思密达治疗小儿腹泻疗效观察

吴广宇

小儿腹泻小儿腹泻是一组消化道综合征，是由多病原、多因素引起的以大便次数增加和大便形状改变为特点，为我国婴幼儿最常见的疾病之一［1］。我们采用在常规治疗的基础上加用思密达口服，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2010年9月至2011年6月我科收治的90例腹泻患儿，年龄3个月～5岁，平均1.5岁;病程1～8 d，平均3 d，按入院顺序随机分成观察组和对照组。两组年龄、病程比较，P＞0.05，差异无统计学意义。诊断标准:诊断标准:①起病急，多伴有发热、呕吐;②大便次数＞5次/d，黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液;③大便常规WBC多〈5/HP，其中12例WBC5-10/HP，偶见红细胞;④实验室血常规检查白细胞正常或轻度升高。

1.2方法 对照组给予指导饮食、补液、纠正水电解质紊乱等常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予由博福-益普生(天津)制药有限公司生产的思密达(主要成分为双八面体蒙脱石颗粒)，1岁以下每次1/3袋，3次/d;1～2岁每次1/2袋，3次/d;2岁以上每次1袋，3次/d，加入501 ml半杯温开水中混匀服用，5 d为1个疗程。根据疗效标准进行评定。

1.3疗效判定标准［2］显效:用药后24～48 h，全身临床症状消失，大便次数及性状恢复至正常;有效:用药72 h，全身临床症状明显好转，大便次数和性状有好转;无效:用药72 h，全身临床症状无好转，大便次数和性状无好转。

1.4统计学方法 有效率采用百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组疗效比较:观察组总有效率治疗组为95.0%，对照组为85.0%，二组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。痊愈率观察组为55%，对照组为42.5%，二组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 对照组与观察组疗效比较(例，%)

3 讨论

由于婴幼儿的肠壁薄且通透性较高，屏障功能较差，消化不全的产物可通过肠黏膜进入到体内，导致全身感染和变态反应性疾病。婴幼儿腹泻既可由病毒、细菌及真菌感染导致，亦可由饮食、气候等因素所致。

思密达主要成分是双四面体氧化硅八面体氧化铝，它是一种新型高效的消化道黏膜保护剂，能与黏膜蛋白结合，从质和量两方面增强黏膜屏障，防止各种病毒、细菌及其毒素对消化道黏膜的侵害，从而维护消化道正常的生理功能。同时能吸附病原微生物、覆盖消化道黏膜，提高肠黏膜的防御功能［3］。且不进入血循环，能随大便排出体外，无不良反应。

综上所述，思密达能切断婴幼儿腹泻发病机制的病理过程，治疗婴幼儿腹泻具有很好的疗效，且无不良反应小，使用方便，值得临床推广应用。

［1］杨锡强，易著文.儿科学.第6版.人民卫生出版社，2004:292-301.

［2］关志东.金双歧、思密达联用治疗小儿腹泻80例疗效观察.中国医药导报，2010，7(31):59-61.

［3］谢广永.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻47例临床观察.中国现代药物应用，2010，4(4):170-171.