公共卫生专业大学生艾滋病知信行现状研究

张娟妮，王学良，党少农

(西安交通大学医学院公共卫生系流行病学教研室，陕西 西安 710061)

公共卫生专业大学生艾滋病知信行现状研究

张娟妮，王学良，党少农

(西安交通大学医学院公共卫生系流行病学教研室，陕西 西安 710061)

目的 研究公共卫生专业医学生艾滋病相关知识、态度和伦理问题。方法 采取整群抽样的方法抽取412名公共卫生专业大学生进行艾滋病相关知识、态度基线调查。结果 该专业大学生对于艾滋病基本知识、传播途径知识得分较高，但对于非传播途径，个别知识有待于进一步提高。对于艾滋病患者/感染者，89.6%的大学生感到恐惧，45.8%的大学生愿意对艾滋病患者/感染者进行治疗。结论 公共卫生专业大学生对艾滋病的认识仍有误区，有必要进一步开展相关知识和职业道德及伦理学教育。

公共卫生专业大学生;艾滋病;生命伦理学;艾滋病防治

作为未来医疗服务者的公共卫生专业的大学生，既是受教育者，也是HIV感染的被保护对象，同时还是防治艾滋病的后备力量，他们的认知、态度和行为对今后艾滋病防治工作的成效有着重要的影响。为此，我们于2011年12月对西安市某高校公共卫生专业的学生进行艾滋病相关知识、态度和行为的调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用整群抽样，抽取某高校公共卫生专业1～4年级8个班级共412名大学生，进行艾滋病相关知识、态度和行为的现场调查。

1.2方法

通过文献复习、专家咨询和预调查设计完善调查表。调查内容包括基本情况、艾滋病相关知识、态度和行为等。调查员经过统一培训，现场采用匿名自答、即时收回的办法。

1.3 统计分析

采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。计量数据的统计描述采用均数±标准差，计数数据采用百分率进行统计描述。采用χ2检验进行组间百分率的比较。所有假设检验的检验水准设定为α=0.05。

2 结果

2.1 基本情况

一共发放问卷412份，回收有效问卷396份，有效率96.12%。大一86人(20.9%)，大二103人(25%)，大三116人(28.1%)，大四107人(26.0%)。其中男生和女生构成分别为42.2%(174/412)和57.8%(238/412)。年龄17～22岁，平均20.12±1.37岁。

2.2 AIDS相关知识

82%的被调查医学生对艾滋病有所了解，获得艾滋病知识的主要途径为宣传资料、广播电视、报纸杂志。医学生对艾滋病一般情况的了解归纳见表1。结果显示，92.1%的人知道艾滋病可传染，82%的人了解艾滋病的病原体，66.2%的人了解艾滋病的携带者，63.4%的人了解艾滋病在我国的流行现状。

三大传播途径的正答率约在90%以上，只有“静脉吸毒可以传播”一题的正答率为81.8%，对于非主要途径的共用剃须刀或牙刷传播的正答率为68.8%，但有45%的人不了解“性病患者更容易患艾滋病”。

从表1可以看出，以性别分层后，男生和女生对传播途径与非传播途径中的一些问题正答率仍有显著差异，在共用餐具等问题中，女生的正答率高于男生(P＜0.05)，但是在共用剃须刀、牙刷、拥抱接吻以及蚊虫叮咬的认识上，女生的正答率低于男生(P＜0.05)。

表1 以性别分层后大学生艾滋病传播途径与非传播途径问题的正答率(%)

表2 不同性别学生艾滋病相关态度问题的正向选择率(%)

2.3 对艾滋病患者的伦理态度

表2显示，大学生对艾滋病患者/感染者的恐惧态度较为明显，89.6%的人感到恐惧，其中女生高于男生(P＜0.05)，而对家人或朋友患者/感染者，有超过80%的人表示可以正常对待。约90%的学生对艾滋病患者/感染者没有歧视态度，认为他们有正常工作和学习的权利，并表示对其会同情和帮助。88.7%的人愿意当志愿者进行艾滋病防治宣传教育，但对于将来在工作中愿意对艾滋病患者/感染者进行治疗和将来愿意从事艾滋病防治工作，分别只有45.8%和46.3%的人表示愿意，男女生有差异(P＜0.05)。

