关于中专药理创新教学的几点探讨

黑龙江 吴丹姣

药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用规律及机制的一门科学，也是基础医学与临床医学的桥梁学科，对于医护人员有着举足轻重的地位和影响，是医护学生必须掌握的一门临床课程。而药理学本身由于涉及很多其他学科，即便是本科学生学起来仍然具备一定难度，更别说刚刚毕业的初中学生。

中专学生基础知识薄弱，理解能力差，又缺乏学习自觉性和自律性，没有良好的学习方法。因此，笔者认为在教育这类学生时，应该因材施教，不拘于形式，针对中专学生的特点，建立真正适合他们学习的环境。

一、进行课堂分组教学，共同探讨

传统的教学方法是由教师在讲台上根据自己的教学经验从药物的体内过程、作用机制、临床应用到不良反应等进行讲解，忽略了学生的能动性。由于学生年龄较小，自控力较差，并不适应为本科学生量身定做的教学方式。因此，笔者试着采取分组教学法，即把学生分成4到5个小组（最好以寝室为单位），由老师给出和本次课程相关病例（可以是场景病例），然后由学生组进行讨论应该用什么药物进行治疗，并说明原因和依据，然后老师给出医生的处方，与学生自己的处方进行对照，再谈谈自己的看法，最后由教师进行讲解。但这只是初步教学，分组的目的是为了课后的教学培养，也就是说在课堂上尽量让学生多发言，多讨论，然后课下由组成的小组进一步完善和补充课堂所学内容。但课下的小组自学必须实行学分制教学来进行制约，否则一切都是空谈。虽然这样一堂课下来可能没有以教师为主讲解的内容丰富，但是学生却记住了最为实用的一些基础药物，调动了学生的学习兴趣。

二、彻底实行学分制教学，增加学生课后学习的兴趣

由于药理这门课程比较枯燥乏味，学生的学习动力往往不高，为了能够调动学生的学习兴趣，最好让学生从根本上重视这门课程，并让他们加入到这门课程中来，真正做到课上与课下的一致统一。笔者认为应该彻底实行学分制教学，即把学生上的每堂课、每次作业、每次课堂发言、课下总结、甚至是简单的论文雏形、社会实践等都列入最后的成绩总分里。教师甚至可以在课堂上留一些作业，主要以完善课堂所学相关内容，并调查一些和本堂课有关的资料。例如，市面上正在销售的一些药物的使用情况，效果如何，或是相关药物现在的研究方向、进展如何等等。作业可以是以论文的形式也可是以研究报告的形式进行，在下次课堂上请同学对所研究的报告进行发言总结和讨论，并计入学生的总成绩，只有这样，学生才能从根本上重视药理课程并对之产生学习兴趣。

三、加大实验课的开课率，与理论课融为一体

国家教育部提倡学校提高实验课的比例，但是，由于资金紧缺、课时数目（一学期72学时）等的影响，实验课与理论课教学并不能真正达到一比一。这主要是由于药理课内容繁杂庞大，需要讲解的内容很多，教师往往是一堂课马不停蹄的讲解，也嫌时间不够用，还哪有时间分给实验课呢？

其实，中专药理实验课所做的实验并不如本科实验课那么艰深，许多实验比如离体蛙心等在中专的药理实验课上是没有开出的，所开的实验都是十分简单便于操作的。笔者认为有些实验完全可以拿到理论课上来进行操作，一来增加了理论课的趣味性，所用时间不多，二来节约了实验课的操作时间。事实上，护理学生有些实验甚至是不需要写实验报告的，不仅浪费时间，而且成效不大。

四、把临床药物、护士资格考试中常考药物、生活用药加入到课堂中来

中专药理学习的目的是希望培养实用型的医护人员，所以，药理课程的难度并不像本科教材那么深刻，但内容仍然很多，存在以下问题：

1.讲解药名复杂，数量繁多，但真正用到临床的没有几个，而很多现在临床正在使用的药物，书上又往往没有提及，以至于学生一堂课下来，感觉仍是一问三不知。

2.市面上的常用药物往往是复方制剂，很多又多使用商品名称，以至于很多学生在课后连最基本的感冒药的药性都不知道，大大降低了学生的学习兴趣。

3.很多护考学生抱怨考试中出现的药物的一些药性，常用药在课本上没有提及或是提及不多，感觉学了药理没什么用处。

针对以上几种状况，笔者认为应该加大临床常用药物的讲解，在课堂多联系临床，并告知学生收集与本课相关的常用药盒，一并进行讲解，药理教师也应该了解护考动态，关注近几年护考常出现的药物考点，在课堂中进行穿插讲解。

五、运用现代化的教学设备与教学手段

充分运用网络和多媒体进行系统教学，不仅节省板书书写时间，还可以让比较难于理解的一些药理学原理更加清晰、立体、生动和形象。例如，在讲述硝酸甘油如何改善冠脉侧支循环可增加缺血区心肌血流量时，可利用电脑制作成小动画的形式，一目了然的进行讲解。又比如在讲解局麻药时，可以直接播放局麻药作用部位的解剖图片和小型教学片进行讲解，既增加学生的学习兴趣，也可取得事半功倍的效果。还有一些药理学研究的新思路都可以通过网络等传递给学生，甚至可以进行一些比较前沿的网络药理教学，培养学生的学习兴趣。

六、尽力实现校企合作

在校生总认为，医院、上班仍然离他们非常遥远，于是总有些懈怠的心理。尤其是学习药理，现在的药物可以说是瞬息万变，每天都会有一些新的药物加入到临床的实际应用中去。学生在书本上学习到的知识已经不能满足医院以及社会上的需要。因此，笔者认为应该建立学校与医院的联合教学，多让学生上医院去，增加学生的认识和紧迫感，并加强学生的责任心以及学习的兴趣。真正做到教学的灵活性和实用性。