出医入文 医文融通——李梃“穴位即景诗”浅析

⊙沈 琛［广西师范大学漓江学院中文系， 广西 桂林 541006］

——《别恨（足少阳胆经）》

作 者：沈琛，广西师范大学漓江学院中文系本科生。

李梃，字健斋(一作棹斋)，南丰（今江西南丰）人。生活于明代嘉靖至万历年间。李氏青年时期因病学医，博览群书，勤于临床，在当时享有盛名。他晚年因感初学者苦无门径可寻，乃收集医书数十家，“论其要，括其词，发其隐而类编之”，著成《医学入门》，于万历三年（1575）刊行于世。

李梃认为医文相通：“盖医出于儒，非读书明理，终是庸俗昏昧，不能疏通变化。”他取十二经络井、荣、腧、原、经、合穴写景抒情，吟诗十二首，清新典雅，韵味悠长，读者既可欣赏其文理意趣，又能从中了解各条经脉的穴位。近代任应秋先生与吴棹仙先生曾对这些诗歌进行润色，增加了医理，渲染了意境，附于吴棹仙先生所著《子午流注说难》书后。

现对“穴位即景诗”浅析如下：

少商湖海一渔翁，鱼际太渊任转蓬。

漫道经渠不可测，还教尺泽起蛟龙。

——《渔翁（手太阴肺经）》

本诗写了一位垂钓湖海的渔翁，奔走江湖之间，行踪无定，身世飘零。而这位渔翁却心怀抱负，有何日缚苍龙的豪情。诗歌前两句“起”“承”自然，如闲庭信步，优雅闲静，把江湖的凄风苦雨化为看似潇洒平淡的诗意；第三句的一“转”，从容不迫中已暗藏千钧之力；最后一句，举重若轻，四两拨千斤，经世之力成为举手之劳。

“转蓬”，典出《后汉书·舆服制》：“上古圣人见转蓬，始知为轮。”比喻身世沦落，身不由己。此处用一“任”字，境界一变，写出了洒脱逸气。“鱼际”，人体经穴名，大指本节后内侧凹陷处的中间，此处借用为湖海之名。“太渊”，经穴名，道家认为人体五脏皆有神主宰，称脐中神为太渊；太渊还是神话传说中的天池，诗中用为湖海之名。“经渠”，此处既点出了穴位和人体的经脉，“经”又指南北道路，寓意着治理国家的韬略。“尺泽”，典出宋玉《对楚王问》：“夫尺泽之鲵，岂能与之量江海之大哉！”意为“小池”；“尺泽”又是穴位。这里的渔翁把藏蛟龙的水域称为“尺泽”小池，字里行间可见返虚入浑、积健为雄的气势和豪情。而在医理方面，也说明了手太阴肺经这几个穴位的重要性，运用适当，可以起到豁然去病的效果。

本诗以穴位入诗却又语涉双关，把“超以象外，得其环中”的文脉和医家的高深造诣隐隐结合起来，深得雄浑之气，值得把玩。

商阳茅屋二三间，合谷阳溪第几弯。

九曲池边云影淡，满天星斗浴波澜。

——《夜色（手阳明大肠经）》

走过一个山谷涉过几道河湾，在商山南坡有两三间茅屋。黄昏，门前的池塘倒映着淡淡的云影；入夜，漫天的星斗在水波里随风浮动。

品读《夜色》，有“海风碧云，夜渚月明”的气定神闲。“商阳”，人体经穴名，皇甫谧《针灸甲乙经》：“商阳者，金也，一名绝阳；在手大指次指内侧。”一个简单的穴位名在这里演绎出很多令人怀想的意境：“商”，五音中属于秋声，这里也借指山名。秋天深山，朝阳的南边，溪流隐隐，火红的秋林间掩映数椽茅屋；天色暗淡中，茅屋前山脚下的池塘怀抱着秋高气霜的天空流云；入夜，漫天星斗离你很近，似乎伸手可捉，而池塘里闪烁的星空好像在水波里洗浴。

