当前武警部队卫生防疫工作刍议
2012-03-19陶立新徐斌峰
姜 超,陶立新,柳 杰,徐斌峰
当前武警部队卫生防疫工作刍议
姜 超,陶立新,柳 杰,徐斌峰
卫生防疫;武警部队
防疫工作是部队卫生工作的经常性、基础性工作,也是部队行政管理的主要内容[1]。长期以来,受“重治轻防”思想影响,部分单位和人员对开展防疫工作的重要性和必要性还缺乏正确的认识,制约了防疫工作的正常开展。笔者就新形势下武警部队防疫工作存在的问题及对策进行探讨。
1 工作特点
1.1 指向性 部队防疫工作具有很强的指向性,其特定对象是广大官兵,其根本目的是为维护和提高部队战斗力服务,也是“以人为本”理念在部队卫生领域的具体实践。
1.2 群体性 防疫工作的属性决定其群体性,部队防疫工作只有广泛发动官兵参与,形成群策群力、群防群控的良好局面,才能确保防疫工作达到预期效果。
1.3 经常性 武警部队作为一个武装集团,养兵千日,用兵千日,防疫工作必须作为一项经常性、基础性任务实施伴随保障[2]。
1.4 复杂性 武警部队点多、线长、面广,驻地高度分散,警地接触密切,卫生防疫面临的形势错综复杂,凸显部队防疫工作的复杂性。
1.5 实用性 健康教育、健康体检、卫生防护、饮食饮水卫生检测、疾病监测、心理卫生和突发疫情处理等是部队防疫工作的主要内容,与部队的性质、任务和官兵的自身利益紧密相关。因此,开展部队防疫工作具有较强的实用性。
2 存在的问题
2.1 重视不够 由于部队防疫工作投入大、见效慢,成效不易显现,因此部分单位领导平时重视不够,认为执勤、训练才是该抓的中心工作,对于防疫工作不管不问,甚至认为防疫工作可有可无。一些干部战士长期形成“重治轻防”的思想,不愿参与基层防疫工作,平时健康教育不参与、卫生防护不投入,放任不良生活习惯等。由于在思想认识上存在偏差,工作行为上往往表现不重视、不参与或不配合,使基层卫生人员工作开展难度较大。
2.2 协调不畅 部队防疫工作是一项具体而繁琐的系统工程,需要相关部门的配合和协助。但在实际工作中,卫生防疫单打独斗的情况比较普遍。比如营房部门在食堂、伙房、厕所等场所设计的卫生学审查上,警务部门在卫生员的培训、调配、保留分配上,训练部门在训练强度的科学性、防护保障等方面都没有或很少征求卫生部门意见。另外,总队疾病预防控制所的编制设在医院感染科,平时医疗工作繁忙,下部队指导防疫防病的人员、时间难以保证,作用发挥受限,对部队防疫工作的有效开展非常不利。
2.3 素质不高 部队卫生机构的主要任务是卫生防疫。但就目前来看,武警部队卫生干部来源单一,防疫军医普遍由基层一般医师顶替,往往兼职医师不能尽心尽责。由于缺乏公共卫生专业知识,以及缺少相应的专业培训,一旦遇有情况往往处置不力。加之,目前武警部队基层卫生干部普遍缺编,日常医疗保障自顾不暇,造成基层防疫工作常常不到位。
2.4 器材不精 目前基层单位的卫生防疫器材主要以手动喷雾器为主,且部分器材陈旧老化得不到及时更新,存在工具陈旧,种类单一、不配套等问题,影响了防疫工作开展和质量的提高。
2.5 经费不足 根据卫生事业费标准,用于卫生防疫的经费应占卫生事业费的15%~20%。目前,各单位每年用于防疫的经费比例远低于规定标准,有的甚至还不到1%,大部分经费被外诊费和药品费挤占挪用,严重制约了部队防疫工作的建设和发展。
3 几点建议
3.1 强化总队防疫机构的职能作用 全军颁发的卫生条例和传染病防治条例,充分强调了卫生防疫工作的地位、职能和作用[3]。总队疾病预防控制所既是卫生监督执法单位,又是防疫工作的具体实施部门。应将总队疾病预防控制所调整到总队后勤部分队的编制序列,平时纳入医院感染科管理,帮助开展相关临床工作,同时接受总队的专业培训教育,遇有任务在后勤部的统一领导下,由卫生机关调配使用。
3.2 注重提高防疫人员综合素质 一是要鼓励在职防疫人员参加各类继续教育。要充分利用武警部队警地协调优势,有计划、按层次抓好系统的专业培训,更新在职防疫人员的知识,提高他们的防疫技能;二是要加强疾病预防控制机构的专业指导力度。重视实际工作中的技术帮带作用,使基层防疫人员在工作中拓展知识、在实践操作中得到提高;三是要落实考核讲评制度。建立健全有利于部队防疫人员成长提高的工作管理机制和良好的成长环境,不断提高部队防疫人员的综合素质。
3.3 积极落实专职防疫军医编制 卫生防疫是部队卫生工作的重点,尤其是武警部队与社会接触密切,卫生防疫工作尤为重要。目前支队卫生队没有专职防疫军医,这不利于部队防疫工作的建设和发展。卫生队设专职防疫军医,可以更好地履行其职责,提高部队防疫工作的效率和质量,充分调动其工作的积极性和创造性。
3.4 加强防疫工作的信息化建设 信息化建设是部队建设的方向。防疫工作面广事杂,采用传统方式开展工作,效率和质量都很难提高。当前是信息时代,对警营内外疫情动态,部队官兵健康状况的贮存、处理、上报,以及警地防疫工作的经验交流等均将依赖信息技术。加强卫生防疫的信息化建设,对搞好疾病与卫生信息监测,食品饮用水卫生抽样分析,军人健康档案的贮存与分析等工作,都具有十分重要的现实意义。
3.5 加大部队防疫经费的投入 一定的经费保障是做好工作的必要条件。随着检验、检测、消毒技术的发展,更新陈旧的防疫器材、设施,保证防疫用药,开展健康教育等都需要经费开支。应该制订刚性政策确保部队防疫经费专款专用,以利于防疫工作的开展,不断提高防疫工作水平和保障质量。
[1]李明贤,刘 勇,孙 波,等.某基层部队卫生防疫工作基本状况及对策[J].解放军预防医学杂志,2008,26(4):293-294.
[2]许佳平,黄 萃,鲍 冰,等.卫生防疫在处置突发事件中的重要性及措施[J].武警医学,2009,20(3):283 -284.
[3]李伍全,潘承法,李晋涛.紧密结合部队实际 扎实开展卫生防病工作[J].解放军预防医学杂志,2006,24(6):445 -446.
R824.6
姜 超,男,1960年出生。本科学历,主任医师。主要从事部队卫生管理工作。
310020 杭州,武警浙江总队后勤部卫生处
(2012-03-10收稿 2012-07-19修回)
(责任编辑 尤伟杰)