紧密结合临床的护理实验教学模式改革与实践

李丽

紧密结合临床的护理实验教学模式改革与实践

李丽①

为适应现代护理职业岗位需求，培养护理实用性人才，笔者所在医院以护生实践能力培养为主线，对护理实验教学模式进行了探索性的教学改革，在加强模拟实验教学基地的临床设计、更新实验教学设备、优化实验教学方法和手段、展示实验教学成果等方面进行了改革与实践，取得了良好的教学效果。

护理； 实验教学； 教学改革

护理学是一门实践性很强的应用学科，实验教学是培养护理人才实践能力的一个非常重要的教学环节，为使护理专业的学生在进入临床实习之前，在校内得到高质量的临床思维能力和护理实践技能的培养，笔者所在学院对护理实验教学模式进行了积极的探索和改革，在加强模拟实验基地的临床设计、更新实验教学设备、优化实验教学方法和手段、展示实验教学成果等方面进行实践，取得了良好教学效果。

1 完善护理模拟实验基地的临床设计

护理模拟实验基地，是护生巩固和验证理论知识、训练操作技能、培养临床思维和严谨的科学态度、提升职业综合素质的重要学习环境。经过反复的临床调研和论证，采用新的实践教学模式和现代化教学手段装备护理实验基地，使笔者所在医院的护理教学环境贴近临床实际，充分体现护理职业教育的特色和效果，具有现代性、先进性、综合性、实用性的特点。每个标准的实验区域按照临床病区的特点设计，当同学们进入模拟实训基地，就像进入了临床病区，护士站宽敞明亮、灯光柔和；病室内安静、整洁、实验用具齐全、物品摆放井然有序，每面墙壁展示护生授帽及护士专业形象的图片；以“文雅、自律、仁爱、勤勉”为理念，让护生感到没有任何一个职业能像护士这样集人类心灵之美与行为之善、集双手之巧与仪态之柔于一体，并让它们得到最充分的体现。置身于此护理专业性较强的氛围中，将教学与实际临床工作情景紧密结合，使护生按照护士的标准严格要求自己，以护士的角色进行各种技能操作的学习，有利于培养严谨、认真的学习态度和工作作风，增强护生的学习兴趣和信心，为进一步进行专业实践教学奠定了基础。

2 按照现代临床标准，更新实验教学设备

为了体现护理教学设备的先进性、实用性，教学手段的现代化，护理实训基地更新和补充了一批在国内外具有先进性的护理教学模型和仪器设备，使护理专业的实践性教学与临床护理发展相匹配。随着科学技术的发展，越来越多的护理新技术、新设备应用于临床，如静脉留置针、真空采血器、静脉输液泵、注射泵、人工呼吸机、全自动洗胃机、多参数监护仪等，购置这些先进的临床设备，有利于将临床最先进的护理技术传授给学生，使学生在进行相关技术学习和训练的同时，能耳目一新接触到这些新设备，利于掌握护理技术和先进仪器的临床应用，达到身临其境、学以致用，增强学习效果。

3 优化实验教学方法和手段

以护生实践能力培养为主线，科学、合理地构建护理实验教学模式，提出“小群体演练责任制”实践教学模式，即采取讲授、示范、演练、评价、矫正一体化的全程小群体教学模式[1]，教师边讲解边示范，既可使学生视听感觉协调并用，又可使学生在教师的指导下，指向明确有重点地观察，获得最佳效果。教师讲解示范后，学生立即实做演练，在演练中又交叉评价矫正，可以及时强化学生的动作记忆，协调感受，符合程序性知识的教学规律，因而可以提高教学效果。在教学过程中，教师一方面要规范准确地演示各种技能项目，讲清操作要领，同时可利用多媒体教学手段，如自主学习系统，通过电视机将此项操作技术反复播放，并且可以将每个细节反复播放，可以帮助护生随时观察学习，自我矫正知识和技能掌握的准确程度，养成规范操作的良好习惯。通过学生互评、小组评价，小组竞赛，量化考核或教师评价或建立实验小组长担任部分检查与考核工作，调动学生自觉苦练基本功的积极性，以掌握各项操作技术。同时，在教学中注意结合护理操作，设计多种临床实践情景，采用角色扮演，既可培养学生的临床思维，又可活跃课堂气氛，激发护生的学习兴趣。教师精心设计每一节课，让每一位学生都参与其中，充分发挥自己的内在潜力，调动学生主动学习与训练的积极性。如在讲授“患者各种卧位”内容时，首先教师模拟临床情境案例，提出问题，指导学生事先预习，实验课时采取角色扮演，学生互扮护士和患者，护士根据患者的病情及意识状态安置各种不同的卧位，休克的患者需要中凹卧位，支气管哮喘的患者采取端坐位，肛门、直肠检查时，采取膝胸位等来完成实验课程的教学，同学们积极参与，有的进行物品准备，有的进行环境准备，有的进行操作，调节了课堂的气氛，角色扮演后教师针对角色扮演所存在的问题给予正确的指导，并规范操作技术，强化注意事项。

4 组织护理技能大赛，展示实验教学成果

每学期根据教学内容的具体安排，组织即将实习的在校护生参加护理操作技能表演大赛，同时聘请各医院的护理部主任作为嘉宾和评委，充分展示学校的实训教学成果，展示即将走上毕业实习岗位的护生们娴熟的操作技能，良好的心理素质、行为举止以及较强的沟通能力，给在校的护理学生留下最标准、最规范的操作，最优美的天使形象，以激发同学们对护理专业的热爱，并进一步为临床实习、就业打下良好的基础。大赛后，与各医院的护理部主任沟通、交流和切磋操作技能教学的内容和方法，达到校内实验标准与临床实践紧密结合，更好地培养临床护理实用性人才。

[1] 凌敏，吴文林，刘世华，等.综合实践教学模式的实施与护生综合能力的培养[J].中国实用护理杂志，2006，22(1C)：3-5.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.057

①大连大学职业技术学院 辽宁 大连 116001

李丽

2012-02-09) (本文编辑：李静)