瘤细胞凋亡的影响[J].中国实验方剂学杂志,2008,14(10):37-39.

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[5]施丽飞,薛大方,李红,等.ICP-MS分析参芪扶正注射液中14种微量元素的含量[J].药学实践杂志,2008,26(1):41-42.

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[8]Usuki K,Urabe A,Masaoka T,et al. Efficacy of granulo,cyte colony-stimulating factor in the treatment of acute myel,ogenous leukemial a muhicentre randomized study[J]. Br J Haematol,2009,(116):103-112.

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