百令胶囊与百贝益肺胶囊治疗慢性支气管炎的疗效比较
2012-08-03薛光彦
薛光彦
(普洱市人民医院康复科,云南 普洱 665000)
慢性支气管炎(chronic bronchitis,简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息以及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。是一种严重危害人民健康的常见病。[1]尤以老年人多见。慢支是一种严重影响劳动力的常见病,常因反复多次住院治疗,增加了患者、社会、家庭的经济负担,降低了患者的生活质量[2]。因此,急切需要一种治疗慢性支气管炎疗效显著而副作用小的药物。百令胶囊选用的菌种是真正的冬虫夏草菌,生物学性质与天然虫草完全一致。不仅具有止咳、化痰、平喘等功效,且能增强体力,补肺益肾,使患者肺虚和肺肾两虚症候得到明显改善。目前对百令胶囊治疗支气管炎的报道较少,本科室用百令胶囊治疗住院的70例慢性支气管炎患者疗效显著,与常用药百贝益肺胶囊有显著的统计学差异,具有很大的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我科2007年4月至2008年12月的慢性支气管炎患者70例,均伴有咳嗽、咳痰或气喘反复发作等特征。诊断依据根据《实用内科学》第10 版制定的诊断标准,所有患者均符合慢性支气管炎诊断标准。将其随机分为两组。治疗组35例,男21例,女14例,年龄30~71岁,平均(42.6±14.9)岁;单纯性(仅有咳嗽、咳痰者)21例,喘息型(咳嗽、咳痰并伴有喘息者)14例。对照组35例,男20例,女15例;年龄29~68岁,平均(41.8 ±15.3)岁;单纯性22例,喘息型13例。两组性别、年龄、病情等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均给以吸氧、平喘、祛痰等相同的基础治疗(用药尽量保持一致)。治疗组给予百令胶囊一次5粒(0.2g/粒),一日3次。对照组给予桂百贝益肺胶囊一次3粒,一日3次。用药均为一个疗程,每疗程7d。治疗期间观察患者咳嗽、咳痰、喘息症状和肺部啰音变化的情况。治疗过程中,患者未出现不良反应。
1.3 疗效判定
显效:治疗7天内咳嗽、咳痰、喘息症状明显好转,肺部啰音明显减少。有效:治疗7天内咳嗽、咳痰、喘息症状好转,肺部啰音减少。无效:治疗7天后,症状体征无改变甚至加重。
1.4 统计学方法
2 结 果
2.1 治疗组和对照组疗效比较见表1,治疗组有效率97.1%,对照组有效率71.4%,两组疗效有显著的统计学差异(χ2=8.19,P<0.05)。
表1 治疗组与对照组的疗效比较(例)
2.2 两组主要症状、体征持续时间见表2。治疗组咳嗽、喘息缓解、肺部啰音消失时间均较对照组短,经统计学处理,具有极显著统计学差异(P<0.01)。
表2 两组主要症状,体征持续时间 (±s,d)
表2 两组主要症状,体征持续时间 (±s,d)
注:与对照组相比*P<0.01
组别 咳嗽缓解 喘息缓解 肺部啰音明显消失治疗组 4.23±0.83* 4.08±0.91* 5.20±0.76*对照组 5.85±0.92 5.82±0.98 7.06±0.82
3 讨 论
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,反复发作可使呼吸道局部防御功能及免疫功能降低;慢支患者往往一经受凉或季节变化,特别是冬春季节,就很容易反复复发的疾病,尤其是咳嗽症状,是很难短期控制,但反复应用广谱抗生素可造成菌群失调、耐药,尤其是使用激素药物可使机体免疫功能进一步降低。百令胶囊主要是由发酵虫菌粉制成的纯中药制剂,历代医家对此药益气养阴的功效有着精辟的论述,如始载该药应用的《本草备要》即言其具“保肺益肾”之能,《药性考》谓其具“秘精益气”之功,《本草正义》认为具有“益肾,补精髓”等等。其主要作用是增强细胞免疫、调节体液免疫、激活巨噬细胞的活性、改变T 细胞群状态,从而提高机体免疫力;此外还可抗过敏、消除气道高反应状态,解除支气管痉挛起到平喘作用,从而巩固了慢性支气管炎的疗效[3]。本文结果证实,百令胶囊治疗组总有效率明显高于对照组,主要体征持续时间也明显短于对照组,并且未发现明显不良反应。因此,我们认为,百令胶囊对慢性支气管炎治疗有显著作用,长期服用疗效更佳。
[1]王吉耀.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2005 :30.
[2]谢艳萍.慢性支气管炎患者健康教育[J].中国现代药物应用,2009,3(2):194.
[3]刘克令.百令胶囊辅助治疗慢性支气管炎80疗效观察[J].山东医药,2006,42(32):64.