坝上及接坝地区高血压病患者流行病学分析

刘殿君 傅国利 纪裕伟 杨晓飞 宋增莲

坝上及接坝地区是河北北部与内蒙古相接的高原，为高寒地区，这一地区是高血压患病的高发地区［1］，经过对2010年在本院住院的1 286例患者随机抽样分组，以探讨这一地区高血压病的流行病学特点。

1 对象与方法

1．1 研究对象 1 286例中，男940例，女346例，男女之比为2．27∶1;年龄24 ～75 岁，男平均55．16 岁，女平均46．82 岁。30岁以下29例(2．26%)，31～40岁146例(11．35%)，41～50岁542例(42．15%)51～60岁 508例(39．5%)，60岁以上 61例(4．75%)。农民650 例(50．54%)，工人 489 例(38．03%)，干部147例(11．43%)。汉族 992 例(77．14%)，满族 236 例(18．35%)，回族、蒙族共58例，占4．51%。患者来自丰宁县、围场县、沽源县、赤城县、内蒙古的多伦县等地区。

1．2 调查方法 本次调查的高血压诊断标准，按世界卫生组织标准，分组血压均值以入院时按要求测定的数值进行统计。

1．3统计学分析应用SPSS 13．0统计软件，计量资料以±s表示，多组比较采用单因素方差分析，两组间比较采用q检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 高血压患病率及发病年龄 1 286例中，高血压患者201例，占15．63%，最大年龄85岁，男性高血压患者平均54．28岁，女性平均49．68岁。

2．2 高血压患病率

2．2．1 与年龄关系:高血压患病率随年龄增加而增长。31～40岁与30岁以下年龄组患病率比较差异有统计学意义(P＜0．05);41～50岁与31～40岁、30岁以下两个年龄组患病率比较差异有统计学意义(P ＜0．05);51～60与41～50岁、31～40岁、30岁以下各年龄组患病率比较差异有统计学意义(P＜0．05);60岁以上与51～60与41～50岁、31～40岁、30岁以下各年龄组患病率比较差异有统计学意义(P＜0．05)。见表1。

表1 不同年龄组高血压患病率比较

2．2．2 与性别关系:男170例，患病率为18．09%;女31例，患病率8．96%，差异有统计学意义(P ＜0．05)。

2．2．3 与职业关系:农民105例，患病率为16．15%;工人70例，占14．31%;干部22例，患病率为14．97%，差异无统计学意义(P ＞0．05)。

2．2．4 与民族的关系:汉族患者169例，患病率为17．03%;满族患者27例，患病率11．44%，差异有统计意义(P ＜0．05)。2．3 不同地区同一年龄组血压水平比较 同一年龄组血压水平均不同，坝上及接坝地区略高于坝下(平原)地区，但差异均无统计意义(P ＞0．05)。见表2。

表2 不同地区同年龄组(51～61岁)血压水平比较

3 讨论

坝上及接坝地区为河北北部地区与内蒙古高原相接，平均海拔1 820 m，气温冬季最低－30℃左右，温差大，年平均温度6．8℃，且这一地区高血压，心脑血管病患病率高，据国内有关资料显示，我国北方地区，气候寒冷地带，高血压病患病率高于平原及气候温和地区［2］。

本调查资料表明，高血压病以在年轻化，且患病率随年龄的增长而增高，40岁以后明显增长，主要发病在中老年组，老年患病率最高，男性高于女性，与职业、民族无明显关系，与国内有关文献一致，目前认为，高血压病是一种由于某些先天性遗传基因及与许多治病性增压因素和生理因素相互作用而引起的多因素疾病。但环境、气候因素及不良生活习惯(大量吸烟，酗酒，过量食盐摄入)也是导致高血压发病的主要原因［3］。现在以明确一些高血压的致病因素，所以人们要提高健康意识，改变不良生活习惯，降低高血压的患病率，以致减少高血压合并症的发生，提高人们的生活质量及健康指数。

1 陈国伟．心血管疾病系列问答(7)高血压病(上)．新医学，1987，18:54．

2 罗义，黄岚，赵晓辉，等．高血压病的合理用药．中国临床医生，2005，34:7-8．

3 华琦，刘力松．高血压病的诊断与治疗．中国临床医生，2006，10:6．