静脉滴注希普欣致迟发性过敏反应一例

胡晓林，刘新春

(解放军914589部队医院，海南 三亚 572021)

临床上静滴环丙沙星导致的过敏时有发生，但迟发型过敏很少见，为引起重视，笔者将自己在临床上遇到的1例静滴希普欣导致的迟发性过敏反应病例报告如下：

1 临床资料

患者，女，26岁。因下腹部疼痛伴发热在外院诊为“盆腔炎、盆腔积液”，医嘱予以希普欣0.2 g，静滴，2次/d，疗程7 d。患者遂从外院购买希普欣于2011年8月3日来我院进行静脉滴注，连续6 d静滴希普欣，患者无任何不良反应，第7天当静脉滴入希普欣50 ml时，患者开始感觉穿刺静脉的整个上肢皮肤发红、发痒，并诉心悸、胸闷，继而出现面色苍白、脉细，立即停止静滴希普欣，迅速让患者平卧，吸氧。测血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，脉搏96次/min。患者继往无药物过敏史。立即给予地塞米松20 mg静推，10%葡萄糖酸钙10 ml加入10%葡萄糖250 ml，静滴5 min后患者心悸、胸闷症状消失，生命体征平稳；30 min后皮肤发红发痒症状消失，自诉无其他不适。

2 讨 论

希普欣是乳酸环丙沙星氯化钠注射液。环丙沙星作为一种合成的第三代喹诺酮类抗生素，具有广谱、高效、方便及价格低廉等优点，临床应用较普遍。尽管环丙沙星在注射过程中曾有致荨麻疹、哮喘等过敏反应的报道[1]，但迟发性过敏反应的报道极为罕见，此例希普欣引起的迟发性过敏反应，提醒我们在应用时必须加强对环丙沙星不良反应的监测，不能因为已经用过多次未发生不良反应而麻痹大意，在用药过程中要密切观察用药反应及病情变化，高度警惕迟发性过敏反应的发生，以确保用药安全。

[1]陈 阳,宋 岩.48例环丙沙星静滴不良反应的临床分析[J].实用药物与临床,2007,10(3):176.