“绿杉野屋，落日气清；脱巾独步，时闻鸟声”的安闲中，天空与池塘的色彩饱和着。宁肃的秋夜，让人感受自然的节律和人体的奥秘。

二三间，二间、三间，穴位名，诗中借用为文字本意。合谷，穴位名，诗中用为地名。阳溪，穴位名，诗中用为溪流名。曲池，穴位名，在两肘横纹外端骨凹陷处，亦为春秋时期鲁地地名，在今山东宁阳，在诗中用作湖泽池塘名。

秋风厉兑内庭西，陷谷冲阳过解溪。

三里未知何日到，几番翘首欲思齐。

——《秋风（足阳明胃经）》

秋风迅疾，在庭院里扫过，冲陷山谷和秋阳，掠过消瘦的山溪，纵横激荡；在这样肃杀凄冷的深秋季节，诗中人几度翘首瞩望，乡关遥远，不知何时才能回到故里。

“厉兑”，穴位名，诗中借用了“厉”字的迅疾肃杀之意。“内庭”，也以穴位名借用为诗人寄居的庭院。“陷谷”、“冲阳”，穴位名，诗中巧妙地借用“陷”和“冲”两个动词写出了秋风纵横激荡、横绝太空的气势，两个穴位的名字在这里化用精当，羚羊挂角，不落痕迹。“解溪”、“三里”，文意立足于“里”，《诗经·郑风·将仲子》：“将仲子兮，无逾我里。”毛《传》：“里，居也。”这里以“足三里”穴位名的“里”借指家乡。“思齐”，有思念母亲的意思。

隐白寺中一老僧，大都离俗少人憎，

几回太白商丘过，汲尽阴陵泉几升。

——《野寺（足太阴脾经）》

春深似海，寺庙掩映在万树梨花间，花瓣如雪，在春风里一片片飘洒，空气里流淌着隐隐约约的花香。

一个宛如枯藤般年老的和尚，远离红尘，与世无染，在寂静的光影中老去。他一个人独自在太白山下，商丘山间的羊肠小道上行走，去山谷下汲水。泉眼的水被汲完了，一会儿又满了。心绪好似这泉水，勘破了盈虚，留下的只有回眸间无意看到的太白山顶的皑皑白雪。

“大都”，穴位名，在文意中为大概、大约之意，僧人大概都离俗弃世，与世无争，以求内心的清净。“太白”，穴位名，文意借用为太白山，太白山即终南山，在陕西周至县南，在秦岭诸山中最为秀出，冬夏积雪，望之皓然，故名为太白。“商丘”，穴位名，这里直接用文字意，名为“商”的山丘。“阴陵泉”，穴位名，“阴陵”为战国楚邑名，项羽兵败迷道处，此处借用了文字本意。

少冲少府把师班，兵马神门得胜还。

灵道战书前日发，尔今少海已归山。

——《班师（手少阴心经）》

犹如京剧舞台上的旌旗猎猎、刀光闪闪，在舞台上那么一转，谈笑间平定了边关胡尘，兵马班师回朝。战书还是前天才发出，千军万马已经踏平敌营，英姿风发的太子已经踏上了归程。

“少冲”，穴位名，借用为官名。“少府”，穴位名，在古代，少府亦多为官名，秦时为九卿之一，掌管山海地泽的税收，供皇帝享用，属于皇帝的私府，东汉后为掌管宫中衣服珍宝食膳等的机构，至明废。此处用官名意。“神门”，穴位名，此处借用为地名。“灵道”，穴位名，诗中借用为地名。“少海”，穴位名，在古代，少海也是海名，少海也称为幼海，渤海，《淮南子·地形》：“东方曰大渚，曰少海。”古代也有把皇帝比为大海，太子比为少海，如柳宗元的《贺皇太子笺》：“瑞星照临，示重轮之发辉；恩波下济，见少海之增澜。”诗中用“太子”之意。

