骨外科中健康宣教护理应用分析

陈 敏

（拜城县人民医院，新疆 拜城 842300）

骨外科中的患者大多是由于意外性的伤害而引起骨折、骨伤等症状的，一般骨外科患者的病情都比较严重，且患病时间较长。这就决定了骨外科患者的护理工作较复杂特殊，所以需要通过对患者宣教健康的护理知识，提高患者对自身疾病的认识，正确的配合医护人员预防并发症状的发生，加快病症的恢复速度。下文将对骨外科中的健康宣教护理的应用进行详细分析与探讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次共选取骨外科患者病例70例，并按照患者的入院时间进行随机的分组。宣教组的患者35例，其中男性患者25例，女性患者10例，年龄25～50岁，平均年龄（35±2.5）岁。骨折患者20例，其中包括股骨干骨折6例、前臂双骨折3例、足部骨折6例、髋关节脱位5例；骨质增生患者10例；风湿患者5例。对照组有患者35例，其中男性患者20例，女性患者15例，年龄15到65岁，平均年龄（47±3.6）岁。患者中骨关节炎8例、足骨骨折6例、风湿患者12例、肩关节脱位5例，膝关节的韧带损伤患者4例。

1.2 方法

宣教和对照两组都要在同等的条件下进行相关的常规护理，但是随后会对宣教组的患者进行健康护理知识的讲解，内容主要有∶①疾病的常识性知识∶详细讲解患者产生病状的原因、治疗的方法手段以及术后护理的注意事项。②患者的心理状况及护理手段∶骨外科疾病有着治疗过程长，病状恢复缓慢的缺点。患者面对不确定的较长的治疗病程，会产生种种负面的心理情绪，从而影响到治疗和恢复。此时便需要医护人员在了解患者的心理状况的情况下，耐心的做心理疏导，并且给予患者理解和尊重，达到患者积极的配合治疗的目的。③基本护理∶基本护理包括指导患者在饮食和生活习惯方面的注意事项和意义。

1.2.1 术前健康护理知识的宣教

患者的术前健康护理知识的宣教是必不可少的重要环节，通过术前宣教，可以舒缓患者术前的紧张情绪，平复患者对于治疗的恐惧心态。术前首先向患者讲述具体病况，使其了解自己的病情病状，减轻患者的心理压力。然后告知患者必须要在术前检查中注意的相关事项以及遵守相关规则的重要性，包括术前一星期要拥有合理的饮食习惯，进行戒烟戒酒等措施及方法。最后要训练患者在术中术后一些必要性的行为能力，比如训练患者在术中进行肢体肌肉的放松、锻炼有效的呼吸功能、术后在床上排便的正确体位以及锻炼肢体功能的有效动作等。医护人员可以采用邀请其他患者现身说法、实例演练或者是通过书籍光盘讲解等使患者能够更客观透彻的理解。

1.2.2 术后健康护理知识的宣教

术后健康护理知识宣教是整个宣教过程的关键，患者通过术后教育可以及时避免术后并发症的发生，增强患者配合医护人员治疗的能力，加快患者病情恢复的速度。术后要告知患者极其家属正确的睡卧姿势，将枕头去掉平卧有立于血液的循环以及呼吸顺畅；术后初期应通过饮食摄足够的营养，主要包括含有高蛋白、高纤维、高热量的食物蔬菜等，切忌勿食辛辣刺激性食品；了解术后吸氧、运动的主要事项要，学习术后功能锻炼的基本动作及意义；学习术后结合自身伤势伤口进行包扎换药的常识和方法；石膏固定的注意事项以及不同患处的体位摆放的正确姿势；固定时间段内观察患处肤色变化、体温变化，及时采取有效措施等[1]。

1.2.3 出院后健康护理知识的宣教

对于患者出院后的健康护理知识宣教的主要目的是加快患者的正常功能的恢复速度，最终达到痊愈的效果。出院后宣教内容主要包括两方面，一方面是锻炼肢体功能方面的讲解，使患者由于换肢的长期固定，导致的肌肉出现的萎缩症状以及关节出现僵硬症状加以改善。患者通过医护人员的行为演示和患者自身的积极配合，学习运用正确的锻炼动作及注意事项，进行阶段性的康复训练。另一方面是告知患者出院后的正确的睡眠休息规律；正确的饮食规律以及营养需求；记住使用不同药物的次数用量；进行自我护理和康复行为的知识技巧等，最重要的是要根据恢复的情况定期进行复查直至痊愈[2]。

1.3 评价标准

本次参与评价的病例全部属于随机抽取，并且平均分为两组。分别对患者术后恢复情况和患者对护理人员的工作满意度进行对比。

2 结 果

通过对两组患者的治疗，进行如表1的比较。通过比较可见，宣教组患者的术后恢复状况相对于对照组较好，且宣教组的患者满意度也高于对照组。

表1 两组患者术后恢复程度及患者满意度比较

3 讨 论

要想消除影响人们身体健康的因素及不良的习惯，做到树立正确的健康意识，保持良好的生活习惯是核心。通过健康宣传和指导，可以间接的影响人们的健康理念，使人们的生活逐渐进入健康的生活轨道，自觉的执行有益的生活方式。目前宣教健康护理知识的方式已经逐渐被患者及各级医护人员所接受，但是由于患者患病状况和年龄差距等因素，应制定具有针对性的护理教育方案和护理手段，使每位患者都能从中受益。

针对本次骨外科中健康宣教护理应用的研究显示，骨外科医护人员在拥有专业的健康知识同时，利用自身与患者能够及时沟通的身份，及时消除患者在术前的不良心理因素，使得患者积极配合治疗，掌握解了正确的功能锻炼方法，降低了并发症的发生率。70例患者中进行过宣传教育35例患者对于护理过程的满意程度高于对照组，患者的恢复率也明显高于对照组。此项结果证明，健康宣教护理在骨外科患者治疗和恢复健康的护理过程中起到了至关重要的作用。

[1] 栾钊.骨外科手术护理中心理护理的重要性[J].健康必读(中旬刊)，2011(10)：94.

[2] 漆信幼.健康教育在骨外科患者中的应用[J].吉林医学，2011，32(14)：232.