浅谈中医在社区卫生服务中的地位

吴 晶 高轶峰 张 军



浅谈中医在社区卫生服务中的地位

吴 晶 高轶峰 张 军

（黑龙江省牡丹江医学院第二附属医院桥北社区卫生服务站，牡丹江 157009）

调查中医在社区卫生服务中的地位和作用，然后就其中的问题做相应的改良和进一步探讨。在一个大型的社区进行问卷调查，调查中医在社区卫生服务中的作用和地位。中医在社区卫生服务中的地位有待加强。就中医在社区卫生服务中存在的问题，提出相应的解决方案，提高中医的利用率，发挥它的作用。

中医；社区卫生服务

针对目前西医对我国传统医学的冲击，对中医在社区卫生服务中的地位与作用进行调查。主要运用的形式是社会调查问卷，了解中医目前所处的形势，以及对中医的未来发展做出科学的规划和前瞻。

1 资料与方法

研究对象为5个不同社区的人群和5家比较大型的中西医结合医院。对所研究的对象进行平时选药情况的调查，然后进行记录。调查中主要涉及到的问题有平时一般是选择西药还是中药，还有对中医未来发展的看法和目前存在什么问题，一般什么时候选择用中药。

2 结果

调查的结果经过统计分析，见表1。

表1 中药用药率 (%)

中药用药率指的是所调查人群中使用中药（每年使用中药超过所用药物一半的人）的人数占调查人群的百分数。

3 讨论

对于中药在社区卫生服务中的地位和作用，主要体现在3个方面。

3.1 中医药成为卫生服务中一员的必然性 中医药作为社区卫生服务中的一员是具有必然性的，不仅与历史有关，而且与当前的发展局势有关。“看病难、看病贵”是目前我国社区卫生服务事业发展中所面临的最迫切的问题之一。导致这个现象的原因有社区卫生服务资源分配不是十分的合理，大型的医院卫生资源要集中一些，而对于那些小型的医疗诊所则卫生资源相对的不足，不能够满足人们日益增长的物质需求。针对社区卫生服务，它具有自己独特的优点，即综合、低廉、便捷、持续等大型卫生服务系统所没有的特点。采取积极发展社区卫生服务的措施，不仅可以使卫生资源得到最合理化的分配，而且也可以促进社区医疗卫生服务体制的改革，有效地缓解目前“看病难、看病贵”的问题。中国传统的医学具有悠久的历史，闪烁智慧的光芒，有着深厚的群众基础，特别是老年人都十分的乐意运用中医药来缓解或解决自己的疾病和健康方面的问题。现对于西药，中医药具有的优势在于，对于慢性病和手术后患者的恢复具有良好的标本兼治的功效。“简、便、效、廉”是中医药所具有的特点，这个特点与它在社区卫生服务中的要求是相一致的，使中医药和社区卫生服务这两者联系得更为紧密。还有一个方面，中医治疗讲究整体观念，这与传统的思想观念有相似的地方，在思想方面，人们更容易接受。在社区卫生服务中充分的发挥传统医学的作用，不仅方便社区民众就医，还可以减轻费用过高带来的负担，真正提高小区民众的健康水平。有关规定指出：要加强社区卫生服务的建设，发挥传统医学的特点，扎实有效地推动卫生事业在基层的发展，解决人民对医药物质的需求。因此，发展中医药是很有必要的。

3.2 中医药在社区卫生服务中取得的一些成就 在目前的社区卫生服务中，中医药已经取得了一些成绩。经过不断的努力和长时间的发展，中医药在某方面已有了不小的规模。在不少的社区已经把网络介入了其中，使服务的效率更高，加强了中医药在基础条件方面的建设[1]。在调查中还发现，社区中还配备有中医诊疗室，还有相应的专业中医药人员。当然，还有针灸、中药柜、火罐等基本的设施也是必不可少的，其中还配备一些基本服务，如经络治疗仪、刮痧器具、以及煎药机等。有的社区还对一些常见病进行宣传，加强防御的措施，提倡运用中药来增强体质，倡导健康的生活方式，抵御疾病的侵犯。还有一些社区进行免费的中医治疗，让社区居民提前发现潜在的疾病，做到早发现/早治疗。有的社区还对一些已经退休的老中医进行返聘，不仅因为经济原因，还因为他们的经验丰富，可以更加高效地治疗疾病。综上，中医治疗在社区服务中已取得较好的成绩。

3.3 中医药所存在的问题和未来的发展前景 当然，对于目前中医在社区发展的状况，还是存在着一些问题，有待加强解决和改善。中医人才的流失也是很严重的问题，现在大多数人热衷学习西医，忽略了中医人才的培养，使中医在社区卫生服务中的地位和作用有所影响。对于这个现象，需要大力对中医药进行宣传和对中医药人才的培养[2]。

针对研究调查数据显示，如今中医与西医相比较，还有待加强，这两者要达到相对平衡的水平，共同地为解决人民的健康问题奋斗。中医药首先要突出它的特色，利用自己的优点来吸引更多的患者。发展中药事业，不仅切实的解决了人民群众的健康问题，还有效地弘扬了中国的传统文化。当然，中医在社区卫生服务中还有它并不成熟的地方，需要进一步地改善和提高。充分地发挥中医药在社区卫生服务中的各种优势，为构建和谐社会提供一份力量。

[1] 龚幼龙,冯学山.卫生服务研究[M].复旦大学出版社,2002.

[2] 李家邦,高鹏翔,刘义.海中医学[M].人民卫生出版社,2008.

（本文校对：苏玲 收稿日期：2012-01-11）

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.06.090

1672-2779（2012）-06-0135-02