显微外科治疗痉挛型脑瘫长期疗效好

卫生部中日友好医院神经外科刘江、于炎冰等的一项研究显示，显微外科Ⅰ期手术治疗痉挛型脑瘫合并脊髓栓系综合征(TCS) ，可同时缓解下肢痉挛状态和改善大小便功能，是安全、有效的术式。该论文发表在《中国微侵袭神经外科杂志》〔2012，17 (7) ： 293－295〕。

该研究回顾性分析50 例痉挛型脑瘫合并TCS 患者的临床资料，均行Ⅰ期显微外科手术治疗，即选择性腰骶段脊神经后根部分切断术(SPR) 、硬脊膜囊尾端松解术及内外终丝切断术。

结果显示，所有患者随访36 ～130 个月，平均65 个月。下肢痉挛缓解率为100%，步态功能改善率为92%，小便功能改善率为77.4%，大便功能改善率为73.7%，生活质量提高率为100%。术后并发症： 下肢感觉障碍18 侧，肌无力15 侧，长期腰痛5 例，随访期间均好转； 大小便功能障碍加重2 例，随访期间稍改善。