自制配件在宫腔镜诊疗妇科疾病中的应用

孟庆波，王吉利，阮 洋，韩 笑 (吉林医药学院附属医院，吉林吉林 132013)

宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术，已广泛应用于临床。宫腔镜检查原理是采用膨宫介质扩张宫腔，通过纤维道光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内，直视下观察宫颈管、宫颈内口、子宫内膜及输卵管开口，以便针对病变组织直观准确取材，具有直观、准确、简便、安全等优点。启动灌流系统把子宫膨开，既能保证宫内压力还能起到降温冲洗作用。目前开展宫腔镜诊疗项目范围的增加，原有器械与后配置仪器不能成套，特别是宫腔镜的操作孔与附件不配套，操作孔及排水孔同时漏水，导致漏水严重，不能形成恒定的宫腔压力，严重影响手术的视野，导致医生无法进行操作。在现有条件下为需满足临床需要，我们护理组通过临床实践，自制了封堵小套件(橡皮小活塞)封堵了操作孔，并根据不同的器械制作不同口径大小的活塞，既能保证正常医疗操作进行，又能保证患者应用安全。已临床应用200余例，效果满意。

方法:采用一次性双腔气囊导尿管，可选择不同型号，用无菌剪刀剪断导尿管部分，取出封堵橡皮胶塞，用穿刺针或不同型号注射器扩张其中心的小孔，使小孔两侧孔径一样大小，保持通畅，并要适用小孔的弹力及收缩程度是否与宫腔镜的出水孔配套。

优点:①既较好的减少了液体的外漏，使宫腔内的压力恒定，使宫腔充盈，视野更明亮，医生操作方便;②取材方便，成本低廉，易于拆卸;③原料一次性使用，防止了交叉感染的发生;④降低了医院高额费用，又保证了医疗操作安全进行;⑤根据患者不同需求满足了患者需要，同时不用承担高额费用。