蓝科肤宁结合维生素E霜治疗颜面再发性皮炎的疗效观察

于 岚，马爱荣，高 军，黄桂秀 (江汉油田总医院皮肤科，湖北 潜江 433124)

蓝科肤宁结合维生素E霜治疗颜面再发性皮炎的疗效观察

于 岚，马爱荣，高 军，黄桂秀 (江汉油田总医院皮肤科，湖北 潜江 433124)

目的：观察蓝科肤宁皮肤止痒脱敏膜结合维生素E霜对于颜面再发性皮炎的疗效。方法：将65例患者随机分成治疗组和对照组，治疗组33例以蓝科肤宁面部湿敷加用外擦维生素E霜，对照组32例则用生理盐水湿敷加外用复方樟脑乳膏，两组同时口服咪唑斯汀片，1周后观察疗效。结果：治疗组痊愈率36.4%，有效率81.8%；对照组痊愈率9.4%，有效率40.6%，治疗组痊愈率、有效率明显高于对照组(Plt;0.01)。结论：蓝科肤宁结合维生素E霜在治疗颜面再发性皮炎中的疗效明显。

颜面再发性皮炎；蓝科肤宁；维生素E；复方樟脑乳膏

颜面再发性皮炎是一种发生于面部的轻度红斑鳞屑性皮肤病，患者主要是中年女性。初发者往往是突然发病，有面部瘙痒感，皮疹一般经过1周左右可自行缓解，但容易反复发生，并且大多于每年的春秋季复发，常迁延难愈，其发生的原因与中年妇女面部皮肤的生理变化和日常生活中面部护肤保养不当有关[1]。由于常年的反复发作，对患者心理以及生活上带来很多的困扰。我科从2009年3月至2011年10月采用蓝科肤宁结合维生素E霜治疗颜面再发性皮炎，疗效明显，患者满意度高。现报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

选择在我科门诊就诊的颜面再发性皮炎患者65例，随机分为两组。治疗组33例，男5例，女28例，年龄21～50岁，平均36岁；病程3个月～3年，平均1.6年。对照组32例，男5例，女27例，年龄16～50岁，平均年龄35．5岁；病程2个月～4年，平均1.5年。两组患者性别、年龄、病情、病程差异无统计学意义(Pgt;0.05)。

1.2方法

1.2.1治疗方法 两组均口服咪唑斯汀片，10mg/d。治疗组予以蓝科肤宁湿敷面部，2次/d，20min/次，敷完后涂抹维生素E霜；对照组用生理盐水湿敷，2次/d，20min/次，敷完后涂抹复方樟脑乳膏，治疗时间均为2周。

1.2.2疗效判定标准 ①痊愈：皮损完全消褪100%，没有红斑，脱屑，瘙痒，灼烧痛等症状。②显效：皮损消褪gt;60%，红斑脱屑面积缩小，瘙痒及疼痛症状减轻。③好转：皮损面积gt;30%，红斑脱屑部分缓解，仍有大片皮损，瘙痒疼痛症状缓解不明显。④无效：皮损面积lt;30%，症状改善不明显。痊愈率(%)=(痊愈例数/病例总数)×100%，有效率(%)=[(痊愈例数+显效例数)/病例总数]×100%。

1.3统计学分析

数据处理采用χ2检验。Plt;0.05差异有统计学意义。

2 结 果

经2周治疗，治疗组33例中痊愈12例，显效15例，好转6例，未见无效病例，痊愈率和有效率分别为36.4%、81.8%；对照组32例中痊愈3例，显效10例，好转19例，亦未见无效病例，痊愈率和有效率分别为9.4%、40.6%。治疗组痊愈率、有效率明显高于对照组(Plt;0.01)。

3 讨 论

颜面再发性皮炎是一种发生于面部的轻度红斑鳞屑性皮肤病，患者主要是中年女性。刚发生时常先在眼睑周围出现红色丘疹，以后逐渐扩大发展到面颊部和耳前方、甚至整个面部，皮肤损害除丘疹外，还可出现表面带有一层细小糠秕状鳞屑的红斑，皮疹可蔓延到颈部和颈前三角区。本病发病原因尚不明。有报道[2]指出与化妆品、温热、光线刺激、尘埃、花粉等过敏或刺激有关。有人认为空气中的尘埃、花粉等物，由于涂擦化妆品而粘附于皮肤，再经过日光刺激，局部皮肤pH的变化，皮肤表面温度升高等使其易于溶解、吸收而发生变应原作用。因此本病可能即是化妆品皮炎或季节性接触性皮炎。 除上述外因外，患者的卵巢功能障碍、习惯性便秘、自主神经功能紊乱、精神紧张及疲劳、消化功能障碍、维生素B族、维生素C缺乏和贫血等，亦可能为本病发病的因素。以往的治疗中常用生理盐水湿敷加外用糖皮质激素药膏或者非糖皮质激素药膏，但是临床疗效并不十分理想，蓝科肤宁含纳米银，原青花素低聚体(OPC)和一些微量元素具有抗过敏、抗炎症、抗微生物、营养修复作用。纳米银可以减少细胞内水肿以及单核细胞和中性粒细胞的炎症浸润，其抗炎活性与高效类固醇激素相似。和其他治疗相比，蓝科肤宁对炎症细胞的凋亡表现出更强的作用，另有研究[2]证明纳米银还有抗菌，止痒，促进创面愈合的作用。本次测试在以口服抗组胺药物的基础上外用蓝科肤宁和非激素类药物复方樟脑乳膏，两组的治愈率分别为36.4%和9.4%，有效率分别为81.8%和40.6%，均呈现统计学差异(Plt;0.01)，所以蓝科肤宁的治疗方案要优于过去的对症处理方案，疗效提高，副作用小，与其成分中的纳米银及多种生物活性物质有关，蓝科肤宁值得在皮肤科广泛推广。

[1]赵辨. 临床皮肤病学[M]. 3版. 南京：江苏科学技术出版社，2001：603.

[2]Kapp A，Allen B R，Reitamo S. Atopic dermastitis management with tacrolimus ointment(Protopic)[J].J Dermatolog Treat，2003，14(Suppl 1):5-16.

[编辑] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.01.008

R758.22

A

1673-1409(2012)01-R018-02

2011 11 23

于岚(1979)，女，河北冀州人，主治医师，主要从事皮肤病性病的临床工作。