医院信息化对医学院校信息系统课程教学的要求

夏春燕 柴双

医院信息化对医学院校信息系统课程教学的要求

夏春燕 柴双

医院信息化建设是现代医院生存和发展的必经之路，而信息化人才是医院信息化建设的关键。本文从开设医学院校信息系统课程的必要性、培养目标及课程设置、教学方法等方面进行探讨。

医院信息系统； 信息化人才； 课程

随着信息科学和计算机技术的高速发展，医院信息化建设是现代医院生存和发展的必经之路。2008年《中国医院信息建设调查报告》白皮书显示，有82%的医院使用医院信息系统(Hospital Management Information System，HMIS)[1]。在信息体系里，信息化人才是信息化成功之本，对信息技术应用、信息资源开发、信息网络建设、信息技术和产业发展起着决定性的影响，是信息化建设的关键[2]。但目前信息化专业人才在医院的数量比较少，是制约医院信息化发展的一个重要因素。医院的人才结构与知识结构必须适应信息社会的发展，才能实现医院信息化与现代化。医院信息系统是医学信息学的一个重要分支，它与众多的相关学科有紧密联系而又相对独立，并逐渐形成为一门学科。涵盖了医院管理、医疗、护理、科研、教学、卫生经济、药品物资等方面的工作，是实用性和操作性很强的学科。HMIS包括医院信息管理系统(Hospital Information System，HIS)、医学影像管理与传输系统(Picture Archiving and Communication System，PACS)、超声信息管理系统(Ultrasound Information System，UIS)、电子病案管理系统(Electric Medical Record，EMR)、检验信息管理系统(Laboratory Information Management System，LIS)、行政办公自动化系统、财务管理系统、网络远程会诊系统、绩效考核系统等多个系统。因此，医院信息化建设要求不但要在医学院校的医学信息管理专业设置医院信息系统课程，在医学类其他专业也应当设置这门课程。

1 课程培养目标

1.1 医学信息管理专业的培养目标 1998年，国家教育部颁布的“普通高等学校本科专业目录和专业介绍”中规定，信息管理与信息系统专业的培养目标是：培养具备现代管理理论知识、熟练掌握现代信息技术手段和系统工程方法的综合型、实用性人才。本专业的学生毕业后应该能够从事各级各类的信息管理工作，从事各种类型的信息系统建设和管理工作。结合医学专业特点，医学信息管理专业的培养目标是：通过课程教学使学生系统掌握医院信息系统的基本理论，针对具体实践问题进行深入的思考。全面了解医院信息标准化的现状和意义，掌握医院信息系统分析和设计的基本思路、基本方法，并能完成医院信息系统基本功能的设计。包括：(1)全面掌握医院信息系统的概念、组成、作用、意义，对进行医院信息系统建设有全面认识；(2)掌握医院信息系统建设的方法、组织、实施、开发过程和管理的基本要求；(3)了解医院信息系统标准的基本概念。

1.2 其他医学类专业的培养目标 医院信息管理系统HMIS的主要使用者是医务人员，医学院校学生毕业后要适应信息化医院的工作，必须在学习期间对信息化医院的HMIS有一个全面的了解，对与本专业密切相关的子系统有较好的掌握，才能很快地适应工作环境，充分利用便捷的信息系统，全面及时地获取多样化信息，更好地服务于患者。

2 课程设置

根据医院信息系统与计算机科学的相关性，在医院信息系统的教学中需要计算机软、硬件及计算机网络基本知识的讲解，清晰了解医院信息系统的运行基础和网络结构。例如：计算机网络的组成及各组成部分的功能介绍；中文操作系统、数据库系统的简介等。

3 教学方法

3.1 课堂教学 医院信息系统是一门系统性、综合性、实践性和操作性很强的课程。以现代教学手段为主，制作和完善多媒体教学课件和声像教学资料。在教学方法上采用案例教学法，具有以下优点：鼓励学生独立思考；引导学生由注重知识向注重能力转变；重视双向交流。教师运用案例教学法，根据教学目的和教学内容的需要以及学生未来实际工作需求，将学生带入特定事件的“现场”，深入角色，分析案例，引导学生自主探究性学习，提高学生分析和解决实际问题的能力。

3.2 见习 是实践性教学的重要环节，学生带着问题去医院见习，同时再把在医院中发现的问题带回课堂学习和探讨，加深理解，明确医院信息系统与一般管理信息系统的区别与联系。由于行业特殊性，医院的工作流程很复杂，信息量大，信息流向多，安全性要求高。通过见习，了解医院的基本工作流程，掌握医院信息系统支持下的医院和社区卫生信息管理模式与特点，了解以患者为中心的临床信息的采集、处理、流通的基本原则和常用界面。具有学习、操作这些系统的能力，对信息管理专业的学生而言，还可为信息的采集、存储、管理、检索等工作提供创造性的思路，达到理论与实际紧密联系的目的。对医学信息管理专业学生还要增加实验教学和实习。

3.3 实验教学 通过有效设计实验，以医院信息系统实验室为依托，让学生全面了解医院信息系统的功能和工作流程，掌握医院信息系统主要系统的操作功能，并对自己未来工作方式深入了解，激发学生的学习兴趣，这也体现了课程中实验教学与理论相结合的重要性。为了使实验室更接近现实应用，可在软硬件方面模拟医院实际环境。

3.4 实习 为学生制定可行、合理的实习大纲，明确实习目标与内容，使学生在有限时间内在医院各部门轮转，全面了解医院运作模式，提高自身的综合素质。在实习单位(医院)，由科教部门安排学生实习时间与科室，科室教学秘书负责实习生管理，根据实习大纲制定科室的带教计划。科室按照专业组细分实习项目，指导学生信息采集、处理、存储、分发方法与技能。安排大课教学，讲解医院信息工作的流程与模式。每一阶段，学生与带教老师分别进行相互评价，以促进带教工作质量的进一步提高。

在医学院校中开展医院信息系统课程，一方面培养具有一定医疗卫生知识和信息技术能力的复合型医院信息管理人才，另一方面为其他医学类专业学生普及医院信息系统知识，是信息化医院的要求，是我国医疗体制改革和教学改革的需要。医院信息系统作为一门新兴的交叉学科，面临的问题很多，本文就课程设置、教学方法方面作了一些探讨。希望广大医学教育工作者不断更新教学内容，改革教学方法，以培养出适合医学信息学发展和医院信息化建设需要的人才。

[1] 中国医院协会信息管理专业委员会．中国医院信息化发展研究报告(白皮书)[S]．2008，5．

[2] 柳纯录．系统集成项目管理工程师教程[M]．北京：清华大学出版社，2009:22．

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.08.054

200003 第二军医大学附属长征医院

柴双

2012-02-01) (本文编辑：李静)