我校医学机能实验学课程体系构建的研究与实践＊

杨静 王巧云 李金莲

（滨州医学院基础学院机能学实验室，山东 烟台264003）

我校医学机能实验学课程体系构建的研究与实践＊

杨静 王巧云 李金莲

（滨州医学院基础学院机能学实验室，山东 烟台264003）

医学机能实验学是一门具有很强实践性的课程，实验教学在培养学生素质和能力方面起着重要作用。综合近年来全国各高等医学院校对基础医学实验教学进行改革的实践经验，对我校医学机能实验学课程体系构建进行大胆探索与实践，使实验教学真正成为既与理论教学有机结合，又具独立职能，能够培养学生实践和创新能力的平台。

医学机能实验学；课程体系；构建

医学是一门实践性很强的学科，尤其重视实验教学，实验教学在培养学生素质和能力方面起着重要作用。为培养适应社会需求的高素质医学人才，近年来，全国各高等医学院校相继对基础医学实验教学进行了改革，改变了其附属于理论教学的传统观念，将相关学科的实验课进行整合并独立出来，使其成为一门新的课程［1］。但新建立的实验课程体系大多只是把各学科的实验进行简单“拼盘”，并未实施真正的整合，因此改革的优势未得到很好的体现。如何构建融合性实验教学课程体系，使实验教学真正成为既与理论教学有机结合，又具独立职能，能够培养学生实践和创新能力的平台，是我校实验教学改革亟待解决的问题。

1 课程体系建设的意义

医学机能实验学课程作为医学实验教学的重要组成部分，是将原生理学、病理生理学、药理学实验教学从理论教学中独立出来，形成的一门涵盖三学科实验教学内容的新课程体系［2，3］。医学机能实验学课程体系的建立具有深远的实际意义：①使基础医学教育实现从以“学科”为中心到以“学科”和“系统”两条线为中心的教学模式的转变。“三理”学科的教学内容衔接紧密，是一个包括系统（或器官）的生理学特征、病理生理学改变、药物治疗在内的、系统化的、整体化的教学过程。但我国的医学教育一直采用以学科为中心的教学模式，系统完整的知识被诸多学科所分割。若在理论教学仍沿用“学科”为中心教学模式的基础上，在实验教学中实行以“系统”为中心的教学模式，将大大弥补理论教学的不足，也有利于知识的理解和掌握。②对于合理配置有限资源和提高办学效率具有十分积极的作用。机能学相关学科所用仪器设备类似，新课程体系的运转模式能将有限的教学经费相对集中，为仪器设备和实验手段的及时更新奠定了基础。③能够提高学生的实验技能，利于学生掌握科学的实验方法，培养学生的创造能力和综合分析能力，也使教师在实践中得到锻炼和提高，真正起到了教学相长的作用。④为学生科技创新活动提供了场所，为培养学生的创新精神和科研实践能力提供了良好的平台［4，5］。

近年来，某些医学高等院校对机能实验学课程改革进行了尝试，并取得了一些经验，主要包括以下几个方面：①编写新的机能学实验教程；②改革教学方法和手段；③重新设置实验项目，增加综合性实验的比例；④开展设计性和探索性实验；⑤开放实验室；⑥改革实验室管理体制，加强师资队伍的建设［6，7］。但真正有机融合、高效运行的独立实验课程体系建设尚都处于探索之中。本研究在坚持“以学生为本，实现知识传授、能力培养、素质提高协调发展”的教育理念指导下，参照其他高校的成熟经验，结合我校实际，旨在构建一个既具有广泛适用性，又具备我校自身特色的医学机能实验学课程体系，使医学机能实验学真正成为一门顺应现代医学的发展趋势，有利于高素质医学人才培养的课程。

2 我校机能实验学课程体系的构建

2.1 加强制度建设

学校建立、健全实验室各项规章制度；改革实验教学管理体制；加强师资队伍建设，形成良好的机能学实验室运行机制。

2.2 优化整合课程内容，构建融合性实验教学平台

根据人体机能学各学科的教学特点，将三个学科的实验内容按人体系统进行整合，从正常到异常，再到药物治疗，有利于学生进行对比观察和思考。

精心挑选、组织、优化、设计实验教学内容，形成规范、系统、完整的实验教学课程。减少演示性和验证性实验，增加基本技能训练。将设计性实验分为科研实验设计讲座、命题式实验设计和自选题目进行实验三个阶段。开展如医学仿真实验、机能学基本知识与技能训练等实验室开放项目，有效地利用实验教学资源，为学生实践技能的提高拓展了空间。

内容设置编排顺序应遵循由基本操作技术到综合利用技术，直至自行设计和完成科研实验的规律。兼顾理论课教学进度，在设计性实验的进度安排上还要考虑到学生的接受能力，让学生有充分的时间熟悉科学研究过程。

2.3 教学方法创新

在开设验证性实验使学生掌握基本技能和操作的基础上，开设综合性、设计性实验和探索实验，开放实验室，注重科学思维、实践能力与创新能力的培养。采用启发式、讨论式、以问题为中心（PBL）的教学模式、角色互换教学模式和双语教学模式等教学方法。

