师范生健康素养的现状调查及研究——以淄博师专为例

张 萍(淄博师范高等专科学校 学前教育学院，山东 淄博 255130)

一、引言

健康是人类永恒的主题，也是人类发展的前提。健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康。世界卫生组织(WHO)1948年对健康含义做了科学的界定：“健康乃是一种在身体上、心理上和社会适应方面的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态”。[1]

健康素养是健康素质的重要内容之一。没有良好的健康素养，健康素质就无从谈起，更谈不上整体健康水平的提高。美国《国家健康教育标准》(The National Health Education Standards)中，最早准确提出了对健康素养的定义，即:“个体获得、解释和理解基本健康信息与服务，并能运用信息和服务来促进个体健康的能力水平。”健康素养是健康教育的重要组成部分。如果健康教育是手段，健康素养就是健康教育的目标，公民健康素养的高低关系着整个社会公民健康和社会卫生系统的状况。

高等师范院校的学生(简称师范生)，因其职业已经基本定位为教育工作者，所以是大学生中的一个特殊群体，其健康素养特点自然不同于其他大学生。淄博师范高等专科学校是专科层次的高等师范院校，主要培养幼儿和小学教师，大多数师范类大学生在走出校园后会转换角色，成为幼儿教师或小学教师，甚至中学教师。作为个体而言，师范生的健康素养情况会直接影响他们的学生。基于此，提升师范生的健康素养是必要并迫切的。作为教育者有必要对本校范围内的专科层次学生进行健康素养的调查研究，为对其进行更好的学校教育及其生活指导提供理论基础。

二、对象与方法

本研究采用整体抽样的方法，在淄博师专各师范类专业(小教各学科，各类学前教育专业)各年级分别抽取10人问卷调查，具体专业为：英语教育、中文教育，数学教育、美术教育、学前高起点、学前高职、学前五年制共计七个类别，年级覆盖1-3年级，每种专业每个年级分别抽取10人作为研究对象。

通过抽样对选取的淄博师专学生进行问卷调査，调查内容包括调查对象的人口基本统计学变量(性别、年级、父母文化程度、来源省市等)、健康素养的三个部分(健康素养基本知识、健康生活方式和行为、健康素养基本技能)和调查对象获取健康素养相关信息的途径。通过调查，了解目前师范生健康素养的知识的知晓情况，揭示师范生健康素养和健康信息获取方式的基本现状以及影响师范生健康素养水平的主要因素。

三、结果与分析

(一)基本情况

问卷调研始于2011年4月，由研究者对所在院校7个师范类专业学生发放问卷。调査过程中共发放210份问卷，回收问卷209份， 有效问卷200份，回收率为99.5%，问卷有效率为95.7%。回收的有效问卷按不同类型学生进行分类，各类人数及所占比重见表1。

表1 师范生人口特征表

从表1可知：在调査的200名师范生中，男生占约20.5%，女生约占79.5%； 大一学生占35%，大二学生占34%，大三学生占31%；学前教育专业学生占41.5%，小学教育占58.5%；地域以东部为主，占86%，中部学生占10%，西部占4%；调查对象父母的最高文化程度大多集中在初中到本专科之间，占42%，本专科及以上学历的占26.5%，初中学历的占21.5%，小学及以下占10%；调査对象的农村户占77%，城镇占23%。

(二)健康素养三个部分

根据测量指标对学生调查问卷进行赋分，三个结构模块分别核分，加在一起作为每位学生的健康素养分值，体现个体健康素养整体水平的高低。然后按照调查对象组成类别分别计算各模块平均分，具体原始分值见表2。

表2 不同特征学生的健康素养各模块原始平均分

从表2可知：女生的健康素养整体水平高于男生；各年级健康素养水平为大三>大二>大一；来自东部的学生比西部学生健康素养水平高，中部学生最低；来自农村的学生不如城镇学生健康素养高；父母学历越高，孩子相应的健康素养水平越高；学前教育专业的学生比其他各类小学教育专业的学生健康素养要高。

经过所有数据的整体换算，得到各健康模块的百分制得分，师范生整体上的健康素养得分为80.7。按照评价标准，综合水平处于良好水平，健康技能得分是最低的，结果见表3。

表3 200名师范生健康素养结构和综合水平得分情况

(三)获取健康素养相关信息的途径

问卷中除了包含健康素养三个组成部分外，健康素养相关信息的途径为新增内容。通过被调査对象在获取健康素养相关信息方面的差异，分析被调査者在健康素养方面存在的一些主观或客观原因，为提高师范生健康素养水平，以及全民健康素质状况提供更为有效的手段和措施。

调查结果显示被调查者获取健康素养相关知识、行为和技能方面的信息，主要通过电视、书籍杂志、广播等三大传统传播媒介；但人际传播媒介也是不可或缺的传播方式，详见表4。

表4获取健康素养相关信息途径

无论是广播、电视、电影、报纸、杂志、书籍，还是在健康教育中经常使用的卫生标语、卫生宣传单，以及卫生宣传画廊等，都属于大众传播媒介的范畴。大众传播是健康教育的基本手段，在健康教育中起着重要的作用。人际传播是一切传播活动的基础，在调査途径选项中，亲戚朋友、学校健康教育课和健康讲座为人际传播活动。

学校健康教育课是获取健康素养相关信息的一个很重要的途径。通过学校健康教育可以普及各种卫生知识，帮助学生增加必要的健康知识和技能，选择有益于健康的生活方式和行为，提高个体自我保健意识和能力、养成良好的卫生习惯、增强学生心理和行为素质，有利于大学生树立正确的健康价值观念， 提髙学生的综合素质。学校健康教育课是推动大学生养成健康的生活方式和行为具有不可忽视的作用。因此，学校开展健康教育课是培养高素质人才的基础[2]。