3 讨论

随着近年来艾滋病预防宣传工作广泛开展，以及公共卫生专业对于艾滋病防控活动的大力参与，本专业大学生对艾滋病传播途径知识掌握较好，达到81.8%～96.4%，高于国内一些高校的研究结果，［1－3］因为该专业学生具有一定的医学基础知识，对于艾滋病的基本知识有一定优势。但对于非传播途径和一些较专业的知识认知仍然较为模糊。说明今后应有针对性的加大非传播途径知识的正确宣传力度和深度，提高学生对非传播途径的正确理解。

90%以上的公共卫生专业大学生对于艾滋病患者/感染者持有同情或帮助态度，但仅有45.8%的人表示在工作中愿意对艾滋病患者/感染者进行治疗，46.3%的人表示将来愿意从事艾滋病防治工作。因为将来在从事临床、预防工作中可能存在职业暴露，或是在不知情的情况下对AIDS患者进行救治，而导致被AIDS病毒意外感染。医务人员的利益、安全和健康应如何被保护?如何消除医学生对AIDS患者的恐惧和歧视，公平、宽容的治疗和关怀患者的同时，又使医生自己的权益得到保障是我们面临的一项伦理学问题。

大学生对AIDS患者恐惧率较高，愿意从事艾滋病预防工作的比率比较低，有可能是部分大学生仍把艾滋病与不良行为联系起来，对于艾滋病传播仍然缺乏正确的认识，这些可能会对影响他们艾滋病患者/感染者的态度和工作态度，不利于艾滋病的控制。因此今后应开展多项艾滋病宣传知识活动，对学生进行正确的引导和宣传，使其树立科学、正确的生命伦理观。［4］

学校在学生毕业前应开展有针对性、实用性的职业培训，包括AIDS的相关诊疗知识、HIV职业暴露防护的知识技能培训，消除他们对艾滋病感染者/患者的恐惧和歧视心理，并正确对待和消除医疗过程中可能出现的职业性暴露和医源性感染的机会，从思想上消除学生对艾滋病的恐惧和顾虑，有必要时进行心理辅导，同时教育学生将来在做好职业防护的同时也应避免防护过当，发扬人道主义精神与医学伦理学精神，以使他们对待HIV感染者也像对待其他病患一样，坚持尊重、公平、公正的原则，对将来的艾滋病预防有不可低估的意义。［5－6］

［1］秦芹，王培刚.大学生艾滋病知识知晓状况及影响因素分析［J］.中国公共卫生，2011，27(11): 1470－1471.

［2］辛青，刘冬梅，孙国芬，等.山东某高校大学生艾滋病认知及态度情况调查［J］.山东大学学报:医学版，2011，49(5):143－146.

［3］许雅，曾转萍.预防医学一年级学生艾滋病知识和态度干预调查研究［J］.广东医学，2012，33 (4):529－531.

［4］韩扬扬.医务人员艾滋歧视的伦理思考与对策分析［J］.中国医学伦理学，2010，23(6):107－108.

［5］郑蔚颖，王红红.不同人群在艾滋病防治中面临的伦理问题及对策［J］.福建医科大学学报:社会科学版，2007，8(3):54－57.

［6］李佳勋，杨淑恩，田贵平，等.对医疗机构护理人员进行艾滋病知识培训的伦理学思考［J］.中国医学伦理学，2010，23(2):114－115.

〔编 辑 李恩昌〕

Study on the Current Situation of Knowledge，Attitude，Belief and Practice for AIDS in Public Health Professional College Students

ZHANG Juan－ni，WANG Xue－liang，DANG Shao－nong
(Epidemiology Teaching and Research Section of Faculty of Public Health，Medical School of Xi＇an Jiaotong University，Xi＇an 710061，China)

Objective:To investigate the current status of AIDS related knowledge，attitude，belief and practice in public health professional medical students.Methods:Cluster sampling was used to select 412 students major in public health，their AIDS related knowledge and attitudes were surveyed by an anonymous questionnaire.Results: The college students had a high score for AIDS elementary knowledge and the dissemination ways，however，for other knowledge，needs to be further improved.89.6%of them felt nervous and fear of AIDS or HIV infection.Only 45.8%are willing to work for AIDS patients/infection treatment.Conclusions:The misunderstanding toward AIDS related knowledge and attitudes still exist among college students.It is necessary to carry out further knowledge and health education of occupation morals.

Public Health Professional College Students;AIDS;Bioethics;AIDS Prevention and Control

R512.31

A

1001－8565(2012)03－0365－03

2012－05－02〕

2012－05－23〕