麝香保心丸治疗冠心病31例

刘双梅 任朝星 兰州军区西安朱雀路干休所（西安 710068）

麝香保心丸（HMP）是以复旦大学附属华山医院终身教授戴瑞鸿为主的一批西医心内科专家，以西医标准研究开发的中成药：由麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥及冰片组成。HMP疗效确切，能迅速缓解冠心病心绞痛症状［1，2］。本文旨在观察 HMP长期1至5年以上治疗冠心病的疗效，现报道如下。

临床资料西医诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》［3］中医辨证标准参照《中药新药治疗冠心病心肌梗死的临床研究指导原则》指定的标准。随机选择2006年1月至2010年8月在我所和青海省军区咸阳干休所冠心病患者83例，其中男性66例，女性17例，年龄72～89岁，平均年龄（84.31±6.01）岁。从83例患者中选择53例发生心肌梗死的患者，分成治疗组和对照组。治疗组为长期应用麝香保心丸治疗患者31例，其中男27例，女4例，年龄74～89岁平均85.61岁。对照组为未长期应用麝香保心丸治疗患者22例，其中男12例，女10例，年龄72岁～88岁，平均年龄84.16岁。

治疗方法治疗组为长期应用麝香保心丸。麝香保心丸是以复旦大学附属华山医院终身教授戴瑞鸿为主的一批西医心内科专家，以西医标准研究开发的中成药：由麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥及冰片组成 ，由上海和黄药业有限公司生产，批准文号为国药准字Z31020068。用法为口服或口含 麝香保心丸HWP 2粒，每日3次。对照组为未长期应麝香保心丸，服用复方丹参滴丸、消心痛等药物。

疗效标准及结果 参照1979年中国中西医结合治疗冠心病心肌梗塞及心律失常座谈会指定的《冠心病心肌梗塞疗效判断标准及心电图疗效评定标准》［4］。治疗组31例其中临床疗效显效22例，好转7例，基本无效2例，总有效率93.54%；心电图疗效显效15例，好转6例，无改变10例，总有效率67.74%。对照组22例临床疗效显效6例，改善8例，基本无效8例，总有效率63.6%；心电图疗效显效1例，好转6例，无改变15例，总有效率31.8%。治疗组和对照组比较，有显著性差异（P＜0.05），且治疗组服药期间未见不良反应。

讨 论冠心病是中老年人的常见病、多发病，是目前危害人类健康和威胁生命的主要疾病之一，患者常需长期服药。从临床观察，麝香保心丸是防治冠心病最好的标本兼治的中成药。急救时主要利用麝香保心丸具有缓解血管痉挛，扩张冠脉的特性，直接缓解心肌缺血和迅速控制心绞痛症状，是救心，是“治标”。长期服用1年以上，麝香保心丸能保护心脏和血管，抑制血管内膜增生，促进缺血心肌的血管新生，增加血流灌注，改善心肌缺血和供血，实现“药物促进心脏自身搭桥”的作用，是保心，是“治本”。因此，麝香保心丸是对冠心病具有标本兼治的良药。多年临床应用，证实麝香保心丸副作用极少，耐受性和安全性好，适合急用和长期应用。从上述临床应用 麝香保心丸的结果观察，我们认为对冠心病心肌梗死后或介入治疗后长期应用麝香保心丸是一适应证；对急性心肌梗死患者进行住院早期心脏康复和出院后的心脏康复，特别是有焦虑、紧张、恐惧、失眠、心悸、胸闷、胸痛和乏力等症状的，较明显心理障碍的冠心病急性心肌梗死或心绞痛的患者，也是长期应用麝香保心丸新的适应证或用途。

［1］梁国才.麝香保心丸治疗冠心病心肌梗死和心绞痛的临床研究［J］.世界医药杂志，2000，（1）1：5－6.

［2］梁国才.麝香保心丸与冠心病治疗研究的新进展［J］.国际心血管杂志，2004，（6）：1－3.

［3］国际心脏病学会和协会WHO命名标准化联合专题组.缺血性心脏病命名及诊断标准［S］.中华心血管杂志，1981，9（11）：75－76.

［4］国家食品药品监督管理局.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.北京：中国医药科技出版社，2002：68－73.