沐舒坦针剂治疗慢性支气管炎急性发作的有效性和安全性

艾学才

笔者研究了沐舒坦针剂对慢性支气管炎急性发作期患者的安全性及有效性，希望能帮助临床进一步拓宽对该病的治疗方法，充分掌握慢性支气管炎急性发作期治疗的安全性和有效性，有效控制患者的发作时间。现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机抽样分组方法，抽取2008年6月-2011年6月来笔者所在医院就诊的92例慢性支气管炎急性发作期临床确诊患者，并将其平均分为A、B两组，每组46例。A组男27例，女19例；年龄42~74岁，平均58.3岁；病程2~12年，平均4.3年；B组男24例，女22例；年龄41~75岁，平均59.2岁；病程1~13年，平均4.8年。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 A组采用常规方法进行治疗，B组在A组基础上采用沐舒坦针剂静脉滴注，30 mg/次，2次/d，坚持用药1周，在治疗期间B组患者停用其他祛痰药物。分析两组疗效、治疗过程中出现的由于药物所导致的并发症。

1.3 疗效评价标准 显效:治疗后患者痰量明显减少，稀薄且咳出比较容易，无呼吸困难；有效:痰量明显减少，痰液变稀且能咳出，呼吸不十分困难；无效:咳痰症状没有任何改善或进一步加重[1]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件进行分析，计数资料采取 字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后B组总有效率明显高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1；两组均未出现药物所致的不良反应。

表1 两组临床治疗效果比较 例(%)

3 讨论

慢性支气管炎是一种常见疾病，具有较高的发病率，症状长时间存在，病情不断发展，可能出现阻塞性肺气肿或肺源性心脏病等严重并发症，对劳动能力及生命健康造成严重不良影响。主要临床症状有慢性咳嗽、咳痰。处于急性发作期的患者气道内会有大量的黏液分泌物产生，对继发感染有一定的促进作用，会对气道的通畅造成影响，使感染顽固存在，病程延长，且易反复出现，甚至发展为COPD[2]，并且加重患者经济负担。祛痰治疗可使呼吸道通畅，对慢性支气管炎急性期的治疗十分重要[3]。沐舒坦针剂是临床上常用的新型黏液痰溶解剂，其主要活性成分是氨溴索，其对纤毛上皮再生和纤毛正常功能的恢复具有积极的促进作用，可使黏膜纤毛运动速度明显加快，并且能够协助无纤毛区对痰液的运送作用，使上呼吸道的自净机制得以维护。气道黏膜的分泌恢复正常状态，使分泌物的浆液比值发生改变，使痰液的黏度以及黏痰对气道壁的黏附性能够明显的降低，对排痰能够起到积极的促进作用[4]。而且，氨溴索可显著提高抗生素在肺组织中的浓度，进而提高抗菌药物疗效，使疗程大大缩短[5]。在本次研究中，沐舒坦治疗组治疗后总有效率明显高于常规方法治疗组(P<0.05)，与相关文献结果一致。患者无明显的不良反应，说明沐舒坦针剂具有很大的安全、有效性，临床上可进一步应用与研究。

总之，沐舒坦针剂对慢性支气管炎急性发作期患者的治疗效果非常明显，可以使患者的症状在急性发作后的最短时间内得到有效控制，且治疗安全性高，无不良反应。

[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2008，25(18):459-460.

[2]朱科明，李深，邓小明.沐舒坦对危重患者肺功能的保护[J].中国急救医学，2010，21(13):259-260.

[3]方晓惠，钮善福.沐舒坦针剂治疗呼吸系统疾病疗效观察[J].上海医科大学学报，2010，27(12):152-153.

[4]张朝霞，王淑萍.浅谈慢性支气管炎的辨证施治[J].中国医学创新，2010，17(26):167-168.

[5]孙军英，刘杰.α-细辛脑注射液治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中国医学创新，2010，17(22):257-258.