浮萍少泽任东西，前谷渊源绕后溪。

腕骨又通阳谷涧，交流小海欲倾堤。

——《观涨（手太阳小肠经）》

山连着海，山溪平缓，浮萍随风飘荡，前山的河流溯流而上，与后山的溪水相连，山谷与山谷以水流相通。沧海横流，气势磅礴，海堤似乎无力抗争，要在如山的海涛重压下垮下来。

“少泽”，穴位名，诗中用“泽”，借用为水名。“前谷”，穴位名，诗中以文字原意借用为山谷地名。“后溪”，穴位名，诗中以文字意借用为溪流名。“腕骨”，穴位名，“骨”，同音借用为“谷”，为山谷名。“阳谷”，穴位名，以文字原意借用为山谷名。“小海”，穴位名，以文字原意借用为海名。

茅亭结起至阴边，通谷浮云四望烟。

束骨近同京骨峙，昆仑遥与委中连。

——《茅亭（足太阳膀胱经）》

茅亭建筑在山北，坐在茅亭向山谷望去，光影变幻，在天空涂抹白云苍狗的写意画，山间云雾缭绕，在阳光中浮动着青烟。远处的山与近处的山对峙，莽莽昆仑山与委中山脉绵延相连。

山深如海，藏着无限生机，浮动的云影和青烟是静谧中的动。人在何处，茅亭里有人在喝茶远眺吗？品味这首山景诗，有“坐对敬亭山，相看两不厌的”的“素处以默，妙机其微”，让人心怀与远天的孤鸿齐飞的缅邈情思。

“至阴”、“通谷”、“束骨”、“京骨”，穴位名，诗中借用为地名。“骨”此处同音借用为“谷”，指山谷。“昆仑”，穴位名，亦为山名，在西藏新疆之间，《汉书·扬雄传·长杨赋》“：横巨海，票昆仑。”诗中亦用为山名。“委中”，穴位名，《素问·水热穴论》“：云门骨、委中、髓空，此八者，以泻四支之热也。”此处借用为山名或者谷名。

秋高闲眺涌泉边，然谷太溪豁眼廉。

复溜一帆阴谷去，江山览胜碧连天。

——《闲眺（足少阴肾经）》

秋山深厚，天高气爽，在清澈的山泉边濯足远眺，山谷、溪流让眼前境界一开。大江流向远天，一帆掠过天际；江山如画，水天相接，模糊了界限。

“涌泉”，经穴名，也指向上喷出的泉水，如司马相如《子虚赋》：“其西有涌泉清池，激水推移。”也比喻为源源不绝，诗中用作泉名。“然谷”，经穴名，诗中用“谷”本意，借用为山谷名。“太溪”，经穴名，肾脉气为太溪，诗中用“溪”本意，借用为山溪名。“复溜”，经穴名，诗中借用为副词，迅疾貌。“阴谷”，经穴名，此处用“谷”本意，借用为山谷名。

中冲孤雁彻云霄，几度劳宫破寂寥。

转过大陵来间使，深渊曲泽莫招摇。

——《孤雁（手厥阴心包经）》

孤雁哀鸣，直飞云霄，让寂寥深宫百无聊赖的人仰头观望，倒也让人暂时消解了无边的愁闷。深宫重锁，陵外迤逦走来宫廷使者。在这样如深渊般幽闭生命的宫殿里，还是不要萌动飞扬的心思。

“中冲”，经穴名，诗中用文字本意，朝天中飞冲。“劳宫”，经穴名，诗中用“宫”原意，借用为宫名。“大陵”，经穴名，古代称大丘陵地区为大陵，《尔雅·释地》：“大陆曰阜，大阜曰陵，大陵曰阿。”历代也作地名，诗中用作山名，或直用陵的帝王陵墓意，写了幽闭在皇陵寝宫宫女生活。“间使”，经穴名，古代也指负有伺隙行事使命的使者，诗中用了使者意。“曲泽”，经穴名，古代指周 的恩泽。诗中用作湖泽名。

