APP下载

护理评估后心理护理对急性冠状动脉综合征患者康复的影响分析

2012-09-17莫静霞邓彩冰

中国医药指南 2012年15期
关键词:冠脉我院综合征

莫静霞 邓彩冰 黄 武

(广东省佛山市第二人民医院,广东 佛山 528000)

急性冠状动脉综合征是临床常见疾病,患者往往发病急骤,且病情严重、变化快,容易导致心源性休克的发生甚至猝死[1]。而患者在患病后往往会存在有较为严重的负性情绪,加重其心脏负荷,还会影响患者的睡眠,使其不能得到充分休息,影响治疗效果[2]。我院护士为了更好地满足急性冠状动脉综合征患者的需求,在护理评估后给予心理护理,效果显著,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年9月至2011年11月收治的86例急性冠状动脉综合征患者作为本次实验的研究对象。所有患者均经过临床确诊。将患者按照随机数字表随机分为两组。对照组患者43例,其中男23例,女20例,患者年龄在29~83岁,平均(48.84±7.55)岁;不稳定型心绞痛20例,ST段抬高心肌梗死13例,非ST段抬高心肌梗死10例。实验组患者43例,其中男22例,女21例,患者年龄在28~82岁,平均(48.61±7.82)岁;不稳定型心绞痛19例,ST段抬高心肌梗死12例,非ST段抬高心肌梗死12例。两组患者的性别、年龄和疾病类型等无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理干预,实验组患者在护理评估后给予心理护理干预,具体方法如下:

1.2.1 护理评估

患者入院后,护士立即对患者的情况给予评价,评价过程要耐心细致,并事先告知评估的目的,如患者病情危重,可将护理评估在病情稳定后进行。评估内容除了包括一般资料外,还要包括病史、经济状况、是否有其他疾病及治疗过程、目前的心理状态、饮食习惯、吸烟史、饮酒史、性格和运动等情况。

1.2.2 心理护理

护士根据所收集的资料,对患者目前存在的紧张焦虑状态、不利于疾病治疗的习惯等给予心理护理干预。①疾病知识,为患者讲解疾病产生的原因、常规治疗手段和我院治疗的先进性,以满足其对知识的需求,安抚其情绪,使患者能够更好地面对疾病。②仪器使用,告知所使用的心电监护仪、急救车等目的,让其能够认识到仪器使用与疾病治疗的关系,愉快地接受各种操作,提高其遵医行为。③不良习惯,针对患者的不良习惯,如吸烟、饮酒、高脂饮食等,要给予耐心的纠正,让患者了解到这些不良习惯对疾病治疗的影响,使其能够主动地纠正这些习惯。同时建立社会支持系统,让患者家属能够与护士一同监督患者。④放松训练,护士积极学习各种心理护理方法,给予转移注意力、深呼吸等方法,缓解其紧张焦虑情绪。⑤睡眠:为他们营造一个舒适的睡眠环境,夜间护理做到动作轻柔,并避免将急性冠状动脉综合征患者与有严重咳嗽的患者放入同一病史。提供舒缓的促进睡眠的音乐。如有睡眠障碍,可给予安慰剂;如睡眠障碍严重,可给予安眠药物。

1.3 观察指标

观察两组患者护理干预后的焦虑状态(国际通用的焦虑自评量表评价,得分越高,焦虑状态越重,满分100分),使用匹兹堡睡眠质量评价量表对患者的睡眠质量进行评价,得分越高,睡眠质量越差,满分21分。在患者出院时对我院护理工作满意度给予评价,采用模糊数字评分法,10分为非常满意,0分为非常不满意。

1.4 数据处理

将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。当P<0.05时,差异有统计学意义。两组患者的焦虑状态、睡眠质量和满意度比较方法为t检验。

2 结 果

两组患者护理干预前负性情绪无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义,详见表1。实验组患者护理干预后焦虑状态明显降低,睡眠质量提高,患者对护理工作更加满意,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义,详见表2。

表1 两组患者入院时焦虑状态、睡眠质量比较

表2 两组患者的焦虑状态、睡眠质量和护理满意度比较

3 讨 论

急性冠状动脉综合征是心内科常见临床综合征,主要是由于急性心肌缺血所导致。患者在冠状动脉病变的基础上,出现了冠状动脉血供的急剧减少,其病情危重、变化较快,且病死率高[3-6]。

我院在对患者给予细致的护理评估后,加强了心理护理干预。这种护理方法,具有更好的针对性,能够根据患者的实际情况,给予不同的护理方法。其目的是帮助患者建立信心,使其积极地面对疾病,更好地配合医护人员治疗,并在住院期间充分地休息。避免了以往护士在治疗性操作外忽视心理护理,或者心理护理留于表面。

从本次实验结果可以看出,实验组患者在经过心理护理干预后,其负性情绪明显降低,患者的吸烟、酗酒、高脂饮食等不了习惯得以改善,睡眠质量更好,对我院护理工作的满意度也更高,与对照组患者比较有十分显著差异,P<0.05。

综上所述,对急性冠状动脉综合征患者护理评估后给予心理护理,能够促进患者更好地休息与康复,值得在临床应用。

[1]马英丽.老年急性冠脉综合征患者心理护理分析[J].医学信息(下旬刊),2011,24(4):213-213.

[2]赵冬云.老年急性冠脉综合征住院患者身心症状和心理护理工作量调查[J].中国实用医药,2010,5(34):162-163.

[3]辛星,孙燕.急性冠脉综合征的心理护理体会[J].现代中西医结合杂志,2008,17(6):953-954.

[4]任金梅,詹艳.中青年急性冠脉综合征142例的心理问题及护理对策[J].中国误诊学杂志,2011,11(11):2738-2739.

[5]肖艳,申学斌,李全,等.急性冠脉综合征患者焦虑心理的因素分析与应对[J].中国民康医学,2010,22(9):1155-1166.

[6]张惠明.急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性冠脉综合征的心理分析及心理护理[J].实用心脑肺血管病杂志,2009,17(11):1007-1008.

猜你喜欢

冠脉我院综合征
SAPHO综合征99mTc-MDP及18F-FDG代谢不匹配1例
我院师生参加“天津市2022新年音乐会”
心肌缺血预适应在紫杉醇释放冠脉球囊导管扩张术中的应用
冠脉CTA在肥胖患者中的应用:APSCM与100kVp管电压的比较
Chandler综合征1例
256排螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断的应用价值
冠脉CT和冠脉造影 该怎样选
我院隆重举行2020届毕业典礼
考前综合征
我院跻身全国高校就业50强