清开灵配合西药治疗流行性感冒疗效观察

董兰景 河北省荣誉军人康复医院（邢台054000）

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强，传播速度快的疾病，其主要传播途径是通过空气中的飞沫，人与人之间的接触或被污染的物品的接触而传播。主要临床症状是急性高热，全身疼痛、乏力、咳嗽、鼻塞、流涕等，多好发于秋冬季节，老年人、儿童及免疫力低下者易患本病并容易引起严重的并发症［1］。于2010年1月～2010年12月，笔者采用清开灵、利巴韦林治疗流感100例，并设对照组进行了观察，取得了明显疗效，现报道如下。

临床资料 本组200例均为本院确诊为上呼吸道感染患者，随机分为两组，治疗组100例，男53例，女47例，平均年龄5.2±1.4岁，对照组100例，男46例，女54例，平均年龄5.1±1.7岁，两组间病例数、性别、年龄、病情及病程比较，经统计学分析均无显著性意义，具有可比性。

治疗方法 治疗组给予清开灵注射液（成份：胆酸、珍珠丹（粉）、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩、金银花，国药准字号：Z13020880）20㎎加入5%或10%葡萄糖注射液250mL中滴注，每天1次，疗程3～5d［2］。

对照组给予利巴韦林注射液10㎎加入5%～10%葡萄糖注射液静滴，每天两次，3～5d为1个疗程［3］，两组病例均给予充分休息，多饮水等对症及支持治疗。

疗效标准 3d疗程结束后，显效：体温恢复正常，全身疼痛、乏力消失，咳嗽鼻塞流涕等症状明显改善或消失。好转：治疗3d后，咳嗽，鼻塞，流涕咽部充血等症状体征好转。无效：体温偏高仍为38.5℃以上，临床症状无改善。

统计学方法 采用χ2检验。

治疗结果 治疗组100例，显效67例，有效25例，无效8例，总有效率94.00%；对照组100例，显效54例，有效33例，无效13例，总有效率83.00%；两组疗效比较治疗组总有效率均高于对照组，两者差异有显著性意义（P＜0.05）。

不良反应治疗组用药后有两例患者在治疗2d后出现轻微皮疹，对症处理后消失，无肝肾器官损害，对照组无不良反应发生。

讨 论 1 开灵为纯中药制剂，由胆酸、珍珠丹（粉），猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩、金银花组成［4］，经临床应用证明清开灵具有清热解毒，化痰通络，醒神开窍的作用，其中牛黄具有镇静抗悸，解热抗炎的作用，黄芩具有清热燥湿，泻火解毒的作用［3］，经试验证明，清开灵对细菌内毒素引起的发热，具有抑制和解毒作用，可减少氧自由基对脑细胞的损伤，具有镇静安神的作用，药理研究表明本药具有抗病毒和抗细菌的双重疗效［5］。

2 病毒唑为广谱抗病毒药物可以抑制多种RNA、DNA病毒的复制也可抑制病毒mRNA的合成，但药物本身无解热及增强免疫力的作用［3］，因此对急性上呼吸道感染的患者的疗效不及清开灵注射液。本文资料显示治疗组的治愈率高达92%，对照组总有效率为83%，明显高于对照组的治疗。清开灵治疗流感方面有效抑制了流感样高热，可明显缩短病程和住院时间，因此清开灵治疗流行性感冒效果理想，适合临床机构临床应用，值得进一步推广使用。

［1］ 陈馌珠.实用内科学［M］.第12版.北京：人民卫生出版社，2005：311－312.

［2］ 陈玉玲.清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎66例疗效观察［J］.现代中西医结合杂志，2008，17（5）：670.

［3］ 国家基本药物临床应用指南编委会.国家基本药物临床应用指南［M］.北京：人民卫生出版社，2010：58.

［1］ 马一平，陈庆明，张兰香.清开灵注射液在8种输液中的稳定性考察［J］.中国医院药学杂志，2002，22（2）：119－120.

［1］ 李春生.清开灵注射液治疗急性上呼吸道感染的临床研究［J］.中国中西医结合杂志，1999，19（4）：212.