2.4 改革教学手段

采用计算机的虚拟现实技术实现了机能实验的虚拟性，通过仿真实验操作完成各种预定的实验项目。不受实验动物、试剂的制约，可充分调动学生学习的兴趣。采用教学视频音频资料、多媒体课件、多媒体软件、虚拟实验室光盘等媒体信息，增加实验教学的生动性，充分调动学生的学习兴趣，提高教学效果。

建立网络化实验室，实现教学“信息交流，资源共享”的优势。建立课程网站，学生可以通过互联网浏览如教学大纲、实验指导、习题、教学素材、课件等教学资源，设置学生与教师互动平台，教师通过网络留言系统回答学生提出的问题，指导学生的学习。

2.5 建立全过程考评的实验考试体系

根据新的实验教学培养模式建立考试体系，将考试内容分为三个部分：平时成绩、理论成绩和操作成绩。理论考试由单独总论内容转向各论内容，注重综合应用与分析能力的考查。操作考试也由一项内容向多项转变，促使学生能力的全面提高。实现对学生实验技能、理论和创新的综合评估，使考评结果能够基本反映学生的综合素质。

3 实践

3.1 第一阶段以实验教学制度建设为核心

加强实验教学体制建设，进一步完善实验室人员流动机制，开放实验室经费投入机制，实行青年教师助教制度，实验教师考评机制，实验教学质量管理机制等制度建设。推进人才培养模式和机制改革，实行实验教学学分制。建立、健全实验室各项规章制度。

3.2 第二阶段以创新素质课程体系建设为核心

开展以创新素质教育为核心的实验学教学，以学生为中心，以更新实验教学为手段，开展综合实验、设计实验和探索实验，注重科学思维、实践能力与创新能力的培养；发挥以问题为中心的（PBL）教学模式、病例讨论教学模式、角色互换教学模式和双语教学模式等教学方法［8，9］。逐步增加双语教学的比重，英文授课内容达到全部教学内容的30%以上，提高医学专业英语水平。

改革课程考试方式，注重综合应用与分析能力的考查，与临床实践紧密结合，加大机能实验的分析题量。例如，采用病例描述引入问题、实验机理讲解，机能实验验证的方式，将学生所学的知识综合分析，然后得出答案。考试题目应直观反映学生对知识的理解程度，尽量减少传统的试题形式，减少学生对知识死记硬背，增强对知识的理解及综合运用能力的考查［10］。

3.3 第三阶段以创新素质平台建设为中心

做好大学生实验教学创新基地的建设，搞好实验室开放工作，进一步开展大学生课外科技创新活动。

3.4 第四阶段以实验教学网络化建设为核心

完善实验教学设施的网络化建设，加强多媒体网络教学；逐步建成完善的机能实验学网络课堂，促进实验教学的数字化与网络化。

4 总结

通过课程体系的构建，医学知识的系统性和整体性得以体现，使机能实验学成为一门涵盖医学实验基本知识和技能训练、机能学科基础性实验、综合性实验、设计性实验，独立、系统、完整的实验课程。不仅教会了学生医学基本知识，而且锻炼和提高了学生综合运用知识和独立分析问题的能力，达到培养具有较强动手能力和创新意识的医学人才的要求。使医学机能实验课在落实科教兴国和人才强国战略，建设创新型国家、构建社会主义和谐社会中的作用得到更好的发挥。

1 林忠文，韦红华，傅小达，等.整合“三理”实验构建高职高专医学机能学实验教学体系的研究［J］.中国高等医学教育，2008，（8）：56－57.

2 张晓燕，吴毅，胡志安.医学机能实验学学科概念初探［J］.中国高等医学教育，2004，（5）：39－40.

3 胡志安，赵红梅，徐红梅，等.基础医学实验教学体系的构建与实践［J］.中国高等医学教育，2004，（6）：5－6.

4 汝海龙，刘传飞，林国华，等.机能实验学课程内容整合的研究与实践［J］.健康研究，2010，30（4）：318－321.

5 赵伟红，赵卫平.医学机能实验教学改革的实践与探索［J］.中国高等医学教育，2005，（6）：45－46.

6 克刚，张启荣，赵万红，等.机能实验教学方式与方法改革研究［J］.医学教育探索，2009，8（7）：749－751.

7 冯国清，薛长贵，单杰，等.医学机能学实验教学体系的改革初探［J］.实验室科学，2008，（1）：20－21.

8 王巧云，张慧，李金莲.PBL教学法在医学机能实验学中的应用与思考［J］.四川生理科学杂志，2011，33（2）：86－87.

9 李金莲，杨静，张慧，等.机能学设计性实验教学的现状及对策研究［J］.西北医学教育，2010，18（5）：1008－1011.

10 王巧云，李金莲，李娜，等.医学机能实验学形成性考核体系的建构与评价［J］.中华医学教育探索，2011，9（10）：1117－1119.

Research and practice of course system construction for medical functional experiment＊

Yang Jing，Wang Qiao－yun，Li Jin－lian
（Functional Science Laboratory，Basic School of Medicine，Binzhou Medical College，Shandong Yantai 264003）

2012－6－8）

山东省高等学校教学改革研究项目（编号：2009401）；滨州医学院课程与教学方法改革研究项目（编号：BYJYZ200905）

杨静，女，实验师，主要从事机能实验学及心脑血管药理学的实验与研究，Email：yangjingfool＠hotmail.com。