关冲桃李液门栽，中渚阳池次第开。

花落支沟香满涧，一天井字蝶飞来。

——《蝶飞（手少阳三焦经）》

桃花红，李花白，长在山里的崖畔，也长在宫廷的花园里，内廷里池苑边的桃李争相开放。花飞花落飞满天，花瓣落在胭脂沟里，香满溪涧，一群缤纷的蝴蝶迎香飞来。

“关冲”，经穴名，诗中用作地名。“液门”，经穴名，诗中同音借用为掖门，掖门，一指宫中的旁门，二为星宿名，诗中借用为门名。“中渚”，经穴名，这里用渚字本意，指水中小块陆地。“阳池”，经穴名，诗中借用为池苑名。“支沟”，经穴名，诗中用文字本意，借用为水沟名。“天井”，经穴名，诗中两字分解，直用文字本意。

窍阴别后恨相牵，几侠溪临泣杜鹃。

怀抱丘墟情未毕，烦君阳辅寄陵泉。

——《别恨（足少阳胆经）》

离别后，梦萦魂绕相思无限，立在溪畔听杜鹃哀鸣而潸然泪下。寄情山水远避红尘的情思邈远无绪，请您把我的情思遥寄远方。

“窍阴”、“侠溪”、“临泣”，为经穴名，诗中分解，用文字本意。“丘墟”，经穴名，废墟、荒地的意思，此处用作山水意；古代丘墟也指坟墓。“阳辅”，陵泉，经穴名，陵泉文字意有坟墓和九泉之意，即阴间。故后两句也可以理解为生死离别，逝者已经入九泉之下，但世情尚萦绕心怀，寄情世间的朋友，盼望传递人间的消息。

云霞烟锁大敦峰，忘却行间转太冲。

坐望中封无路入，曲泉流水听淙淙。

——《烟霞（足厥阴肝经）》

大敦峰上云雾缭绕，行走在山间，不觉迷失了方向。峰回路转，眼前就是太冲峰。面对高耸入云的中峰，山路却消失了，只听见流水淙淙，一道蜿蜒的溪流时隐时现。

本诗有“行到水穷处，坐看云起时”的禅意，人与山水相融，物我两忘，境界深远。“大敦”，经穴名，诗中借用为山峰名。“行间”，经穴名，诗中用文字本意，行路之间。“太冲”，经穴名，古代指极其虚静和谐的境界，《庄子·应帝王》：“吾乡示之以太冲莫胜，是殆见吾衡气机也。”诗中借用为山峰名，也可以理解为虚静和谐的境界。“中封”，经穴名，诗中谐音借用，“封”借用为“峰”，山峰名。“曲泉”，经穴名，诗中用文字字面意，意为蜿蜒的溪流。

以上从文字典故、意境等方面粗浅地解释了“穴位即景诗”。由于文字文意的散发性，这样的阐释只能是大意式的，难免有牵强附会之处。而正因为汉字语意的多样性，也才使即景诗的诗意可以有更多的阐释，引人联想。本文的阐释必然是粗浅的和平面的，希望借此抛砖引玉，引起大家对这十二首“穴位即景诗”的兴趣，引起大家的讨论，让更多的人研究这些诗歌，提出符合作者本意的阐释。

李梃写这些诗歌，是简单地串用经穴名称连缀成诗，他仅仅是为了便于记忆吗？除了文意的阐释，经络穴位以及络属的脏腑特点与诗歌所表达的情绪、意境是否存在内在的关系，文字字面的意思是否隐含着医理，比如经络穴位与时令的关系、季节的变化与生命的节律，等等，这些医理与文字典故之间存在着怎样的文化连接点，隐藏着怎样的生命的、文化的密码，还值得思考和研究。