口腔根管治疗中扩大针的安全使用

魏福田 薛祎

口腔医务工作者在对患者进行口腔根管治疗时，要技术过硬，也要在器械使用上下功夫，这样才能让我们口腔治疗安全、放心、可靠。近几年来，在口内牙体治疗中，最宜行可靠的治疗方法当属根管治疗。根管治疗以其治疗彻底，复发率少，病人复诊率减少而受到青睐。扩大针在临床上的使用频率随着根管治疗的普及而日益增高，因此如何安全使用扩大针成为当务之急。现将本人几点经验供口腔同仁参考。

橡皮障的使用。橡皮障的使用是标准根管治疗的必要步骤，使术区处于无菌同时，在发生扩大针类器械掉落口中，能避免患者误吸入气管和口腔软组织损伤。

手用扩大针安全绳、链的使用。口内操作，操作角度、唾液的影响，口腔医师戴手套操作等因素，扩大针误吸入气管和口腔软组织损伤，临床上常有发生，手用扩大针安全绳、链的使用，能有效减少此类医疗事故发生。

机用扩大针要随时检查。出现金属疲劳，针头变钝，要舍得丢弃。好多同仁是装在慢速机头上用的，建议尽量使用专用的全自动根管治疗仪，相比较更安全遇到阻力大了，机头会停止转动，有保护作用，而慢速手机头则不能。

所有扩大针要标明使用次数。定期检查，不合标准的一律舍弃，建议使用分隔铝盒，这样更方便高效。避免器械折断于根管造成治疗难度增加和治疗失败发生。

NiTi扩大针的使用。成功的应用NiTi扩大针，必须有足够的空间与通畅的入径。

安全有效的使用扩大针同时会给我们工作带来方便，也会减少给患者带来不必要的痛苦，避免医疗事故发生，进而减少医疗纠纷发生，保护了口腔医务工作者。