火针罐TDP合用治疗带状疱疹58例

杨淑贤 李 娜 陈 琳 宁夏自治区平罗县人民医院针灸科（石嘴山 753400）

西医治疗带状疱疹病程长、费用大，增加患者生理痛苦和经济负担。笔者自2000年采用毫火针、加拔火罐结合TDP照射治疗带状疱疹58例，取得满意疗效，报道如下。

临床资料58例均为门诊患者，男35例，女23例；年龄17～82岁；病程1～12天；病变部位分布在头面部的7例，颈及上肢13例，胸背腰腹部30例，臀及下肢8例。主要临床表现为病变部位带有红晕的簇集样水泡群，沿一侧周围神经呈带状排列，互不融合，伴有明显的神经疼痛。

治疗方法先用细火针、拔罐治疗后再进行TDP照射治疗。火针、拔火罐：病变部位用碘酒常规消毒后，左手持点燃的酒精灯靠近患处，右手持特制细火针（钨锰合金）于酒精灯火焰上烧直到发红发亮时快速点刺每一个疱疹和红晕处，点刺深度2～3mm （切不可太深，以免伤及脏器），在疱疹头尾两端可刺入3～5mm左右。点刺完毕后选取适宜的火罐在所有点刺火针的部位进行拔火罐5～10min，起罐后用消毒干棉球擦去血迹，再用碘酒消毒即可，隔日1次。

TDP（特定电磁波） 将TDP灯头对准疱疹部位照射，灯头距患处35cm，2次／d，每次30min。

疗效标准治愈：红斑和丘疹及水泡消失，疱疹结痂，痒灼和疼痛感消退；显效：红斑和丘疹及水泡大部分消退，疱疹基本干瘪结痂，痒灼和疼痛感明显减轻；有效：皮疹和痒痛感部分消退，10%～50%疱疹干瘪结痂，未向四周扩散；无效：皮损大部分未消退，痒疼痛感仍明显，疱疹干瘪结痂在10%以下或未全部消退并向四周扩散［1］。

治疗结果58例中治愈43例，显效10例，有效5例，有效率100%。

讨 论带状疱疹实为疱疹病毒侵犯皮肤及周围神经引起的水泡性、疼痛性疾病，年龄越大疼痛程度越大，治疗不彻底可遗留神经痛后遗症。而中医称之为“蛇串疱”，又因其每多循腰而发，又名缠腰火丹。病因为肝气郁结、脾经湿热蕴积、或兼感毒邪、或因体质虚弱，血虚肝旺，湿热毒盛、内敛气血凝滞不通而疼痛，并外溢肌肤而现红斑、水泡。治法当以清利湿热，行气活血止疼为主。用火针配合拔罐治疗带状疱疹意为“开”“排”祛邪，使邪毒有出路。火针“以热引热，引邪外出”，使湿热得热而散，气得热而行，壅结的火毒直接外泄（火郁发之）。盖因火针性热，善温通、具针刺艾灸之功效于一体，火针点刺肌肤，能使局部毛细血管扩张，促进血液循环，加快局部新陈代谢，有激发经气，温通经络，化湿止痛之功［2］。针后拔火罐拔出大量病理产物（水湿、痰浊、淤血、痈浓等），并加强了火针开门祛邪之力，达到祛瘀生新止痛之功。TDP照射患处具有消炎、镇痛、减少渗出物，促进新陈代谢、改善局部血液循环，促使皮损组织修复，有效缓解疼痛［3］。火针、拔罐配合TDP照射三者合用治疗带状疱疹相得益彰，显著提高了止疼疗效，缩短了疗程，副作用小，后遗症少，有操作简单易行，费用低廉经济安全等优点。

［1］毛兵兵.超短波合紫外线配合清开灵治疗带状疱疹62例［J］.陕西中医，2006，27（12）：1520－1521.

［2］梁 吉，刘 泓.火针配合拔罐治疗带状疱疹36例［J］.中国针灸，1999，19（9）：538.

［3］陈桂珍.针刺、红外线、TDP治疗软组织损伤385例疗效对比观察［J］.中国针灸，1999，19（9）：526.