厄贝沙坦氢氯噻嗪与卡托普利对原发性高血压疗效的比较分析
2012-06-01王洪强胡崧
王洪强 胡崧
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。原发性高血压是临床常见病、多发病,近年来发病有进一步增高的趋势,临床治疗原发性高血压病的药物较多,使用也比较混乱,因此选择一种有效的药物进行规范治疗就显得非常重要。笔者自2010年1月~2011年10月采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗50例原发性高血病患者,疗效满意,现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 根据研究需要选择2010年1月~2011年10月在我院心血管科门诊或住院治疗的100例原发性高血压患者为观察对象,采用数字随机表法分为两组。观察组50例,性别:男28例,女22例;年龄:最小25岁,最大84岁,平均(48.3±5.4)岁;病程:最短3个月,最长2年,平均(11.8±1.8)个月;临床分级[1]:1级28例,2级15例,3级7例。对照组50例,性别:男27例,女23例;年龄:最小28岁,最大83岁,平均(47.7±5.8)岁;病程:最短3个月,最长2年,平均(12.2±1.5)个月;临床分级:1级28例,2级16例,3级6例。性别、年龄、病程、临床分级等临床资料两组相比均衡性尚可(P>0.05),具有可比性。
1.2 病例入选标准
1.2.1 纳入标准 ①均符合《内科学》[2]的诊断标准;②临床分级属1~3级;③均为原发性;④均符合知情同意原则。
1.2.2 排除标准 ①排除合并有严重心、肝、肾疾病者;②排除治疗期间使用其他影响疗效的药物者;③排除不符合上述纳入标准者;④排除中途退出或临床资料收集不完整者。
1.3 治疗方法 治疗组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,1片/次,1次/d,餐前口服。对照组采用卡托普利片治疗,2片/次,2次/d,餐前口服。两组均以治疗1个月为1个疗程,观察治疗前后血压变化、并发症及临床疗效。
1.4 疗效标准[1,3-4]显效:血压下降至正常(120/80mmHg)。有效:血压明显下降,但未达正常标准。无效:血压下降不明显甚至加重。
1.5 统计学方法 所有数据均经SPSS12.0软件进行统计学处理,采用t、Y检验,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较 显效率治疗组为80.00%,对照组为64.00%,两组相比有明显差异(P<0.05)。总有效率观察组为96.00%,对照组为82.00%。两组相比有明显差异(P<0.05)。见表1。
表1 两组临床疗效比较 [例(%)]
2.2 两组治疗前后血压比较 两组血压治疗后下降均较明显(P<0.05),但观察组下降较对照组更为明显(P<0.05)。见表2。
表2 两组治疗前后血压比较(mmHg)
3 讨论
原发性高血压病,是一种独立的疾病,有着自己的病因、发生、发展、转归的规律和临床表现。其发病机理尚未完全明了。晚期常导致心、脑、肾等脏器受累,易发生高血压心脏病及心力衰竭、肾功能障碍、脑出血等严重并发症[1,3-4]。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种强力的、口服有效的选择性血管紧张素-II受体(ATl亚型)拮抗剂[5-8],降压缓慢,6~8周达最大作用。本研究表明,其对原发性高血压具有较好的治疗作用。显效率治疗组为80.00%,对照组为64.00%,两组相比有明显差异(P<0.05)。总有效率观察组为96.00%,对照组为82.00%,两组相比有明显差异(P<0.05)。两组血压治疗后下降均较明显(P<0.05),但观察组下降较对照组更为明显(P<0.05)。
综上所述,厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压与卡托普利相比疗效更显著。
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