疗养科实行周期性排班模式的效果分析

2012-09-16姚艳冬

中国疗养医学 2012年5期

关键词：周期性疗养办公

姚艳冬

(济南军区青岛第一疗养院第一疗养区一科，266071)

疗养科实行周期性排班模式的效果分析

姚艳冬

(济南军区青岛第一疗养院第一疗养区一科，266071)

目的探讨我科实行周期性排班模式的应用效果。方法总结2011-03—10我科实行周期性排班模式在综合护理质量、疗养员满意度方面的情况，并与2010-03—10传统排班模式下的情况作比较。结果在周期性排班模式下我科综合护理质量提高了0.9百分点，疗养员满意度由99.0%提高到99.6%。结论实行周期性排班模式适应疗养科的特点，能够提高疗养科综合护理质量和疗养员满意度。

疗养科；周期性排班模式；护理；效果

疗养科是接待疗养员的一线科室，科室综合护理质量的优劣直接关系到全院护理质量的高低。卫生部于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，活动要求临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。院党委高度重视，科室及时响应号召，根据科室具体情况，及时调整科室排班模式。有研究证实，护理人力的配置与护理质量和医院效率密切相关[1]。因此，应采取有效的排班模式以合理利用和配置护理人力资源，提高护理质量和优质服务内涵[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料我科共有护士12人，其中主管护师2人，护师6人，护士4人；工作10年及以上的2人，10年以下5年以上的2人，5年及以下8人。主要班次有护理班、夜班、办公班。

1.2 方法本文主要以护理班和办公班为主进行效果比较。

1.2.1 传统排班模式除护士长和总务护士外，10人全部参与护理班、办公班、夜班轮换值班，责任护士以每批疗养员的多少平均分配。

1.2.2 周期性排班模式以一个疗养周期为依据，一个疗养周期为15 d，每月1至15日和16至30日，每月两个疗养周期，两套班次。两个护理班，两个办公班，其余6人轮夜班。

1.2.3 周期性排班的特点充分发挥每个人的优势，年资高、工作经验丰富的上办公班；年资低、工作热情高的以上护理班为主。护理班2人为一个组，一个主要负责人，负责所有疗养员工作，包括入院介绍、疗养期间的健康教育、各种检查、外出景观治疗、出院指导、各种登统计等。办公班2人为一个组，一个为主，另一个为副。两人轮流休息，一个疗养周期无空岗。各组互相协作，互相监督，共同完成好工作。

1.3 观察指标总结2011-03—10我科实行周期性排班模式在综合护理质量、疗养员满意度方面的情况，并与2010-03—10传统排班模式下的情况作比较。

2 结果

2.1 排班改变前后综合护理质量比较(表1) 以科室质量监控小组和护理部质量检查为依据，评价综合护理质量，排班改变后综合护理质量提高了0.9百分点。

2.2 排班改变前后疗养员满意度比较(表2) 表2显示排班改变后健康教育覆盖率、知晓率和疗养员满意度都得到了不同程度的提高。

表1 两种排班模式下综合护理质量比较(%)

表2 两种排班模式下疗养员满意度比较

3 讨论

3.1 实行周期性排班模式的必要性为适应“优质护理服务示范工程”活动的顺利开展，深化优质护理服务内涵，为疗养员提供全程无缝隙护理服务，提升整体护理服务水平，充分发挥护士“哨兵”作用[3]，我们要不断地改变思路和服务模式。护理人员的排班、分工使用直接影响到护理质量和整体护理的开展与发展[4]。传统排班模式各班次每日交班，次数多，责任不明确，遇事有拖拉和推诿现象，已不适应疗养科室的特点，影响了护理服务质量。周期性排班模式是以疗养周期为基点，不需要每日交班，只需半月总结整理，使护理工作更有连续性，对疗养员的病情观察掌握更确切。对于护士来说，实行周期性排班模式责任更加明确，责任心自然进一步加强。

3.2 实行周期性排班模式提高了疗养员的满意度周期性排班由小组长负责协调本组工作，护士能及时有效地处理疗养员的各种疑难问题，并有充足的时间了解疗养员的各种需要，更能深入细致地去做健康教育，并能真正地为疗养员提供从入院到出院整个疗养期间全程无缝隙护理服务[5]。遇到疗养员有突发症状护士可以第一时间上报医师并能详述病情，减少中间环节，使疗养员能得到及时的救治，提高了疗养院工作的安全性。

3.3 实行周期性排班模式提高了综合护理质量在疗养旺季，疗养任务繁重，各种事务性的工作特别多。周期性排班模式，专人专责，小组内两人互相协调、监督，有效地减少了各种人为现象的遗漏。例如：护理班2个人为一组，其中一人休息，小组内的另一人要负责所有疗养员的各种工作，该护士掌握所有疗养员的情况，工作不间断，责任不分工，各种统计工作不遗漏。两个办公班亦如此。减少了交班次数，也减少了错误发生的概率，综合护理质量得到了全面提高。