消乳散结胶囊治疗乳腺增生136例分析

杨素婵

消乳散结胶囊治疗乳腺增生136例分析

杨素婵

目的观察消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床效果。方法从2009年9月至2011年11月我院收治的乳腺增生案例中选取136例，予以患者消乳散结胶囊治疗，并与我院予以他莫昔芬治疗进行比较。结果136 例患者，3 个疗程后，治愈66 例(48.5%)，显效49 例(36%)，有效16 例(11.8%)，无效5 例(3.7%)，总有效率96.3%;明显高于我院予以他莫昔芬治疗89.9%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床效果满意，值得临床推广。

乳腺增生;消乳散结胶囊;临床疗效

资料与方法

1.病例选择:2009年9月至2011年11月我院收治的乳腺增生病例中选取272例，年龄在20～56岁之间，平均(38.5±3.5)岁;已婚130例，未婚6例;病程5个月－10年，其中5个月－2年56例，2－5年53例，5－10年27例。所选病例中单侧病变53例(38.97%)，双侧83例(61.03%);弥散性76例(55.9%)，结节状 44 例(32.4%)，混合型 16 例(11.7%);疼痛程度:轻度 60 例(44.1%)，中度 58 例(42.6%)，重度18例(13.3%);其中121例与月经有关，15例呈持续性疼痛。

诊断标准［3］:①乳房肿块伴疼痛，病程≥3月;②辅助检查:钼靶摄片或彩超;③排外其他恶性病变，如乳房癌等。

2.方法:所用患者予以消乳散结胶囊治疗，每次3粒，每日3次，一个月为一个疗程，连服3个月，经期停服。

3.疗效评定标准:①治愈:症状消失，终止用药后3月内无复发;②显效:肿块直径缩小1/2以上，疼痛消失;③有效:肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛未减轻;④无效:肿块不缩小或反而增大者或单纯乳痛缓解，而肿块不缩小者。

4.统计学方法:采用统计学软件SPSS15.0对观察的数据进行分析处理，比率采用x?检测。

结 果

136例患者，3个疗程后，治愈66例(48.5%)，显效49例(36%)，有效16 例(11.8%)，无效5 例(3.7%)，总有效率96.3%;明显高于我院予以他莫昔芬治疗89.9%，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。

讨 论

乳腺增生病是乳房的胀痛与肿块是生理性增生与复旧不全造成的乳腺正常结构紊乱，是临床最为多见的一种乳腺疾病［4］。其病程长，且反复发作，影响了妇女身心健康，其中囊性增生型，存在癌变可能，故应予以积极有效的治疗，以预防乳腺癌的发生。其疼痛常与月经有关，故卵巢内分泌异常是导致其发生的重要因素。临床上常采用他莫昔芬予以治疗，该药具有较好的抗乳腺增生的效果，是非甾体类抗雌激素类药［5］。然其副作用明显，如月经紊乱、子宫内膜增生、肝肾功能损害等，局限了其应用。

传统医学将其归为"乳癖"［6］。其发生与情志、肝肾、冲任相关。其病机特点:肝郁气滞;情志内伤，乳络不畅;肝肾亏虚，冲任失养。治宜疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、消肿止痛。消乳散结胶囊组成中柴胡、香附、炒白芍、玄参、土贝母、昆布、瓜蒌、猫爪草、夏枯草、全蝎、丹参、牡蛎、当归、黄芩、山慈菇、牡丹皮组成，具有疏肝解郁、化疾散结、活血止痛。柴胡、香附具有疏肝理气作用;当归、丹参、白芍、玄参具有补血、活血、凉血作用;夏枯草、山慈菇、黄芩、猫爪草具有清热解毒作用;山慈菇含秋水仙碱对癌细胞具有抑制或杀伤作用。

消乳散结治疗乳腺增生的优点:①治疗方法方便，且疗效明显;②对肝肾无损伤;③治病同时予以扶正，其组成中有多种药物具有增强免疫及抗癌的功效。对预防癌病有重要作用。

实验中予以消乳散结胶囊治疗，总有效率高达96.3%，治愈率48.5%。临床验证，其配方科学合理，疗效确切，快速释放有效成分，并迅速被机制吸收，从而达到疏肝理气、活血化瘀、调补肝肾、疏通乳络，并可调节内分泌。我们用消乳散结胶囊治疗乳腺增生患者136例，疗效明显，值得推广。

1 张灵利.消乳散结胶囊治疗乳腺增生症150例临床分析［J］.医学信息，2010:544－545.

2 张爱梅.消乳散结胶囊治疗乳腺增生的临床疗效［J］.中医中药，2012，9(19):111-112.

3 张帆，罗新华，李梅，等.乳腺I号合消结散治疗乳腺增生症580例［J］.中国中医药科技，2001，8(5):3331.

4 王月琴.消乳散结胶囊治疗乳腺增生102例［J］.医学信息，2010:539－540.

5 孙玲，靳淑惠.消乳散结胶囊治疗乳腺增生病176例临床观察［J］.中国实用医药，2012，7(12):195-196.

6 曲伟，肖威，田英君.消乳散结胶囊治疗女性乳腺增生的疗效观察［J］.中国中医药科技，2010，17(6):478.

053100 河北省衡水市枣强县人民医院

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位［1］。临床以乳房胀痛、肿块，乳头溢液为主。其疼痛与月经变化有关，常于经前出现或加重，并于行经后症状改善［2］。因此，其发生与卵巢内分泌有关。疾病25－50岁多发。我院采用消乳散结胶囊治疗乳腺增生患者136例，其临床效果满意，现报导如下，以供参考。