师范生通过电视、书籍杂志、广播、亲戚朋友、报纸、学校健康教育课、宣传手册、互联网、健康讲座等获取健康素养相关信息，其中电视、书籍杂志、广播三大大众传播媒体是获取健康信息的主要媒体。另外，学校健康教育课对帮助学生建立科学健康观、培养良好的健康行为有不容忽视的作用。

四、对策与建议

(一)积极发挥学前卫生学教学的重要作用

研究发现，学前教育专业的学生比小教专业的学生在健康素养的各个方面水平都高，特别在健康技能方面优势明显。分析原因，可能与其开设《学前卫生学》这门学科有关。《学前卫生学》是学前教育专业的一门专业基础课程，内容涉及人体生理解剖学、营养学、常见疾病和传染病、事故急救处理术和浅显的心理学内容，针对的对象是3-6岁儿童，主要为幼儿教师日后的日常护理做准备。其中部分内容在儿童和成人是通用的，同样适用于成人的健康保健，因此实用性很强。这门课程教学质量的好坏，将直接影响到学生毕业后在实际工作中是否能够切实做到维护和增进儿童的身心健康与和谐发展，对提高今后个体的健康素养具有重要的基础性作用。学前教育专业的各类师范生在大一开设《学前卫生学》这门学科，学过这门课程的师范生在健康意识和健康习惯方面比不学的学生有优势。我们做调查时特意选取一学年的下学期，学生已经学习过课程的大部分内容，可以体现出差距。因此，建议通过教学改革发挥学前卫生学的作用，如充分使用多媒体手段，提高教学质量；改善教学模式，充分发挥学生的主体作用，促进学生技能发展；在教学中充分加强学生的职业情感培养和职业素质教育等。

(二)鼓励教师开设健康教育课程，提高全校学生的健康素养

学校是培养公民健康素养的主阵地，理所应当坚持贯彻“健康第一”和“以人为本”的教育理念，肩负起宣传、推广健康素养基本知识与技能的责任。鉴于师范类大学生健康素养水平良好的现状，需要针对重点健康问题，制定科学、可行及有效的传播策略，探索灵活的、师范类大学生乐于接受的教育形式。[3]

鼓励教师通过在全校开设《大学生健康教育》《大学生生理卫生》及心理咨询和《体育》等课程，为学生健康素养的形成起到良好的促进作用。调查结果也显示出，80%以上的学生对基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本健康技能有一定程度的了解和掌握，但也有部分学生对其了解和掌握的不够全面，特别是在行为上还缺乏制约性。因此，学校要进一步切实加强学生的健康理念的教育工作，充分认识提高大学生健康水平的重要意义，加强责任感，以极端负责的态度，针对学生健康方面存在的问题，采取有效的措施予以解决。

(三)提高教师对全体学生健康培养方面的针对性

由于学生个体的差异，特别是受学生生理、心理特点和接受教育理念、生活习惯的影响，即便是受同等的教育，也不可能使每一位学生完全形成健康素养。因此，学校应当树立“一切为了学生，为了学生一切，为了一切学生”的教育思想，对学生健康素养的形成过程进行监控，绝不放过每一位学生，也不放过毎一个细节，这样才能保证学生毕业后，使之自身的健康观保持始终。

(四)以校园文化活动为载体，提升全校学生的健康素养

一是充分利用多种媒体，例如校园网、手机校讯通、广播站、宣传电视、科普板报、校刊等，定期或不定期举办集体讲座、组织演讲比赛、开展知识竞赛、组织征文活动、开设专题晚会等，广泛开展以提高大学生健康素养为目的的健康传播活动。

二是以学校、社区卫生服务中心、健康俱乐部等为阵地，广泛开展以提高基本健康知识与技能、促进健康行为形成为目的的综合性干预活动[4]。

(五)努力打造有利于学生形成健康素养的良好环境

环境对行为有着强烈的制约作用。良好的环境条件将促进行为动机得以实现，并能促进新行为的形成、巩固和维持。环境因素包括抽象的精神、氛围、行为取向以及社会意识等软环境，这些因素在不同程度上对学生健康素养的形成起着强化、支持或促进改变的作用。因此，学校除了努力打造有利的教育环境外，学校的保健医生、健康指导教师、心理咨询师和体育教师要统一协调，适时为学生提供健康素养和健康促进的指导和帮助，让学生形成良好的体育锻炼习惯和科学的生活方式。

(六)定期开展健康素养监测，及时发布监测结果

健康素养监测要与师范类学生体质检测捆绑在一起，每1 到2年开展包括大学生在内的学生健康素养监测。同时，要不定期地针对当地的主要卫生问题和突发公共卫生事件开展专题或应急调查，动态监测师范类大学生健康素养水平的变化趋势，及时发布监测结果，全面系统地掌握学校大学生健康素养水平和影响因素，为制定政策提供科学依据，努力使大学生健康素养基本知识与技能监测工作制度化、经常化。[5]

参考文献:

[1]胡劲松,彭元,王进,周婧瑜，赖索.长沙市城乡居民2009年健康知识与健康素养现况调查[J].实用预防医学,2010,(3).

[2]李春玉,李现文.社区护理服务与居民的健康素养[J].中华护理杂志,2009,(7).

[3]黄丽雯,龚思红,林小佳,张雪宝.珠海市学生健康素养教育效果分析[J].实用预防医学,2008,(6).

[4]佟丽,胡俊峰,候培森.健康素质与健康素养[J].中国健康教育,2006,(04).

[5]张洪志,袁玉涛,赵禹.河北省普通高校大学生健康素养现状的调查分析[J].考试周刊,2008,(52).