临床护生带教体会
2012-08-15樊美连
樊美连
(静乐县人民医院,山西 静乐 035100)
随着护理教育模式的转变,护理教育改革不断深入,临床带教工作也步入了一个崭新阶段[1]。临床教师是护生接触专业实践的启蒙者,担负着传授知识和技能、培养医德医风的双重任务[2]。临床实习是护生完成学业、走向工作岗位的关键阶段,是护理知识转化为能力的关键时期,是培养独立工作能力、树立爱岗敬业精神的重要学习阶段。为了适应未来护理教育发展形式的要求,培养高素质的护理人才,在临床探索一套行之有效的带教方法,现将教学安排及临床实践教学方法等方面教学改革总结如下。
1 带教方法
1.1 带教老师的选择
选择热爱护理专业,对病人有爱心、耐心,对学生认真负责,有良好的医德医风、扎实的理论基础和丰富的临床经验,能以身作则、有良好的沟通能力和相应的法律知识,且乐于带教的临床护理人员担任带教教师,引导护生防范护理差错,圆满完成实习任务。
1.2 安排教学
实习初期,带教老师让护生先看、后做,耐心细致地讲解各项操作要领及正确姿势,说明不遵守操作规程可能引起的严重后果和法律责任。护生操作时,认真点评,纠正操作中存在的不足,采取多鼓励少批评的方法。实习中期,按计划实行晨交班一日一问,重点是专科疾病相关知识。尽量给护生独立操作的机会,使她们熟悉护理常规和专科技术操作,独立完成病人的入院护理。对护理文书书写、技术操作错误的地方,带教老师必须做到放手不放眼,严防护理差错、事故的发生。实习后期,护生对整个临床工作有了全面理解,进一步掌握理论和操作技术,带教老师可安排护生承担技术性较高的护理任务,增加护生的工作量,安排护生讲课,护理业务查房等工作,培养独立工作的能力。
1.3 培养护生专业素质
1.3.1 培养护生良好的职业道德 护生在临床实习中,有时存在着怕脏、怕累、怕传染的思想,对此带教老师应以身作则,以高度的责任心和同情心为病人服务。如为病人进行生活护理,给患者洗头、床上擦浴、修剪指甲等,为护生做出榜样。
1.3.2 培养自学能力 在临床带教中,不仅对学生传授知识,更重要的是教会他们获取知识的方法。在实习过程中,对某一知识点设疑,让学生去思考和解释,指导学生查阅相关的医学基础知识及有关资料,找出满意答案,增强其自学的信心。这样带着问题自学,目的明确,可使学生在实习期间获取更多的知识,而且可使他们在以后的工作中不断地、及时地扩充自己的知识,提高自学能力。
1.3.3 培养沟通技巧 首先从生活护理着手,鼓励护生深入病房,多与病人接触,为病人做心理护理、卫生宣教、健康教育的同时,进行文明用语、文明忌语的培训,使护生了解特殊情况下的沟通技巧:遇到愤怒者时,保持镇静,问明原因后给予解释;遇到情绪低落者时,允许其表达自己的情感;与抑郁者沟通时,态度亲切和蔼;与病重者沟通时,言简意赅。这样可增加病人对护生的信任感,提高护生实习效果。
1.3.4 加强法律知识教育 在护生早期实习中,就必须加强法律知识教育,并贯穿于今后的护理工作中。要求护生除参加在职护士各种形式的法律知识培训外,还接受通过带教老师所传授的如岗位要求、护理操作规程教育、医疗文件书写要求等内容,如在给“昏迷病人”插胃管时,要求家属在《特殊护理操作告知书》上签字,加强护生的法律风险防范意识。
1.4 定期考核,重视反馈信息
为使临床教学顺利进行并收到预期的效果,在实习结束前对护生进行综合考核,分理论考试及护理操作考核,通过考核了解护生对知识及技能的掌握程度,如实记录考试成绩,评定评语,正确评价。定期召开护生、带教老师座谈会,为双方提供交流平台,让学生对带教工作提出意见,临床教师对学生进行教学效果评价,在评价的基础上,根据反馈的情况及时、准确地修改带教计划。克服以往片面强调实习生考核,而忽视带教老师教学质量的不足,以此达到最佳的教学效果。
1.5 健全护理教学监督体系
成立教学管理小组,定期检查各科室带教老师教学计划执行情况,组织各科室有关教学改进的学习、讨论,互相借鉴,保证教学质量。
2 结果
通过教学改革,有效提高了护生综合素质,提升了临床实习质量。
3 讨论
施行专人带教,有利于带教老师了解护生整个实习过程,加强对护生的全程指导,合理安排时间,有步骤地指导多种临床护理操作技术,全面掌握基本护理操作技能。
临床教师集师德与医德于一身,对护生有至深的影响力。在向护生传授知识和技能的同时,注重自身职业道德修养,以高尚的情操和无私的奉献精神,直接或间接地熏陶和教育护生,培养严谨的工作作风和敬业精神。对护生来说,实习过程是进一步提高理论和技术水平的过程。在安排教学内容时,要由浅入深,由易到难,使学生循序渐进地将护理理论与实践结合起来。通过对护生终身学习的意识和自主学习的能力培养,以满足临床病人日益提高的护理需求。如何提高护生的护患沟通能力,是护理教育中不可忽视的重要任务,无论是日常护理用语,还是护理操作的解释用语,需要的是语句清晰,准确达意,通俗易懂,亲切友好[3]。每项护理活动都需要评估病人,让护生用亲切的语言、认真负责的态度,清晰地讲述各种操作过程,帮助病人认识治疗操作的必要性,争取病人配合,增加病人对护生的信任感,提高实习效果。随着病人及家属的维权意识的增强,对医疗护理水平的要求也随之增高。通过临床案例分析,强化护生的法律意识,使护生从从法律角度保护自身的权益,达到自我防范,从而避免护患纠纷的发生。
临床带教既是带业务、带技术,也是带思想、带品德,身教重于言教,从护生入院教育到临床实践,对每一个环节都不放松,环环相扣,层层把关,为培养合格的护理人才奠定基础。
[1]袁 岚,马 丹.护理本科生毕业实习两种带教模式探讨[J].护理研究,2008,22(11B):2992-2993.
[2]花 蕾,侯淑肖,赵 晶.临床护理教师对实习护生影响的研究[J].护理研究,2008,22(7A):1763-1765.
[3]许亚红,李小寒.护生护患沟通能力评价量表的研制[J].护理研究,2008,22(2B):460-461.